PAGE醫(yī)院藥品衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院藥品衛(wèi)生管理，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全有效，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥品的采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī)以及相關(guān)藥品衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、藥品采購衛(wèi)生管理1.供應(yīng)商選擇選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、藥品質(zhì)量可靠且衛(wèi)生管理符合要求的藥品供應(yīng)商。對供應(yīng)商的生產(chǎn)或經(jīng)營衛(wèi)生條件進(jìn)行實(shí)地考察和評估，確保其具備完善的衛(wèi)生設(shè)施和管理制度。2.采購合同在采購合同中明確藥品衛(wèi)生質(zhì)量要求、包裝防護(hù)要求以及雙方的衛(wèi)生責(zé)任。要求供應(yīng)商提供藥品的衛(wèi)生檢驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)證明文件，確保所采購藥品符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.采購驗(yàn)收嚴(yán)格按照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)對采購藥品進(jìn)行驗(yàn)收，檢查藥品的外包裝是否完好、有無污染等。核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等信息，確保與采購合同一致。對驗(yàn)收合格的藥品，及時(shí)辦理入庫手續(xù)；對驗(yàn)收不合格的藥品，按照規(guī)定進(jìn)行處理，嚴(yán)禁入庫。三、藥品儲(chǔ)存衛(wèi)生管理1.倉庫環(huán)境藥品倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。定期對倉庫進(jìn)行清掃和消毒，防止灰塵、昆蟲、鼠類等對藥品造成污染。2.分區(qū)分類儲(chǔ)存根據(jù)藥品的性質(zhì)、劑型、用途等進(jìn)行分區(qū)分類儲(chǔ)存，避免不同藥品之間發(fā)生交叉污染。對易串味、易揮發(fā)、易氧化等特殊藥品，應(yīng)設(shè)置專門的儲(chǔ)存區(qū)域，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。3.藥品堆碼藥品應(yīng)按規(guī)定的堆碼方式進(jìn)行存放，垛與垛之間應(yīng)保持一定的間距，便于通風(fēng)和檢查。藥品不得直接接觸地面，應(yīng)設(shè)置墊板，墊板高度應(yīng)符合要求。4.庫存養(yǎng)護(hù)定期對庫存藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，檢查藥品的質(zhì)量狀況、包裝是否完好等。對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題或可疑質(zhì)量問題的藥品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離、標(biāo)識(shí)，并報(bào)告質(zhì)量管理部門進(jìn)行處理。根據(jù)藥品的特性和儲(chǔ)存條件，采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施，如溫濕度調(diào)控、防蟲、防霉等。四、藥品調(diào)配衛(wèi)生管理1.調(diào)配場所藥品調(diào)配場所應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清潔和消毒。配備必要的衛(wèi)生設(shè)施，如洗手池、消毒設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備等。2.調(diào)配人員調(diào)配人員應(yīng)穿戴清潔的工作服、工作帽、口罩，保持個(gè)人衛(wèi)生。調(diào)配人員在調(diào)配藥品前應(yīng)洗手，操作過程中應(yīng)避免藥品受到污染。3.調(diào)配工具調(diào)配藥品應(yīng)使用清潔、干燥、無污染的工具，如藥匙、鑷子、注射器等。調(diào)配工具應(yīng)定期進(jìn)行清洗、消毒，確保其衛(wèi)生狀況良好。4.調(diào)配操作嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行藥品調(diào)配，避免藥品撒漏、污染。調(diào)配過程中應(yīng)注意藥品的劑量準(zhǔn)確、劑型正確，確保調(diào)配質(zhì)量。調(diào)配完成后，應(yīng)對調(diào)配區(qū)域進(jìn)行清理，保持環(huán)境整潔。五、藥品使用衛(wèi)生管理1.病房環(huán)境病房應(yīng)保持清潔、整齊、通風(fēng)良好，定期進(jìn)行清掃和消毒。為患者提供必要的衛(wèi)生設(shè)施，如洗手池、垃圾桶等，方便患者使用。2.用藥指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員在給患者用藥前，應(yīng)向患者詳細(xì)說明藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等，確保患者正確用藥。對于特殊藥品或有特殊要求的藥品，應(yīng)給予患者特別的用藥指導(dǎo)。3.藥品廢棄處理患者使用后的藥品包裝、剩余藥品等應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行廢棄處理，避免污染環(huán)境。廢棄藥品應(yīng)放置在專門的容器中，由專人負(fù)責(zé)收集、運(yùn)輸和處理，嚴(yán)禁隨意丟棄。六、藥品衛(wèi)生監(jiān)測與檢查1.定期監(jiān)測定期對醫(yī)院內(nèi)的藥品衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)測，包括藥品的微生物限度、包裝材料衛(wèi)生等。委托有資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)對藥品進(jìn)行抽樣檢測，確保藥品衛(wèi)生質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。2.日常檢查藥品管理部門應(yīng)定期對藥品采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。醫(yī)護(hù)人員在日常工作中應(yīng)注意觀察藥品的衛(wèi)生狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。3.問題處理對監(jiān)測和檢查中發(fā)現(xiàn)的藥品衛(wèi)生問題，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行處理，如停止使用、召回、整改等。對造成藥品衛(wèi)生事故的責(zé)任人，應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。七、人員培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定藥品衛(wèi)生管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織相關(guān)人員參加培訓(xùn)，提高其衛(wèi)生管理意識(shí)和技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、藥品衛(wèi)生知識(shí)、操作規(guī)范等。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式，確保培訓(xùn)效果。鼓勵(lì)員工參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，及時(shí)了解藥品衛(wèi)生管理的最新動(dòng)態(tài)和要求。3.教育考核對參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為其崗位晉升、績效評定等的重要