PAGE衛(wèi)生院行風(fēng)事件處置制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范行風(fēng)事件處置流程，維護(hù)衛(wèi)生院良好形象，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者權(quán)益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的行風(fēng)事件的處置。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格依據(jù)國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策規(guī)定處置行風(fēng)事件。2.公正公平原則：對(duì)行風(fēng)事件的調(diào)查、處理要做到公正、公平，不偏袒任何一方。3.及時(shí)高效原則：及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速響應(yīng)行風(fēng)事件，采取有效措施，提高處置效率，減少不良影響。4.教育與懲戒相結(jié)合原則：注重對(duì)涉事人員的教育引導(dǎo)，同時(shí)對(duì)違規(guī)行為依法依規(guī)給予相應(yīng)懲戒。二、行風(fēng)事件定義與分類（一）行風(fēng)事件定義行風(fēng)事件是指衛(wèi)生院工作人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，違反職業(yè)道德、行業(yè)紀(jì)律和法律法規(guī)，損害患者利益、影響衛(wèi)生院形象的各類行為及事件。（二）行風(fēng)事件分類1.違反職業(yè)道德類服務(wù)態(tài)度惡劣：如對(duì)患者態(tài)度冷漠、生硬、粗暴，言語不當(dāng)?shù)?。收受紅包、回扣：包括直接收受患者或家屬給予的現(xiàn)金、禮品、消費(fèi)卡等財(cái)物，以及收受藥品、醫(yī)療器械、耗材供應(yīng)商等給予的回扣、提成等。開單提成：通過開具不必要的檢查、檢驗(yàn)、治療項(xiàng)目等獲取不正當(dāng)利益。2.違反醫(yī)療規(guī)范類違規(guī)診療：如違反診療常規(guī)、操作規(guī)程，過度醫(yī)療、誤診誤治等。醫(yī)療技術(shù)違規(guī)：未經(jīng)批準(zhǔn)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，違規(guī)使用醫(yī)療技術(shù)等。藥品和醫(yī)療器械使用違規(guī)：不合理用藥、違規(guī)使用高值耗材等。3.違反廉潔紀(jì)律類接受不正當(dāng)利益：除收受紅包、回扣外，接受供應(yīng)商宴請(qǐng)、旅游、娛樂等活動(dòng)安排，或接受其他不正當(dāng)利益。參與商業(yè)賄賂：參與醫(yī)藥產(chǎn)品促銷活動(dòng)，為供應(yīng)商提供便利謀取私利等。4.其他行風(fēng)問題類亂收費(fèi)：擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等。信息泄露：泄露患者個(gè)人隱私信息。違反工作紀(jì)律：如遲到早退、脫崗串崗、曠工等影響正常醫(yī)療秩序的行為。三、行風(fēng)事件報(bào)告與受理（一）報(bào)告途徑1.患者投訴：患者或家屬可通過電話、信件、現(xiàn)場投訴等方式向衛(wèi)生院行風(fēng)管理部門或相關(guān)科室反映行風(fēng)問題。2.內(nèi)部人員舉報(bào)：衛(wèi)生院工作人員發(fā)現(xiàn)行風(fēng)事件線索后，應(yīng)及時(shí)向行風(fēng)管理部門報(bào)告。3.上級(jí)部門轉(zhuǎn)辦：上級(jí)衛(wèi)生行政部門、紀(jì)檢監(jiān)察部門等轉(zhuǎn)辦的行風(fēng)事件。4.媒體曝光：媒體報(bào)道涉及衛(wèi)生院行風(fēng)問題的事件。（二）報(bào)告內(nèi)容報(bào)告應(yīng)包括行風(fēng)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、事件經(jīng)過、初步情況及相關(guān)證據(jù)等信息。（三）受理流程1.行風(fēng)管理部門收到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行登記，詳細(xì)記錄報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、事件內(nèi)容等信息。2.對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行初步審核，判斷是否屬于行風(fēng)事件范疇。對(duì)于符合條件的，及時(shí)啟動(dòng)調(diào)查程序；對(duì)于不屬于行風(fēng)事件的，告知報(bào)告人并說明原因。3.對(duì)于緊急行風(fēng)事件，如嚴(yán)重?fù)p害患者利益、引發(fā)社會(huì)關(guān)注等情況，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。四、行風(fēng)事件調(diào)查（一）調(diào)查人員組成根據(jù)行風(fēng)事件的性質(zhì)和復(fù)雜程度，成立專門的調(diào)查小組。調(diào)查小組一般由行風(fēng)管理部門人員、紀(jì)檢監(jiān)察人員、相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人及法律專業(yè)人員等組成。（二）調(diào)查要求1.全面深入：對(duì)行風(fēng)事件涉及的各個(gè)方面進(jìn)行全面調(diào)查，包括事件發(fā)生的背景、過程、相關(guān)人員的行為等，確保調(diào)查結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確。2.客觀公正：調(diào)查人員要秉持客觀公正的態(tài)度，不受外界干擾，嚴(yán)格按照調(diào)查程序和方法進(jìn)行調(diào)查。3.注重證據(jù)收集：通過查閱病歷、檢查記錄、財(cái)務(wù)賬目、談話筆錄、視聽資料等多種方式收集證據(jù)，確保證據(jù)的合法性、真實(shí)性和關(guān)聯(lián)性。（三）調(diào)查步驟1.制定調(diào)查方案：明確調(diào)查目的、范圍、方法、步驟及人員分工等。2.開展調(diào)查取證與涉事人員談話：了解事件經(jīng)過、自身行為及相關(guān)情況，制作談話筆錄。查閱相關(guān)資料：如病歷、收費(fèi)記錄、藥品和耗材使用記錄等。收集旁證材料：向其他相關(guān)人員了解情況，獲取證人證言。現(xiàn)場勘查：對(duì)于涉及醫(yī)療場所、設(shè)備等方面的行風(fēng)事件，進(jìn)行現(xiàn)場勘查。3.分析調(diào)查結(jié)果：對(duì)收集到的證據(jù)和信息進(jìn)行綜合分析，梳理事件脈絡(luò)，確定行風(fēng)事件的事實(shí)真相和責(zé)任主體。五、行風(fēng)事件處理（一）處理原則根據(jù)行風(fēng)事件的性質(zhì)、情節(jié)及造成的后果，按照相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生院規(guī)章制度，給予相應(yīng)的處理。處理應(yīng)遵循過罰相當(dāng)、教育與懲戒相結(jié)合的原則。（二）處理方式1.批評(píng)教育：對(duì)于情節(jié)較輕、未造成嚴(yán)重后果的行風(fēng)事件，對(duì)涉事人員進(jìn)行批評(píng)教育，責(zé)令其作出書面檢討，限期整改。2.誡勉談話：對(duì)存在一定問題但尚不構(gòu)成紀(jì)律處分的人員，進(jìn)行誡勉談話，指出問題嚴(yán)重性，提出整改要求。3.經(jīng)濟(jì)處罰：對(duì)于收受紅包、回扣、開單提成等違規(guī)行為，沒收違法所得，并根據(jù)情節(jié)輕重給予一定金額的經(jīng)濟(jì)處罰。4.紀(jì)律處分：依據(jù)《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，對(duì)違規(guī)違紀(jì)情節(jié)較重的人員給予警告、記過、降低崗位等級(jí)或者撤職、開除等紀(jì)律處分。5.解除勞動(dòng)合同：對(duì)于嚴(yán)重違反法律法規(guī)和衛(wèi)生院規(guī)章制度，造成惡劣影響的工作人員，依法解除勞動(dòng)合同。6.其他處理：對(duì)于行風(fēng)事件涉及的藥品、醫(yī)療器械等供應(yīng)商，視情節(jié)輕重采取暫停合作、取消供貨資格等處理措施。（三）處理程序1.調(diào)查小組形成初步處理意見：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，提出對(duì)行風(fēng)事件涉事人員的處理建議，報(bào)行風(fēng)管理部門審核。2.行風(fēng)管理部門審核：對(duì)初步處理意見進(jìn)行審核，重點(diǎn)審查處理依據(jù)是否充分、處理方式是否恰當(dāng)?shù)取徍送ㄟ^后，提交衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定。3.領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定：衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)審核意見，對(duì)行風(fēng)事件的處理作出最終決定。4.送達(dá)處理決定：將處理決定以書面形式送達(dá)涉事人員，并告知其享有的申訴權(quán)利。5.執(zhí)行處理決定：涉事人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)接受處理決定，相關(guān)部門按照決定執(zhí)行相應(yīng)的處理措施。六、行風(fēng)事件申訴與復(fù)查（一）申訴途徑涉事人員對(duì)行風(fēng)事件處理決定不服的，可在收到處理決定之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向衛(wèi)生院行風(fēng)管理部門提出書面申訴。（二）申訴受理行風(fēng)管理部門收到申訴后，應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行登記，并告知申訴人受理情況。（三）復(fù)查程序1.成立復(fù)查小組：由行風(fēng)管理部門牽頭，組織相關(guān)人員成立復(fù)查小組，對(duì)申訴事項(xiàng)進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查小組人員應(yīng)與原調(diào)查人員適當(dāng)回避。2.開展復(fù)查工作：復(fù)查小組按照規(guī)定程序，對(duì)行風(fēng)事件處理過程及結(jié)果進(jìn)行全面復(fù)查，重點(diǎn)審查證據(jù)收集、處理依據(jù)、處理程序等是否合法合規(guī)。3.形成復(fù)查意見：復(fù)查小組根據(jù)復(fù)查情況，形成復(fù)查意見，報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審定。4.反饋復(fù)查結(jié)果：將復(fù)查結(jié)果以書面形式反饋給申訴人。如維持原處理決定，應(yīng)向申訴人說明理由；如改變?cè)幚頉Q定，應(yīng)及時(shí)執(zhí)行新的處理結(jié)果。七、行風(fēng)事件整改與預(yù)防（一）整改措施1.針對(duì)行風(fēng)事件暴露的問題，涉事科室和人員要制定具體的整改措施，明確整改目標(biāo)、責(zé)任人及整改期限。2.整改措施應(yīng)具有針對(duì)性和可操作性，能夠有效解決行風(fēng)事件中存在的問題，防止類似事件再次發(fā)生。3.行風(fēng)管理部門對(duì)整改措施的落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤檢查，定期向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)整改進(jìn)展情況。（二）預(yù)防機(jī)制1.加強(qiáng)教育培訓(xùn)定期開展職業(yè)道德教育：通過專題講座、案例分析、主題討論等形式，提高工作人員的職業(yè)道德水平。強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)：不斷提升工作人員的醫(yī)療技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力，減少因業(yè)務(wù)不熟練導(dǎo)致的行風(fēng)問題。2.完善制度建設(shè)修訂完善各項(xiàng)規(guī)章制度：對(duì)衛(wèi)生院現(xiàn)有的管理制度進(jìn)行梳理，查找漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)修訂完善，確保制度的科學(xué)性、合理性和有效性。建立健全監(jiān)督制約機(jī)制：加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行，防止權(quán)力濫用引發(fā)行風(fēng)問題。3.強(qiáng)化文化建設(shè)培育良好的行風(fēng)文化：倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的價(jià)值觀，營造風(fēng)清氣正的工作氛圍。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)：通過多種渠道宣傳衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)成果，樹立良好社會(huì)形象，增強(qiáng)社會(huì)對(duì)衛(wèi)生院的信任度。八、行風(fēng)事件信息管理與公開（一）信息管理1.建立行風(fēng)事件檔案：對(duì)每起行風(fēng)事件的報(bào)告、調(diào)查、處理等相關(guān)資料進(jìn)行整理歸檔，妥善保存。2.檔案內(nèi)容應(yīng)包括：事件報(bào)告材料、調(diào)查記錄、處理決定、申訴及復(fù)查材料等，確保檔案資料完整、準(zhǔn)確。3.指定專人負(fù)責(zé)行風(fēng)事件檔案管理：嚴(yán)格檔案查閱、借閱制度，防止檔案信息泄露。（二）信息公開1.