PAGE醫(yī)院5s衛(wèi)生獎(jiǎng)懲制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生管理，營(yíng)造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本5S衛(wèi)生獎(jiǎng)懲制度。通過(guò)明確各部門(mén)及人員在醫(yī)院衛(wèi)生管理中的職責(zé)，規(guī)范衛(wèi)生行為，激勵(lì)全體員工積極參與醫(yī)院衛(wèi)生工作，確保醫(yī)院衛(wèi)生管理工作的常態(tài)化、規(guī)范化、制度化。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各科室、各部門(mén)以及全體員工。包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能科室、后勤保障部門(mén)等。3.基本原則全員參與原則：醫(yī)院全體員工均需遵守本制度，積極參與醫(yī)院衛(wèi)生管理工作，共同維護(hù)醫(yī)院良好的衛(wèi)生環(huán)境。規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)原則：明確醫(yī)院各區(qū)域的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，確保衛(wèi)生管理工作有章可循、規(guī)范統(tǒng)一。獎(jiǎng)懲分明原則：對(duì)在醫(yī)院衛(wèi)生管理工作中表現(xiàn)突出的部門(mén)和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反衛(wèi)生規(guī)定的行為進(jìn)行處罰，以激勵(lì)員工積極履行衛(wèi)生職責(zé)。二、5S衛(wèi)生管理內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)1.整理（SEIRI）定義：將工作場(chǎng)所內(nèi)的物品區(qū)分為必要與不必要的，必要的留下，不必要的清除。醫(yī)院各區(qū)域整理標(biāo)準(zhǔn)科室病房：清理床下、柜頂、窗臺(tái)等衛(wèi)生死角，清除過(guò)期藥品、廢棄病歷、多余的醫(yī)療設(shè)備及雜物等。保持病房?jī)?nèi)物品擺放有序，僅保留與患者治療、護(hù)理及生活密切相關(guān)的必要物品。治療室：整理治療臺(tái)上的藥品、器械，確保常用藥品、器械擺放整齊，易于取用。清理過(guò)期、變質(zhì)或損壞的藥品及器械，及時(shí)補(bǔ)充短缺物品。手術(shù)室：嚴(yán)格區(qū)分手術(shù)器械、敷料、一次性用品等，確保各類物品定位存放，標(biāo)識(shí)清晰。及時(shí)清理手術(shù)結(jié)束后的廢棄物品，保持手術(shù)間整潔。藥房：對(duì)藥品進(jìn)行分類整理，按照劑型、用途、有效期等進(jìn)行擺放。清理過(guò)期、滯銷藥品，確保藥品陳列整齊，賬物相符。行政辦公區(qū)域：整理辦公桌上的文件、辦公用品，將文件分類歸檔，妥善保管。清除無(wú)用的文件、紙張及雜物，保持辦公環(huán)境整潔有序。2.整頓（SEITON）定義：把留下來(lái)的必要用的物品依規(guī)定位置擺放，并放置整齊加以標(biāo)識(shí)。醫(yī)院各區(qū)域整頓標(biāo)準(zhǔn)科室病房：病床、床頭柜、治療車等物品擺放整齊，固定位置?；颊邆€(gè)人物品應(yīng)整齊放置于規(guī)定區(qū)域，不得隨意堆放。各類醫(yī)療設(shè)備、儀器應(yīng)定位放置，并張貼設(shè)備標(biāo)識(shí)，注明設(shè)備名稱、責(zé)任人等信息。治療室：治療臺(tái)上的物品應(yīng)按照使用頻率和操作流程依次擺放，常用物品放置在易于取用的位置。藥品、器械應(yīng)分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等。手術(shù)室：手術(shù)器械應(yīng)按照消毒滅菌后的狀態(tài)分類存放于器械柜內(nèi)，并有明確的標(biāo)識(shí)。手術(shù)敷料應(yīng)整齊擺放于指定位置，不得隨意丟棄。一次性用品應(yīng)放置在專用的存放區(qū)域，并有明顯的標(biāo)識(shí)。藥房：藥品陳列應(yīng)遵循先進(jìn)先出、易見(jiàn)易取的原則，按照藥品類別、劑型、用途等進(jìn)行分區(qū)擺放。貨架上應(yīng)標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、產(chǎn)地、價(jià)格等信息，確保藥品擺放整齊，標(biāo)識(shí)清晰。行政辦公區(qū)域：辦公桌椅、文件柜等應(yīng)擺放整齊，保持通道暢通。文件、資料應(yīng)分類存放于文件柜中，并建立相應(yīng)的索引目錄，便于查找。辦公用品應(yīng)放置在固定位置，如筆筒、文件夾等，不得隨意擺放。3.清掃（SEISO）定義：將工作場(chǎng)所清掃干凈，保持環(huán)境整潔。醫(yī)院各區(qū)域清掃標(biāo)準(zhǔn)科室病房：每日定時(shí)清掃地面、擦拭門(mén)窗、桌椅、床頭柜等表面，保持病房清潔無(wú)灰塵、無(wú)污漬。定期對(duì)病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生間進(jìn)行深度清潔，包括馬桶、洗手池、淋浴設(shè)施等，確保無(wú)異味。治療室：治療結(jié)束后及時(shí)清理治療臺(tái)、地面，擦拭治療設(shè)備。每日對(duì)治療室進(jìn)行全面清掃，包括墻面、天花板、空調(diào)濾網(wǎng)等，保持治療室環(huán)境清潔衛(wèi)生。手術(shù)室：手術(shù)前、后對(duì)手術(shù)間進(jìn)行徹底清掃，包括地面、墻面、手術(shù)床、無(wú)影燈等。定期對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清洗、消毒，確保器械清潔、性能良好。藥房：每日清掃藥房地面、貨架、柜臺(tái)等，擦拭藥品包裝，保持藥房環(huán)境整潔。定期對(duì)藥房的通風(fēng)設(shè)備、空調(diào)系統(tǒng)等進(jìn)行清潔維護(hù)，確?？諝赓|(zhì)量良好。行政辦公區(qū)域：每日清掃辦公區(qū)域地面、桌面、文件柜等，保持辦公環(huán)境整潔。定期對(duì)辦公區(qū)域的門(mén)窗、窗簾、空調(diào)濾網(wǎng)等進(jìn)行清潔，確保辦公環(huán)境舒適。4.清潔（SEIKETSU）定義：將整理、整頓、清掃進(jìn)行到底，且維持其成果。醫(yī)院各區(qū)域清潔標(biāo)準(zhǔn)科室病房：建立病房衛(wèi)生清潔責(zé)任制度，明確每日、每周、每月的清潔內(nèi)容和責(zé)任人。護(hù)士長(zhǎng)定期檢查病房衛(wèi)生情況，確保病房始終保持整潔、舒適的環(huán)境。治療室：制定治療室衛(wèi)生清潔流程和標(biāo)準(zhǔn)，操作人員嚴(yán)格按照流程進(jìn)行操作?？剖邑?fù)責(zé)人定期對(duì)治療室衛(wèi)生進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，確保治療室衛(wèi)生符合標(biāo)準(zhǔn)要求。手術(shù)室：完善手術(shù)室衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)間、器械清洗消毒間等區(qū)域的衛(wèi)生管理。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)手術(shù)室衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，定期組織手術(shù)室人員進(jìn)行衛(wèi)生培訓(xùn)，提高衛(wèi)生意識(shí)。藥房：建立藥房衛(wèi)生清潔工作臺(tái)賬，記錄每日、每周、每月的清潔工作內(nèi)容和責(zé)任人。藥房負(fù)責(zé)人定期對(duì)藥房衛(wèi)生進(jìn)行檢查，確保藥房環(huán)境整潔、藥品擺放有序。行政辦公區(qū)域：制定行政辦公區(qū)域衛(wèi)生清潔規(guī)范，明確各部門(mén)的衛(wèi)生責(zé)任區(qū)域。行政部門(mén)定期對(duì)辦公區(qū)域衛(wèi)生進(jìn)行檢查，督促各部門(mén)做好衛(wèi)生清潔工作，保持辦公環(huán)境整潔有序。5.素養(yǎng)（SHITSUKE）定義：人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。醫(yī)院?jiǎn)T工素養(yǎng)要求遵守衛(wèi)生制度：全體員工應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院5S衛(wèi)生管理制度，自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境。按時(shí)完成各自崗位的衛(wèi)生清潔任務(wù)，不得推諉、拖延。愛(ài)護(hù)公共衛(wèi)生：愛(ài)護(hù)醫(yī)院內(nèi)的公共設(shè)施、設(shè)備，不得隨意損壞。保持醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，不隨地吐痰、亂扔垃圾，不在醫(yī)院內(nèi)吸煙。積極參與培訓(xùn)：積極參加醫(yī)院組織的5S衛(wèi)生管理培訓(xùn)，了解衛(wèi)生管理知識(shí)和技能，提高自身衛(wèi)生素養(yǎng)。相互監(jiān)督提醒：?jiǎn)T工之間應(yīng)相互監(jiān)督、提醒，發(fā)現(xiàn)違反衛(wèi)生規(guī)定的行為及時(shí)制止，并向相關(guān)部門(mén)報(bào)告。對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予表?yè)P(yáng)和學(xué)習(xí)，共同營(yíng)造良好的醫(yī)院衛(wèi)生氛圍。三、衛(wèi)生檢查與考核1.檢查組織醫(yī)院成立5S衛(wèi)生管理檢查小組，由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括各職能科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)代表等。檢查小組負(fù)責(zé)定期對(duì)醫(yī)院各區(qū)域的衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查和考核。各科室設(shè)立衛(wèi)生管理員，負(fù)責(zé)本科室的日常衛(wèi)生檢查和監(jiān)督工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。2.檢查頻率醫(yī)院檢查小組每周至少對(duì)醫(yī)院各區(qū)域進(jìn)行一次全面檢查，對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域可增加檢查頻率。各科室衛(wèi)生管理員每日對(duì)本科室進(jìn)行衛(wèi)生檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決衛(wèi)生問(wèn)題。3.檢查內(nèi)容依據(jù)5S衛(wèi)生管理內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院各區(qū)域的整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)等方面進(jìn)行檢查。重點(diǎn)檢查衛(wèi)生死角清理、物品擺放規(guī)范、設(shè)備清潔維護(hù)、人員衛(wèi)生行為等情況。檢查過(guò)程中，檢查人員應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)衛(wèi)生檢查表，詳細(xì)記錄檢查時(shí)間、檢查區(qū)域、存在問(wèn)題及整改建議等信息。4.考核評(píng)分衛(wèi)生管理檢查小組根據(jù)衛(wèi)生檢查表對(duì)各科室、各部門(mén)的衛(wèi)生情況進(jìn)行考核評(píng)分。考核評(píng)分采用百分制，其中整理20分、整頓20分、清掃20分、清潔20分、素養(yǎng)20分。對(duì)在衛(wèi)生檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行量化評(píng)分，根據(jù)問(wèn)題的嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的扣分。例如，物品擺放雜亂無(wú)章扣510分，衛(wèi)生死角未清理扣510分，設(shè)備未按規(guī)定清潔維護(hù)扣510分等。5.結(jié)果公示每周將各科室、各部門(mén)的衛(wèi)生考核評(píng)分結(jié)果進(jìn)行公示，在醫(yī)院內(nèi)部公告欄或醫(yī)院辦公系統(tǒng)上發(fā)布。公示期為[X]個(gè)工作日，接受全體員工的監(jiān)督。對(duì)衛(wèi)生考核評(píng)分結(jié)果較差的科室和部門(mén)，檢查小組應(yīng)及時(shí)與其溝通，分析原因，提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。四、獎(jiǎng)懲措施1.獎(jiǎng)勵(lì)月度獎(jiǎng)勵(lì)：每月根據(jù)衛(wèi)生考核評(píng)分結(jié)果，評(píng)選出衛(wèi)生管理優(yōu)秀科室[X]個(gè)、衛(wèi)生管理優(yōu)秀個(gè)人[X]名。對(duì)優(yōu)秀科室給予[X]元的獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)優(yōu)秀個(gè)人給予[X]元的獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)，并頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)。年度獎(jiǎng)勵(lì)：每年年底，對(duì)全年衛(wèi)生管理工作表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行綜合評(píng)選。評(píng)選出年度衛(wèi)生管理先進(jìn)科室[X]個(gè)、年度衛(wèi)生管理先進(jìn)個(gè)人[X]名。對(duì)先進(jìn)科室給予[X]元的獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)先進(jìn)個(gè)人給予[X]元的獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)，并在醫(yī)院年度總結(jié)大會(huì)上進(jìn)行表彰。其他獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)在醫(yī)院衛(wèi)生管理工作中提出創(chuàng)新性建議或方法，并取得顯著成效的科室和個(gè)人，給予額外的獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)形式包括獎(jiǎng)金、榮譽(yù)證書(shū)、晉升機(jī)會(huì)等。2.懲罰警告：對(duì)衛(wèi)生考核評(píng)分低于[X]分的科室或部門(mén)，給予警告處分，并責(zé)令其限期整改。整改期限為[X]個(gè)工作日，整改期間科室負(fù)責(zé)人應(yīng)向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)提交書(shū)面整改報(bào)告。罰款：對(duì)在衛(wèi)生檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題較多、整改不力的科室或部門(mén)，視情節(jié)輕重給予[X]元[X]元的罰款。罰款從科室績(jī)效獎(jiǎng)金中扣除?？?jī)效扣分：連續(xù)兩個(gè)月衛(wèi)生考核評(píng)分低于[X]分的科室或部門(mén)，在科室月度績(jī)效考評(píng)中扣[X]分；連續(xù)三個(gè)月衛(wèi)生考核評(píng)分低于[X]分且排名末位的科室或部門(mén)，在科室季度績(jī)效考評(píng)中扣[X]分。其他懲罰：對(duì)因衛(wèi)生問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)院受到上級(jí)部門(mén)批評(píng)、患者投訴或媒體曝光的科室或部門(mén)，除給予上述懲罰外，還將視情節(jié)輕重對(duì)科室負(fù)責(zé)