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PAGE5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則(一)目的為了建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和質(zhì)量,保障人民群眾的健康權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,特制定本制度。(二)依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。(三)適用范圍本制度適用于本公司/組織所涉及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置、運(yùn)營、管理,醫(yī)療衛(wèi)生人員的配備、培訓(xùn)、考核,以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供、監(jiān)管等方面。(四)基本原則1.公平可及原則:確?;踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋全體人民,不論城鄉(xiāng)、地域、貧富,都能享受到公平、可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.公益導(dǎo)向原則:堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,以保障人民健康為首要目標(biāo),不以盈利為目的。3.質(zhì)量第一原則:把提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量放在首位,加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全和服務(wù)效果。4.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)原則:統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,協(xié)調(diào)不同層級、不同區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系,形成協(xié)同發(fā)展的格局。5.科學(xué)發(fā)展原則:遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律,依靠科技進(jìn)步,不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平和能力。二、醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)制度(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局1.根據(jù)人口分布、醫(yī)療衛(wèi)生需求等因素,制定科學(xué)合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能定位。2.優(yōu)先發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。3.合理布局區(qū)域醫(yī)療中心,提升疑難重癥診治能力,滿足群眾對高水平醫(yī)療服務(wù)的需求。(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與退出1.嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立、執(zhí)業(yè)登記等程序,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備相應(yīng)的人員、設(shè)備、技術(shù)和管理?xiàng)l件。2.建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)監(jiān)管機(jī)制,對不符合標(biāo)準(zhǔn)或存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu),依法依規(guī)予以退出。(三)醫(yī)療服務(wù)協(xié)同機(jī)制1.建立以三級醫(yī)院為龍頭,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的分級診療制度,完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。2.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)作,實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等,提高醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和效率。三、醫(yī)療保障制度(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度1.完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,擴(kuò)大覆蓋范圍,提高保障水平。2.優(yōu)化醫(yī)?;鸸芾?,加強(qiáng)基金預(yù)算管理和風(fēng)險(xiǎn)防控,確?;鸢踩⒑侠硎褂?。3.推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,建立多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。(二)醫(yī)療救助制度1.加大醫(yī)療救助力度,對特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口等困難群體實(shí)施精準(zhǔn)救助,提高救助水平。2.完善醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等制度的銜接機(jī)制,實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算,方便困難群眾就醫(yī)。(三)商業(yè)健康保險(xiǎn)制度1.鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)多樣化的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足不同人群的健康保障需求。2.推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的融合發(fā)展,探索建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等合作模式,提高醫(yī)療保障的整體效能。四、藥品供應(yīng)保障制度(一)藥品生產(chǎn)供應(yīng)體系1.加強(qiáng)藥品生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管,確保藥品生產(chǎn)質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。2.建立穩(wěn)定的藥品供應(yīng)渠道,鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)建立長期合作關(guān)系,保障藥品供應(yīng)的穩(wěn)定性和及時(shí)性。(二)藥品質(zhì)量監(jiān)管1.強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查,加大對藥品生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品等違法行為。2.建立藥品質(zhì)量追溯體系,實(shí)現(xiàn)藥品從生產(chǎn)到使用全過程的質(zhì)量信息可追溯。(三)藥品價(jià)格管理1.完善藥品價(jià)格形成機(jī)制,加強(qiáng)對藥品價(jià)格的監(jiān)測和調(diào)控,合理制定藥品價(jià)格。2.推進(jìn)藥品集中采購和使用改革,降低藥品虛高價(jià)格,減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。五、醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度(一)監(jiān)管主體與職責(zé)1.明確衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)保部門、市場監(jiān)管部門等各相關(guān)部門在醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管中的職責(zé)分工,建立協(xié)同監(jiān)管機(jī)制。2.加強(qiáng)部門之間的信息共享和聯(lián)合執(zhí)法,形成監(jiān)管合力。(二)監(jiān)管內(nèi)容與方式1.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療費(fèi)用等進(jìn)行全面監(jiān)管,采取日常監(jiān)督檢查、專項(xiàng)整治、抽查校驗(yàn)等方式,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)營。2.加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生人員的執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管,建立人員信用檔案,對違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。3.強(qiáng)化對藥品、醫(yī)療器械等的監(jiān)管,保障產(chǎn)品質(zhì)量和使用安全。(三)監(jiān)管結(jié)果運(yùn)用1.建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員的信用評價(jià)體系,將監(jiān)管結(jié)果與機(jī)構(gòu)評審、人員職稱晉升、醫(yī)保支付等掛鉤。2.對違法違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅查處,并及時(shí)向社會(huì)公開,形成有效的震懾。六、醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)與發(fā)展制度(一)人才培養(yǎng)規(guī)劃1.根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求,制定中長期醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃,明確培養(yǎng)目標(biāo)、規(guī)模和重點(diǎn)。2.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育改革,優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu),提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。(二)人才培訓(xùn)與繼續(xù)教育1.建立醫(yī)療衛(wèi)生人員定期培訓(xùn)制度,組織開展各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng),不斷提升人員業(yè)務(wù)水平。2.鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員參加繼續(xù)教育,支持在職攻讀學(xué)位、進(jìn)修學(xué)習(xí)等,拓寬知識(shí)視野。(三)人才評價(jià)與激勵(lì)機(jī)制1.完善醫(yī)療衛(wèi)生人才評價(jià)體系,建立以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的評價(jià)機(jī)制,客觀公正評價(jià)人才。2.建立合理的薪酬待遇和激勵(lì)機(jī)制,提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性和職業(yè)榮譽(yù)感。七、附則(
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