PAGE調(diào)劑室衛(wèi)生管理制度及流程一、總則1.目的為加強調(diào)劑室衛(wèi)生管理，確保藥品調(diào)配環(huán)境的清潔、衛(wèi)生、安全，保障患者用藥安全，特制定本制度及流程。2.適用范圍本制度適用于本公司調(diào)劑室的衛(wèi)生管理工作，包括調(diào)劑室工作人員、藥品調(diào)配區(qū)域、設備設施等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》以及相關法律法規(guī)制定，確保調(diào)劑室衛(wèi)生管理符合行業(yè)標準和要求。二、衛(wèi)生管理職責1.調(diào)劑室負責人職責全面負責調(diào)劑室的衛(wèi)生管理工作，制定衛(wèi)生管理計劃并組織實施。定期檢查調(diào)劑室衛(wèi)生狀況，對存在的問題及時督促整改。協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生管理工作中的相關問題，確保衛(wèi)生管理工作順利進行。2.調(diào)劑室工作人員職責嚴格遵守衛(wèi)生管理制度，保持個人衛(wèi)生，穿戴工作服、工作帽，勤洗手。負責各自工作區(qū)域的衛(wèi)生清潔，包括調(diào)配臺、藥架、設備等，確保無灰塵、無污漬。按照規(guī)定流程進行藥品調(diào)配，避免藥品污染，調(diào)配結(jié)束后及時清理現(xiàn)場。積極配合調(diào)劑室負責人的衛(wèi)生管理工作，對衛(wèi)生管理提出合理建議。三、環(huán)境衛(wèi)生要求1.調(diào)劑室布局與清潔調(diào)劑室應布局合理，分為藥品儲存區(qū)、調(diào)配區(qū)、核對區(qū)等，各區(qū)域之間應有明顯的分隔標識。地面應保持清潔，每日用濕拖把拖地，定期進行深度清潔，無雜物、無積水。墻面應定期擦拭，保持整潔，無灰塵、無污漬，如有破損或污染應及時修復或清潔。天花板應保持清潔，定期檢查有無蜘蛛網(wǎng)等，如有應及時清理。2.藥品儲存區(qū)衛(wèi)生藥架應定期擦拭，保持干凈，藥品擺放應整齊有序，按照藥品類別、劑型、有效期等分類存放。定期清理藥架上的灰塵、雜物，檢查藥品包裝是否完好，有無過期、變質(zhì)等情況。保持藥品儲存區(qū)通風良好，溫度、濕度應符合藥品儲存要求，配備溫濕度監(jiān)測設備，定期記錄溫濕度數(shù)據(jù)。3.調(diào)配區(qū)衛(wèi)生調(diào)配臺應每日清潔，使用前后用清潔液擦拭，確保臺面無殘留藥品、無污漬。調(diào)配設備如天平、量具等應定期清潔、校準，保持設備性能良好，使用后及時清理殘留藥品。調(diào)配區(qū)應配備清潔用品，如清潔液、抹布、拖把等，擺放整齊，便于使用。4.核對區(qū)衛(wèi)生核對臺應保持清潔，無雜物，核對人員在核對藥品時應注意保持臺面整潔。定期清理核對區(qū)的文件、票據(jù)等，保持工作環(huán)境整潔有序。四、設備設施衛(wèi)生管理1.清潔消毒頻率調(diào)劑室的設備設施應定期進行清潔消毒，每日工作結(jié)束后對常用設備進行擦拭消毒。每周對調(diào)劑室的大型設備如空調(diào)、通風設備等進行清潔維護，每月進行深度清潔消毒。對直接接觸藥品的設備如藥柜、藥架等，應定期進行消毒處理，防止藥品污染。2.清潔消毒方法設備設施的清潔應使用符合衛(wèi)生標準的清潔液，按照規(guī)定的擦拭方法進行操作，確保清潔徹底。消毒可采用物理消毒方法如紫外線照射、高溫消毒等，或化學消毒方法如使用含氯消毒劑、過氧乙酸等，消毒后應使用清水擦拭干凈，去除殘留消毒劑。對特殊設備設施的清潔消毒，應按照設備使用說明書的要求進行操作，避免損壞設備。3.設備設施維護定期檢查設備設施的運行狀況，如發(fā)現(xiàn)故障應及時報修，確保設備設施正常運行。對設備設施進行維護保養(yǎng)時，應做好記錄，包括維護時間、維護內(nèi)容、維護人員等，以便追溯設備設施的維護情況。五、人員衛(wèi)生管理1.個人衛(wèi)生要求調(diào)劑室工作人員應保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手、勤洗澡、勤換衣。工作時應穿戴工作服、工作帽，頭發(fā)應梳理整齊，不得外露，不得佩戴首飾。不得在調(diào)劑室內(nèi)吸煙、飲食，不得隨地吐痰，保持調(diào)劑室內(nèi)空氣清新。2.健康管理調(diào)劑室工作人員應每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗工作。如發(fā)現(xiàn)工作人員患有傳染病或其他不適宜從事藥品調(diào)配工作的疾病，應及時調(diào)整工作崗位，避免交叉感染。工作人員在工作過程中如出現(xiàn)身體不適，應及時報告并就醫(yī)，不得帶病工作。六、衛(wèi)生檢查與考核1.日常檢查調(diào)劑室負責人應每日對調(diào)劑室衛(wèi)生狀況進行檢查，包括環(huán)境衛(wèi)生、設備設施衛(wèi)生、人員衛(wèi)生等，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。調(diào)劑室工作人員應在工作過程中隨時保持工作區(qū)域的衛(wèi)生整潔，對發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題及時進行清理。2.定期檢查每周組織一次全面的衛(wèi)生檢查，對調(diào)劑室的各個區(qū)域進行詳細檢查，檢查結(jié)果進行記錄。每月對衛(wèi)生檢查情況進行總結(jié)分析，針對存在的問題制定改進措施，不斷提高調(diào)劑室衛(wèi)生管理水平。3.考核制度建立衛(wèi)生考核制度，將衛(wèi)生管理工作納入工作人員的績效考核內(nèi)容。根據(jù)衛(wèi)生檢查結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員進行獎勵，對衛(wèi)生管理不到位的工作人員進行批評教育，并按照規(guī)定進行相應的處罰。七、衛(wèi)生清潔流程1.每日清潔流程工作人員在上班前應先對個人工作區(qū)域進行簡單清潔，擦拭調(diào)配臺、藥架等。工作過程中，隨時清理調(diào)配過程中產(chǎn)生的廢棄物，保持工作區(qū)域整潔。工作結(jié)束后，對調(diào)配臺、藥架、設備等進行全面清潔，使用清潔液擦拭，清理地面雜物，倒掉垃圾。關閉門窗、電器設備等，整理工作用品，確保工作區(qū)域整潔有序。2.每周清潔流程在每日清潔的基礎上，每周對調(diào)劑室的大型設備如空調(diào)、通風設備等進行清潔維護。清潔空調(diào)濾網(wǎng)，擦拭通風管道，檢查通風設備運行狀況。對藥架、藥柜進行深度清潔，檢查藥品擺放情況，整理藥品標簽。對地面進行全面清潔，可使用清潔劑進行拖地，去除頑固污漬。3.每月清潔流程每月對調(diào)劑室進行一次全面的深度清潔，包括天花板、墻面、地面等。對設備設施進行全面消毒，使用含氯消毒劑或過氧乙酸等對調(diào)配臺、藥架、設備等進行消毒處理。檢查藥品儲存區(qū)的溫濕度情況，對不符合要求的區(qū)域進行調(diào)整。整理調(diào)劑室的文件、票據(jù)等，進行歸檔保存。八、衛(wèi)生應急處理1.藥品污染處理如果發(fā)生藥品污染事件，應立即停止調(diào)配工作，對污染的藥品進行標識和隔離。對污染區(qū)域進行清潔消毒，使用合適的消毒劑進行擦拭消毒，確保消毒徹底。對污染的藥品進行評估，如藥品質(zhì)量受到影響，應按照規(guī)定進行報廢處理，同時做好記錄。分析藥品污染的原因，采取相應的防范措施，防止類似事件再次發(fā)生。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間，調(diào)劑室應加強衛(wèi)生管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。增加清潔消毒頻率，對調(diào)劑室的各個區(qū)域進行全面消毒，特別是人員頻繁接觸的部位。儲備足夠的防護用品和消毒