PAGE衛(wèi)生院陽性病例轉(zhuǎn)運制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對衛(wèi)生院出現(xiàn)的陽性病例，規(guī)范陽性病例的轉(zhuǎn)運流程，確保轉(zhuǎn)運過程安全、高效，防止疫情擴(kuò)散，保障人民群眾生命健康安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院內(nèi)確診的陽性病例以及疑似陽性病例的轉(zhuǎn)運工作。（三）基本原則1.安全第一原則：在轉(zhuǎn)運過程中，要采取嚴(yán)格的防護(hù)措施，確?；颊摺⑥D(zhuǎn)運人員及其他相關(guān)人員的安全，避免交叉感染。2.及時高效原則：接到陽性病例轉(zhuǎn)運通知后，應(yīng)迅速響應(yīng)，按照規(guī)定流程及時將患者轉(zhuǎn)運至指定地點，減少病例在院內(nèi)停留時間。3.規(guī)范操作原則：轉(zhuǎn)運工作應(yīng)嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及本制度規(guī)定的操作流程，確保轉(zhuǎn)運工作的規(guī)范性和科學(xué)性。二、組織管理（一）轉(zhuǎn)運工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的陽性病例轉(zhuǎn)運工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和指揮陽性病例轉(zhuǎn)運工作，制定轉(zhuǎn)運工作方案，決策重大事項。（二）職責(zé)分工1.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織陽性病例的轉(zhuǎn)運工作，安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員參與轉(zhuǎn)運。對轉(zhuǎn)運人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保其熟悉轉(zhuǎn)運流程和防護(hù)要求。與接收醫(yī)院保持溝通，及時通報患者信息及轉(zhuǎn)運情況。2.護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員協(xié)助陽性病例的轉(zhuǎn)運，做好患者的護(hù)理和病情觀察工作。指導(dǎo)護(hù)理人員正確使用防護(hù)用品，確保轉(zhuǎn)運過程中的護(hù)理操作規(guī)范。3.后勤保障科負(fù)責(zé)提供轉(zhuǎn)運所需的車輛、防護(hù)物資、急救設(shè)備等，并確保其性能良好、數(shù)量充足。對轉(zhuǎn)運車輛進(jìn)行定期維護(hù)和消毒，保證車輛衛(wèi)生安全。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決轉(zhuǎn)運過程中的物資供應(yīng)和后勤保障問題。4.感染控制科負(fù)責(zé)監(jiān)督轉(zhuǎn)運過程中的感染防控措施落實情況，對轉(zhuǎn)運人員的防護(hù)效果進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。對轉(zhuǎn)運后的車輛、設(shè)備、場所等進(jìn)行終末消毒處理，防止交叉感染。開展感染防控知識培訓(xùn)，提高轉(zhuǎn)運人員的防控意識和技能。5.轉(zhuǎn)運人員負(fù)責(zé)按照規(guī)定流程將陽性病例安全、及時地轉(zhuǎn)運至指定地點。在轉(zhuǎn)運過程中，嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施，密切觀察患者病情變化，做好記錄。完成轉(zhuǎn)運任務(wù)后，及時對轉(zhuǎn)運車輛和設(shè)備進(jìn)行清潔消毒，并將相關(guān)情況報告科室負(fù)責(zé)人。三、轉(zhuǎn)運流程（一）病例報告與評估1.衛(wèi)生院內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)陽性病例或疑似陽性病例，經(jīng)確診后，責(zé)任科室應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科接到報告后，應(yīng)在[X]分鐘內(nèi)通知轉(zhuǎn)運工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織相關(guān)人員對患者病情進(jìn)行評估，確定是否需要轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運方式。2.評估內(nèi)容包括患者的生命體征、病情嚴(yán)重程度、是否需要特殊醫(yī)療支持（如吸氧、心電監(jiān)護(hù)等）以及轉(zhuǎn)運過程中的風(fēng)險等。對于病情較重、需要特殊醫(yī)療支持的患者，應(yīng)在轉(zhuǎn)運前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，確保轉(zhuǎn)運安全。（二）轉(zhuǎn)運準(zhǔn)備1.人員準(zhǔn)備由醫(yī)務(wù)科根據(jù)患者病情和轉(zhuǎn)運需求，選派具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員組成轉(zhuǎn)運小組。轉(zhuǎn)運小組至少包括[X]名醫(yī)生和[X]名護(hù)士，其中醫(yī)生應(yīng)熟悉患者病情及急救處理技能，護(hù)士應(yīng)熟練掌握護(hù)理操作和患者轉(zhuǎn)運流程。轉(zhuǎn)運人員應(yīng)經(jīng)過專門的感染防控知識培訓(xùn)，考核合格后方可參與轉(zhuǎn)運工作。培訓(xùn)內(nèi)容包括新型冠狀病毒感染的防控知識、防護(hù)用品的正確使用、轉(zhuǎn)運流程及注意事項等。2.物資準(zhǔn)備后勤保障科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備充足的防護(hù)物資，如醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套、鞋套等，確保轉(zhuǎn)運人員每人配備一套符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品。配備必要的急救設(shè)備和藥品，如擔(dān)架、轉(zhuǎn)運箱、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、氧氣袋、急救藥品等，并確保設(shè)備性能良好、藥品在有效期內(nèi)。準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運車輛，確保車輛清潔衛(wèi)生，車內(nèi)空間寬敞、通風(fēng)良好。轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)專車專用，每次使用后進(jìn)行全面消毒。3.溝通協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)與接收醫(yī)院聯(lián)系，提前告知患者信息、病情及轉(zhuǎn)運時間等，確保接收醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備工作。與患者家屬或監(jiān)護(hù)人取得聯(lián)系，告知其患者將被轉(zhuǎn)運至指定醫(yī)院，并說明轉(zhuǎn)運過程中的注意事項，爭取家屬的理解和配合。（三）患者轉(zhuǎn)運1.轉(zhuǎn)運前轉(zhuǎn)運人員在進(jìn)入病房前，應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，按照規(guī)范流程進(jìn)行二級防護(hù)。與病房醫(yī)護(hù)人員交接患者信息，核對患者身份及病情，檢查患者生命體征，確?；颊卟∏榉€(wěn)定。將患者妥善安置在擔(dān)架或轉(zhuǎn)運箱內(nèi)，固定好身體，避免在轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生碰撞或墜床。為患者佩戴好口罩，保持呼吸道通暢。如有需要，可給予吸氧等必要的醫(yī)療支持。2.轉(zhuǎn)運途中轉(zhuǎn)運人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，每[X]分鐘記錄一次患者的生命體征、意識狀態(tài)及病情變化情況。如發(fā)現(xiàn)患者病情加重或出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施，并及時通知接收醫(yī)院。轉(zhuǎn)運過程中，盡量減少不必要的停留和顛簸，保持車輛平穩(wěn)行駛。同時，注意保持車內(nèi)通風(fēng)良好，避免交叉感染。嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保轉(zhuǎn)運安全。如遇交通擁堵或其他特殊情況，應(yīng)及時與交警部門聯(lián)系，優(yōu)先保障轉(zhuǎn)運車輛通行。3.轉(zhuǎn)運后轉(zhuǎn)運人員將患者安全送達(dá)接收醫(yī)院后，與接收醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接，詳細(xì)介紹患者病情、轉(zhuǎn)運過程中的情況及相關(guān)醫(yī)療資料。交接雙方應(yīng)在交接單上簽字確認(rèn)。轉(zhuǎn)運人員在接收醫(yī)院完成交接后，應(yīng)按照規(guī)定流程對轉(zhuǎn)運車輛和設(shè)備進(jìn)行清潔消毒。首先，打開車窗通風(fēng)換氣，然后用含氯消毒劑對車內(nèi)表面、座椅、擔(dān)架、轉(zhuǎn)運箱等進(jìn)行擦拭消毒，作用[X]分鐘后，用清水擦拭干凈。對使用過的防護(hù)用品進(jìn)行分類收集，按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處置。轉(zhuǎn)運人員返回衛(wèi)生院后，應(yīng)及時向科室負(fù)責(zé)人報告轉(zhuǎn)運情況，并對轉(zhuǎn)運過程中存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析，提出改進(jìn)措施。四、防護(hù)要求（一）轉(zhuǎn)運人員防護(hù)1.轉(zhuǎn)運人員應(yīng)根據(jù)患者病情及轉(zhuǎn)運風(fēng)險，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。一般情況下，應(yīng)采取二級防護(hù)，穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套、鞋套等。2.在穿戴防護(hù)用品前，應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，按照七步洗手法認(rèn)真洗手，并用一次性紙巾擦干。3.穿戴防護(hù)服時，應(yīng)注意防護(hù)服的完整性，確保拉鏈拉好、袖口和褲腳密封良好。穿戴護(hù)目鏡時，應(yīng)調(diào)整好位置，避免影響視線。戴手套時，應(yīng)將手套套在防護(hù)服袖口外面，確保手套與防護(hù)服之間無縫隙。4.在轉(zhuǎn)運過程中，如防護(hù)用品出現(xiàn)破損、污染等情況，應(yīng)立即更換。更換時，應(yīng)按照先脫污染嚴(yán)重部位、后脫污染較輕部位的順序進(jìn)行，避免皮膚暴露。脫卸防護(hù)用品后，應(yīng)再次進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。（二）患者防護(hù)1.為陽性病例佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用防護(hù)口罩，保持呼吸道通暢。如患者存在呼吸困難等情況，應(yīng)及時給予相應(yīng)的治療措施。2.在轉(zhuǎn)運過程中，盡量減少患者與外界環(huán)境的接觸，避免患者受到二次污染。如患者需要使用擔(dān)架或轉(zhuǎn)運箱，應(yīng)在使用前進(jìn)行清潔消毒，并在轉(zhuǎn)運過程中為患者提供必要的保暖措施。（三）環(huán)境及物品消毒1.轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，每次使用后，應(yīng)對車內(nèi)空間、座椅、擔(dān)架、轉(zhuǎn)運箱等進(jìn)行全面消毒。消毒方法可采用含氯消毒劑擦拭消毒，作用[X]分鐘后，用清水擦拭干凈。2.對轉(zhuǎn)運過程中使用的設(shè)備、物品，如心電監(jiān)護(hù)儀、氧氣袋、急救藥品等，在使用后應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清潔消毒或更換。3.對患者接觸過的病房、走廊等區(qū)域，在患者轉(zhuǎn)運后，應(yīng)及時進(jìn)行終末消毒。消毒方法可采用空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，同時用含氯消毒劑對地面、墻壁、家具表面等進(jìn)行擦拭消毒。五、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.定期組織轉(zhuǎn)運人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括新型冠狀病毒感染的防控知識、防護(hù)用品的正確使用、轉(zhuǎn)運流程及注意事項、急救技能等。培訓(xùn)頻率不少于每季度一次。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可繼續(xù)參與轉(zhuǎn)運工作。3.針對新入職的轉(zhuǎn)運人員，應(yīng)在入職后一周內(nèi)進(jìn)行專門的崗前培訓(xùn)，使其熟悉轉(zhuǎn)運工作流程和防護(hù)要求，經(jīng)考核合格后方可上崗。（二）演練1.定期組織陽性病例轉(zhuǎn)運演練，演練頻率不少于每年一次。演練內(nèi)容包括病例報告、評估、準(zhǔn)備、轉(zhuǎn)運、交接及消毒等環(huán)節(jié)，模擬真實場景，檢驗和提高轉(zhuǎn)運人員的應(yīng)急處置能力。2.演練結(jié)束后，應(yīng)對演練過程進(jìn)行總結(jié)評估，針對演練中存在的問題，及時修訂完善轉(zhuǎn)運制度和流程，提高轉(zhuǎn)運工作的科學(xué)性和規(guī)范性。3.通過演練，不斷強(qiáng)化轉(zhuǎn)運人員的團(tuán)隊協(xié)作意識和應(yīng)急反應(yīng)能力，確保在實際工作中能夠迅速、有效地應(yīng)對陽性病例轉(zhuǎn)運任務(wù)。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.感染控制科負(fù)責(zé)對陽性病例轉(zhuǎn)運工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，重點檢查轉(zhuǎn)運人員的防護(hù)措施落實情況、轉(zhuǎn)運流程執(zhí)行情況、車輛及設(shè)備消毒情況等。2.定期對轉(zhuǎn)運工作進(jìn)行全面檢查，檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、人員培訓(xùn)情況、演練開展情況等。對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室限期整改。3.設(shè)立舉報電話和郵箱，接受群眾對陽性病例轉(zhuǎn)運工作的監(jiān)督舉報。對舉報內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真核實，如情況屬實，依法依規(guī)對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。（二）考核評價1.建立陽性病例轉(zhuǎn)運工作考核評價機(jī)制，對各相關(guān)科室及轉(zhuǎn)運人員的工作進(jìn)行考核評價。考核評價指標(biāo)包括轉(zhuǎn)運工作的及時性、安全性、規(guī)范性以及防護(hù)措施落實情況等。2.考核評價結(jié)果與科室及個人的績效掛鉤，對在轉(zhuǎn)運工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予表彰和獎勵，對