PAGE衛(wèi)生室計劃免疫規(guī)章制度一、總則1.目的本規(guī)章制度旨在規(guī)范衛(wèi)生室計劃免疫工作流程，確保計劃免疫工作的科學(xué)性、準確性和有效性，預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾健康。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于本衛(wèi)生室全體工作人員以及參與計劃免疫相關(guān)工作的人員。3.依據(jù)本規(guī)章制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準制定。二、計劃免疫工作組織與管理1.成立計劃免疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生室負責(zé)人擔任組長，各相關(guān)崗位人員為成員。負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)計劃免疫工作，制定工作計劃，組織實施各項免疫接種任務(wù)，監(jiān)督檢查工作質(zhì)量，解決工作中出現(xiàn)的問題。2.人員職責(zé)分工衛(wèi)生室負責(zé)人全面負責(zé)計劃免疫工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，確保各項工作符合法律法規(guī)和行業(yè)標準要求，協(xié)調(diào)各方資源，保障工作順利開展。計劃免疫工作人員負責(zé)疫苗的領(lǐng)取、儲存、分發(fā)和使用管理；按照免疫程序為適齡兒童及其他重點人群實施預(yù)防接種；做好接種登記、記錄和報告工作；開展預(yù)防接種知識宣傳與咨詢服務(wù)；協(xié)助開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測與處理。冷鏈管理人員負責(zé)冷鏈設(shè)備的安裝、調(diào)試、維護和管理；監(jiān)測冷鏈設(shè)備的運行狀況，確保疫苗儲存和運輸過程中的溫度符合要求；定期對冷鏈設(shè)備進行檢查和記錄，及時報告設(shè)備故障并協(xié)助維修。質(zhì)量管理人員負責(zé)對計劃免疫工作質(zhì)量進行監(jiān)督檢查，制定質(zhì)量控制指標和考核標準；定期對疫苗接種率、冷鏈管理、接種記錄等進行抽查和評估；對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改效果。三、疫苗管理1.疫苗采購嚴格按照國家免疫規(guī)劃疫苗種類、免疫程序、接種方法等要求，制定年度疫苗采購計劃。從具有合法資質(zhì)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗批發(fā)企業(yè)采購疫苗，索取疫苗生產(chǎn)企業(yè)的生物制品批簽發(fā)合格證、疫苗購銷記錄等相關(guān)資料，并保存至超過疫苗有效期2年備查。2.疫苗儲存與運輸配備與疫苗儲存規(guī)模相適應(yīng)的冷鏈設(shè)備，包括冷藏柜、冰箱、冷藏箱、冷藏包等，并定期進行維護和檢查，確保設(shè)備正常運行。疫苗儲存溫度應(yīng)符合要求，乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦減毒活疫苗、麻腮風(fēng)疫苗在2℃～8℃條件下儲存，脊灰疫苗、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗在20℃以下保存，其他疫苗按照疫苗說明書要求儲存。運輸疫苗時，應(yīng)使用符合疫苗運輸要求的冷藏設(shè)備，確保運輸過程中疫苗溫度始終處于規(guī)定的范圍內(nèi)。運輸過程中要做好溫度監(jiān)測記錄，記錄內(nèi)容包括運輸時間、啟運溫度、到達溫度、運輸過程中的溫度變化等。3.疫苗領(lǐng)發(fā)與使用建立疫苗領(lǐng)發(fā)登記制度，詳細記錄疫苗的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、領(lǐng)發(fā)時間、領(lǐng)發(fā)單位、領(lǐng)發(fā)人等信息。按照先短效期、后長效期，先產(chǎn)先出、先進先出的原則發(fā)放疫苗，避免疫苗過期失效。接種人員在實施預(yù)防接種前，應(yīng)當查驗疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、質(zhì)量狀況等，核對受種者姓名、年齡、接種程序等信息，確認無誤后方可進行接種。做好疫苗使用記錄，記錄內(nèi)容包括接種時間、接種地點、受種者姓名、性別、年齡、接種疫苗名稱、劑次、疫苗批號、接種醫(yī)生等信息，確保疫苗使用可追溯。四、預(yù)防接種服務(wù)1.接種對象按照國家免疫規(guī)劃程序，為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童及其他重點人群提供預(yù)防接種服務(wù)。適齡兒童包括居住滿3個月的0～6歲兒童，重點人群根據(jù)不同傳染病防控需要確定，如特定職業(yè)人群、老年人等。2.接種時間與地點按照免疫程序合理安排接種時間，確保接種工作有序進行。一般每月應(yīng)安排不少于[X]天的接種日，具體接種時間提前向社會公布，并通知到每一位接種對象。在衛(wèi)生室設(shè)置專門的預(yù)防接種門診，配備必要的接種設(shè)備和急救藥品，確保接種環(huán)境安全、舒適、整潔。接種門診應(yīng)劃分候診區(qū)、登記區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等功能區(qū)域，各區(qū)域標識清晰，布局合理。3.接種前準備接種人員應(yīng)提前做好準備工作，包括檢查接種器材、疫苗、急救藥品等是否齊全、有效，核對受種者信息，告知受種者或其監(jiān)護人接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項等，并簽訂知情同意書。對受種者進行健康狀況詢問與檢查，了解受種者近期健康狀況、過敏史、接種禁忌等情況，對不符合接種條件的受種者不予接種，并做好解釋工作。4.接種操作接種人員應(yīng)嚴格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求進行接種操作，確保接種部位、途徑、劑量準確無誤。接種時應(yīng)做到一人一針一管一用一消毒，防止交叉感染。接種后及時在接種證、接種記錄上記錄接種信息，并告知受種者或其監(jiān)護人在留觀區(qū)觀察30分鐘，如出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)及時報告和處理。5.接種信息管理建立健全接種信息管理制度，及時、準確、完整地記錄接種信息。接種信息應(yīng)包括受種者基本信息、接種疫苗信息、接種時間、接種地點、接種醫(yī)生等內(nèi)容。按照國家要求，將接種信息及時錄入預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)接種信息的電子化管理和共享，便于統(tǒng)計分析和查詢。五、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處理1.監(jiān)測建立疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）監(jiān)測制度，要求接種人員在接種后及時觀察受種者反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)疑似AEFI及時報告。設(shè)立專門的AEFI報告電話和郵箱，明確報告責(zé)任人，確保信息暢通。報告內(nèi)容包括受種者姓名、性別、年齡、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應(yīng)時間、主要臨床癥狀、初步診斷等信息。定期對AEFI監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析和總結(jié)，評估疫苗安全性狀況，及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全問題。2.處理接到AEFI報告后，應(yīng)立即組織專業(yè)人員進行調(diào)查診斷。調(diào)查內(nèi)容包括接種情況、臨床癥狀、既往史、家族史、過敏史等，必要時進行實驗室檢測。根據(jù)調(diào)查診斷結(jié)果進行分類處理：對于一般反應(yīng)，向受種者或其監(jiān)護人做好解釋工作，給予必要的對癥治療和指導(dǎo)。對于異常反應(yīng)，按照相關(guān)規(guī)定及時進行治療和補償，并做好后續(xù)隨訪工作。對于疫苗質(zhì)量事故、接種事故等，要及時查明原因，采取相應(yīng)措施，依法依規(guī)處理，并向上級主管部門報告。對AEFI處理情況進行詳細記錄，包括調(diào)查診斷過程、處理措施、治療結(jié)果、補償情況等，保存相關(guān)資料以備查閱。六、健康教育與宣傳1.宣傳內(nèi)容開展預(yù)防接種相關(guān)知識的宣傳教育，包括疫苗的作用、接種程序、接種禁忌、不良反應(yīng)等，提高公眾對計劃免疫工作的認知度和理解度。宣傳傳染病的預(yù)防控制知識，引導(dǎo)公眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，增強自我保護意識。2.宣傳方式利用衛(wèi)生室宣傳欄、宣傳資料、電子顯示屏等形式，定期發(fā)布計劃免疫工作信息和預(yù)防接種知識。結(jié)合“世界免疫周”、“全國兒童預(yù)防接種日”等宣傳日活動，開展現(xiàn)場宣傳咨詢活動，向公眾發(fā)放宣傳資料，解答疑問。利用微信公眾號、微博等新媒體平臺，發(fā)布計劃免疫工作動態(tài)和科普知識，擴大宣傳覆蓋面。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)制定年度培訓(xùn)計劃，定期組織計劃免疫工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和工作能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、行業(yè)標準、疫苗管理、預(yù)防接種技術(shù)、冷鏈管理、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處理等方面。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。2.考核建立工作人員考核制度，定期對計劃免疫工作人員的工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等進行考核。考核內(nèi)容包括疫苗接種率、冷鏈設(shè)備管理、接種記錄完整性、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告處理等方面。根據(jù)考核結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎勵，對存在問題的工作人員進行批評教育和督促整改，對考核不合格的工作人員可采取調(diào)整崗位、暫停工作等措施。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生室負責(zé)人定期對計劃免疫工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。質(zhì)量管理人員定期對疫苗管理、預(yù)防接種服務(wù)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處理等工作進行質(zhì)量抽查，確保工作質(zhì)量符合要求。2.外部監(jiān)督積極配合上級衛(wèi)生健康行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)等開展的監(jiān)督檢查工作，