PAGE村衛(wèi)生所基藥管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生所基本藥物管理，規(guī)范基本藥物采購、儲存、使用等行為，確?；舅幬锕?yīng)保障和合理使用，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療用藥需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生所基本藥物的采購、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配及使用等全過程管理。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)基本藥物管理的法律法規(guī)、政策規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.質(zhì)量第一原則：始終把基本藥物質(zhì)量放在首位，確保村民用藥安全、有效。3.保障供應(yīng)原則：建立穩(wěn)定、可靠的基本藥物供應(yīng)渠道，保證基本藥物的及時供應(yīng)。4.合理使用原則：引導(dǎo)村醫(yī)合理使用基本藥物，提高用藥合理性，控制藥品費(fèi)用。二、基本藥物采購管理（一）采購計劃制定1.村衛(wèi)生所應(yīng)根據(jù)本村居民基本醫(yī)療需求、用藥習(xí)慣以及過往藥品使用情況，結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)、疾病流行趨勢等因素，每月制定基本藥物采購計劃。2.采購計劃應(yīng)詳細(xì)列出藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等信息，并確保采購數(shù)量合理，避免積壓或缺貨。（二）采購渠道選擇1.村衛(wèi)生所必須從合法的藥品供應(yīng)企業(yè)采購基本藥物，優(yōu)先選擇通過省級集中采購平臺采購的藥品。2.對供應(yīng)企業(yè)的資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保其具有合法的藥品經(jīng)營資質(zhì)，信譽(yù)良好，具備相應(yīng)的配送能力。（三）采購流程1.采購人員根據(jù)批準(zhǔn)的采購計劃，向選定的供應(yīng)企業(yè)發(fā)送采購訂單。采購訂單應(yīng)明確藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間等詳細(xì)信息。2.供應(yīng)企業(yè)應(yīng)按照采購訂單要求及時組織發(fā)貨，并提供合法有效的發(fā)票及隨貨同行單。隨貨同行單應(yīng)包括藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批號、數(shù)量、收貨單位、發(fā)貨日期等內(nèi)容。3.村衛(wèi)生所采購人員在收到藥品及相關(guān)憑證后，應(yīng)及時進(jìn)行驗收。驗收合格的藥品辦理入庫手續(xù)，驗收不合格的藥品應(yīng)及時與供應(yīng)企業(yè)聯(lián)系，辦理退換貨等相關(guān)事宜。三、基本藥物驗收管理（一）驗收人員及職責(zé)1.村衛(wèi)生所應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)基本藥物的驗收工作，驗收人員應(yīng)具備一定的藥學(xué)專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗。2.驗收人員負(fù)責(zé)對購進(jìn)藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽、說明書等進(jìn)行全面檢查，確保所驗收藥品符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。（二）驗收內(nèi)容1.數(shù)量驗收：對照隨貨同行單，逐一核對藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等，確保數(shù)量準(zhǔn)確無誤。2.質(zhì)量驗收：檢查藥品的外觀、性狀，有無破損、變質(zhì)、過期等情況；檢查藥品的包裝是否完好，標(biāo)簽、說明書內(nèi)容是否符合規(guī)定，包括藥品通用名稱、成分、規(guī)格、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項等。3.資質(zhì)驗收：檢查供應(yīng)企業(yè)提供的發(fā)票、隨貨同行單等憑證是否合法有效，與采購訂單是否一致。（三）驗收記錄1.驗收人員應(yīng)如實記錄驗收情況，包括驗收日期、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、驗收結(jié)論等內(nèi)容。2.驗收記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于5年，以備查閱。四、基本藥物儲存管理（一）儲存設(shè)施設(shè)備1.村衛(wèi)生所應(yīng)具備與所經(jīng)營基本藥物品種、數(shù)量相適應(yīng)的儲存設(shè)施設(shè)備，包括藥柜、藥架、冷藏柜（如有需要）等。2.儲存設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期檢查、維護(hù)和清潔，確保其正常運(yùn)行和符合儲存要求。（二）分類儲存1.基本藥物應(yīng)按照藥品的劑型、用途、儲存條件等進(jìn)行分類儲存。2.藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲存條件存放，常溫儲存的藥品應(yīng)儲存在溫度為10℃～30℃的環(huán)境中；陰涼儲存的藥品應(yīng)儲存在溫度不超過20℃的環(huán)境中；冷藏儲存的藥品應(yīng)儲存在溫度為2℃～8℃的環(huán)境中。3.易串味藥品、中藥材、中藥飲片等應(yīng)分別存放，并有明顯的標(biāo)識。（三）庫存管理1.建立基本藥物庫存管理制度，定期盤點(diǎn)庫存，確保賬物相符。2.對庫存藥品進(jìn)行動態(tài)管理，及時掌握藥品的出入庫情況，合理控制庫存數(shù)量，避免藥品積壓或缺貨。3.對近效期藥品應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)管理，定期檢查，做好催銷工作，確保在有效期內(nèi)使用。五、基本藥物養(yǎng)護(hù)管理（一）養(yǎng)護(hù)人員及職責(zé)1.村衛(wèi)生所應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)基本藥物的養(yǎng)護(hù)工作，養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)熟悉藥品的儲存條件和養(yǎng)護(hù)知識。2.養(yǎng)護(hù)人員負(fù)責(zé)對庫存藥品進(jìn)行定期檢查和養(yǎng)護(hù)，及時發(fā)現(xiàn)和處理藥品質(zhì)量問題。（二）養(yǎng)護(hù)檢查1.養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)定期對庫存藥品進(jìn)行外觀檢查，檢查藥品的包裝、標(biāo)簽、說明書是否完好，藥品的外觀、性狀是否正常，有無變色、變形、異味、受潮、發(fā)霉、蟲蛀等情況。2.對儲存條件有特殊要求的藥品，如冷藏藥品，應(yīng)重點(diǎn)檢查冷藏設(shè)備的運(yùn)行情況，確保溫度符合要求。（三）養(yǎng)護(hù)記錄1.養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)如實記錄養(yǎng)護(hù)檢查情況，包括養(yǎng)護(hù)日期、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、養(yǎng)護(hù)情況、處理結(jié)果等內(nèi)容。2.養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于5年，以備查閱。六、基本藥物調(diào)配管理（一）調(diào)配人員資質(zhì)1.村衛(wèi)生所從事基本藥物調(diào)配工作的人員應(yīng)具備相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)知識和技能，經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格。2.調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守調(diào)配操作規(guī)程，確保調(diào)配藥品的準(zhǔn)確性和安全性。（二）調(diào)配操作規(guī)程1.調(diào)配人員應(yīng)認(rèn)真審核處方，對處方的合法性、合理性、準(zhǔn)確性進(jìn)行全面審查。2.按照處方要求準(zhǔn)確調(diào)配藥品，核對藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保調(diào)配無誤。3.調(diào)配完成后，應(yīng)在處方上簽名或蓋章，并將調(diào)配好的藥品交給核對人員進(jìn)行核對。（三）核對與發(fā)藥1.核對人員應(yīng)認(rèn)真核對調(diào)配好的藥品，包括藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、患者姓名等信息，確保與處方一致。2.核對無誤后，將藥品發(fā)給患者，并向患者詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項等。3.對特殊管理藥品的調(diào)配、核對與發(fā)藥，應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。七、基本藥物使用管理（一）用藥指導(dǎo)1.村醫(yī)應(yīng)向患者提供基本藥物使用的指導(dǎo)，包括藥品的用法用量、注意事項、不良反應(yīng)等信息，確保患者正確使用藥品。2.鼓勵患者參與合理用藥，提高患者的用藥依從性。（二）合理用藥1.村醫(yī)應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥原則，根據(jù)患者的病情、年齡、體質(zhì)等因素，合理選擇基本藥物，制定個體化的用藥方案。2.嚴(yán)格控制抗菌藥物、激素等藥物的不合理使用，避免濫用藥物。（三）藥品不良反應(yīng)監(jiān)測1.村衛(wèi)生所應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，村醫(yī)在用藥過程中發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時報告。2.對收集到的藥品不良反應(yīng)信息進(jìn)行分析、評價，并采取相應(yīng)的措施，如停藥、更換藥品等，確保患者用藥安全。八、人員培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計劃制定1.根據(jù)村衛(wèi)生所基本藥物管理工作的需要，制定年度人員培訓(xùn)計劃。2.培訓(xùn)計劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容（如基本藥物政策法規(guī)、藥學(xué)專業(yè)知識、藥品質(zhì)量管理等）、培訓(xùn)方式（內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)等）、培訓(xùn)時間安排等。（二）培訓(xùn)實施1.按照培訓(xùn)計劃組織開展培訓(xùn)工作，確保培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)可邀請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家、藥品監(jiān)管部門人員等進(jìn)行授課，也可組織內(nèi)部培訓(xùn)。2.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估，可通過考試、實際操作考核等方式，了解培訓(xùn)人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度。（三）考核管理1.建立人員考核制度，定期對村衛(wèi)生所工作人員在基本藥物管理方面的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括基本藥物采購、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量、工作效率、遵守制度情況等。3.對考核合格的人員給予相應(yīng)的獎勵，對考核不合格的人員進(jìn)行督促整改或采取其他相應(yīng)措施。九、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.村衛(wèi)生所應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對基本藥物管理工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.設(shè)立專門的監(jiān)督崗位或指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)督工作，對基本藥物管理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。