PAGE衛(wèi)生院督查督辦工作制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院管理，確保各項工作任務(wù)得到有效落實，提高工作效率和質(zhì)量，特制定本督查督辦工作制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院各科室、各崗位工作人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：督查督辦工作必須嚴格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準以及衛(wèi)生院的各項規(guī)章制度。2.實事求是原則：以客觀事實為依據(jù)，準確反映工作進展和存在的問題，確保督查結(jié)果真實可靠。3.注重實效原則：突出工作落實情況的檢查和督促，注重解決實際問題，提高工作效能。4.及時反饋原則：對督查督辦事項的辦理情況及時進行反饋，做到事事有回音，件件有著落。二、督查督辦機構(gòu)及職責（一）成立督查督辦工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：衛(wèi)生院院長副組長：副院長成員：各科室負責人領(lǐng)導(dǎo)小組負責全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院督查督辦工作，研究解決督查督辦工作中的重大問題，決策重要督查事項。（二）明確督查督辦工作辦公室職責督查督辦工作辦公室設(shè)在衛(wèi)生院辦公室，負責督查督辦工作的具體組織實施。其主要職責包括：1.制定和完善督查督辦工作制度、流程和標準。2.負責督查督辦事項的立項、分解、交辦、跟蹤、協(xié)調(diào)和反饋。3.定期對督查督辦工作進行總結(jié)分析，提出改進工作的建議和措施。4.建立健全督查督辦工作檔案，對督查督辦事項的相關(guān)資料進行整理歸檔。三、督查督辦事項范圍（一）上級部門交辦的工作任務(wù)包括政府部門、衛(wèi)生健康行政部門等下達的各項指令性任務(wù)、文件要求落實的事項等。（二）衛(wèi)生院年度工作計劃和目標任務(wù)涵蓋醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、行政管理、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)等方面的工作任務(wù)。（三）衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子決策部署的事項如重要會議決定的事項、領(lǐng)導(dǎo)批示交辦的工作等。（四）涉及群眾利益、社會關(guān)注度高的重點工作例如醫(yī)療糾紛處理、基本藥物制度執(zhí)行、新農(nóng)合政策落實等。（五）其他需要督查督辦的事項如投訴舉報處理情況、工作紀律執(zhí)行情況等。四、督查督辦工作流程（一）立項1.根據(jù)督查督辦事項范圍，由督查督辦工作辦公室或相關(guān)科室提出立項申請，填寫《督查督辦事項立項申請表》，詳細說明立項依據(jù)、事項內(nèi)容、責任部門、完成時限等。2.督查督辦工作辦公室對立項申請進行審核，報督查督辦工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準后確定為督查督辦事項。（二）分解1.督查督辦工作辦公室根據(jù)立項情況，將督查督辦事項分解為具體的工作任務(wù)，明確責任領(lǐng)導(dǎo)、責任科室和責任人。2.制定《督查督辦事項任務(wù)分解表》，詳細列出各項任務(wù)的具體要求、完成時間節(jié)點等，并以書面形式交辦給責任部門和責任人。（三）交辦1.督查督辦工作辦公室以正式文件或交辦單的形式將督查督辦事項交辦給責任部門和責任人，并明確工作要求和完成時限。2.責任部門和責任人收到交辦單后，應(yīng)及時簽收，并按照要求組織實施。（四）跟蹤1.督查督辦工作辦公室對督查督辦事項的辦理情況進行跟蹤檢查，通過定期檢查、不定期抽查、實地查看、聽取匯報等方式，及時掌握工作進展情況。2.建立督查督辦工作臺賬，詳細記錄督查督辦事項的交辦時間、責任部門、責任人、辦理進度、存在問題及解決措施等。3.對于辦理過程中出現(xiàn)的問題，督查督辦工作辦公室及時與責任部門和責任人溝通協(xié)調(diào)，督促其采取有效措施加以解決。（五）協(xié)調(diào)1.當督查督辦事項涉及多個部門或存在協(xié)調(diào)困難的問題時，督查督辦工作辦公室及時組織相關(guān)部門召開協(xié)調(diào)會議，明確職責分工，協(xié)調(diào)解決問題。2.對于重大問題或涉及全局性的事項，及時向督查督辦工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，由領(lǐng)導(dǎo)小組研究決策，推動工作順利開展。（六）反饋1.責任部門和責任人應(yīng)按照規(guī)定的時間節(jié)點，將督查督辦事項的辦理情況以書面形式反饋給督查督辦工作辦公室。2.反饋內(nèi)容應(yīng)包括工作進展情況、取得的成效、存在的問題及下一步工作計劃等。3.督查督辦工作辦公室對反饋情況進行審核，對不符合要求的反饋進行督促整改，確保反饋信息真實、準確、完整。（七）結(jié)項1.督查督辦事項完成后，責任部門和責任人應(yīng)及時提交結(jié)項申請，填寫《督查督辦事項結(jié)項申請表》，并附相關(guān)證明材料。2.督查督辦工作辦公室對結(jié)項申請進行審核，組織相關(guān)人員進行實地檢查或驗收。3.經(jīng)審核驗收合格的，予以結(jié)項；對未達到要求的，責令責任部門和責任人限期整改，直至達到結(jié)項標準。五、督查督辦方式（一）定期督查1.每周召開一次工作例會，各科室匯報上周工作進展情況及本周工作計劃，對重點工作進行調(diào)度和督查。2.每月對衛(wèi)生院各項工作進行全面督查，檢查工作任務(wù)完成情況、工作質(zhì)量、工作紀律等方面的情況。（二）專項督查針對某項重點工作或突出問題，開展專項督查。專項督查由督查督辦工作辦公室牽頭，組織相關(guān)人員進行深入檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。（三）實地督查對涉及醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等現(xiàn)場工作的督查督辦事項，采取實地查看的方式，深入工作一線，了解實際情況，確保工作落實到位。（四）書面督查通過查閱文件資料、報表數(shù)據(jù)、工作記錄等書面材料，對責任部門和責任人的工作進行督查，檢查工作是否按要求完成，資料是否齊全、規(guī)范。六、督查督辦結(jié)果運用（一）作為績效考核的重要依據(jù)將督查督辦結(jié)果與科室和個人的績效考核掛鉤，對工作落實到位、成效顯著的科室和個人給予表彰和獎勵；對工作不力、未按時完成任務(wù)的科室和個人進行通報批評，并扣減相應(yīng)的績效分數(shù)。（二）作為評先評優(yōu)的重要參考在評先評優(yōu)工作中，優(yōu)先考慮督查督辦工作表現(xiàn)突出的科室和個人，激勵全體工作人員積極主動完成各項工作任務(wù)。（三）作為改進工作的重要依據(jù)對督查督辦過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行深入分析，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，及時調(diào)整工作策略和方法，完善工作制度和流程，不斷提高衛(wèi)生院整體工作水平。七、責任追究（一）對未按時完成督查督辦事項的責任部門和責任人，視情節(jié)輕重給予批評教育、誡勉談話、責令作出書面檢查等處理。（二）對因工作不力導(dǎo)致嚴重后果或造成不良影響的責任部門和責任人，按照衛(wèi)生