PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)士工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體護(hù)士。3.基本原則（1）以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的護(hù)理服務(wù)。（2）嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。（3）實(shí)行科學(xué)管理，規(guī)范護(hù)理行為，提高工作效率。二、護(hù)士崗位職責(zé)1.護(hù)士基本職責(zé)（1）負(fù)責(zé)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，包括病情觀察、生活護(hù)理、治療護(hù)理等。（2）執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理操作。（3）協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作，配合搶救患者。（4）開展健康教育，指導(dǎo)患者康復(fù)。2.不同層級護(hù)士職責(zé)（1）護(hù)士組長職責(zé)負(fù)責(zé)本小組的護(hù)理工作安排與協(xié)調(diào)。指導(dǎo)和監(jiān)督小組護(hù)士的工作，確保護(hù)理質(zhì)量。參與病房管理，協(xié)助護(hù)士長做好相關(guān)工作。（2）責(zé)任護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)所管患者的全程護(hù)理，制定護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。密切觀察患者病情變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通并調(diào)整護(hù)理措施。對患者及家屬進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理。（3）輔助護(hù)士職責(zé)在責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下，完成基礎(chǔ)護(hù)理操作。協(xié)助做好病房環(huán)境管理和物資準(zhǔn)備工作。三、護(hù)理質(zhì)量管理1.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（1）基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)患者生活護(hù)理到位，包括口腔、皮膚、飲食、排泄等護(hù)理。病房環(huán)境整潔、舒適、安全。（2）護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)范、準(zhǔn)確、熟練。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止交叉感染。（3）護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，符合規(guī)范要求。病情觀察記錄詳細(xì)，能反映患者病情變化。2.質(zhì)量控制措施（1）建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組，定期對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估。（2）護(hù)士長定期組織護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，針對存在的問題制定改進(jìn)措施。（3）加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量意識。四、護(hù)理安全管理1.護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)識別與評估（1）對患者存在的跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯(cuò)誤等風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估。（2）評估患者病情變化、治療方案等可能帶來的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)。2.安全防范措施（1）加強(qiáng)病房安全管理，設(shè)置必要的防護(hù)設(shè)施，如防滑墊、床欄等。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止用藥錯(cuò)誤、輸血錯(cuò)誤等。（3）加強(qiáng)護(hù)士安全教育，提高安全意識，及時(shí)報(bào)告和處理安全隱患。五、護(hù)理文書管理1.護(hù)理文書種類包括護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單、手術(shù)護(hù)理記錄等。2.書寫要求（1）護(hù)理文書應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（2）使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語和中文書寫，字跡清晰，不得涂改。（3）按照規(guī)定的格式和內(nèi)容要求進(jìn)行書寫，記錄時(shí)間具體到分鐘。3.保管與查閱（1）護(hù)理文書應(yīng)妥善保管，防止丟失、損壞。（2）因醫(yī)療、教學(xué)、科研等需要查閱護(hù)理文書時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定辦理手續(xù)。六、護(hù)士培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃根據(jù)護(hù)士的層級和崗位需求，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容包括業(yè)務(wù)知識、技能操作、職業(yè)道德等。2.培訓(xùn)方式（1）內(nèi)部培訓(xùn)：由本院業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行授課。（2）外出進(jìn)修：選派護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。（3）網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)：利用在線學(xué)習(xí)平臺，組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識。3.考核制度（1）定期對護(hù)士進(jìn)行理論知識和技能操作考核。（2）考核結(jié)果與護(hù)士的績效、晉升等掛鉤。七、護(hù)士排班與值班制度1.排班原則（1）根據(jù)科室工作需求和護(hù)士人力情況，合理安排班次。（2）保證24小時(shí)護(hù)理工作不間斷，各班次之間銜接緊密。2.排班方式可采用周排班、月排班等方式，兼顧護(hù)士的個(gè)人需求和工作任務(wù)。3.值班制度（1）護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守值班時(shí)間，不得擅自離崗。（2）值班期間負(fù)責(zé)患者的病情觀察和護(hù)理工作，及時(shí)處理突發(fā)情況。（3）做好值班記錄，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。八、護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范1.愛崗敬業(yè)，忠于職守，全心全意為患者服務(wù)。2.尊重患者的人格和權(quán)利，保護(hù)患者的隱私。3.遵守護(hù)理工作紀(jì)律，廉潔奉公，不接受患者及其家屬的財(cái)物。4.團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互支持，共同完成護(hù)理工作任務(wù)。九、獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)對在護(hù)理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀、成績突出的護(hù)士，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金等。2.懲罰對違反本制度、出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)事故或服務(wù)態(tài)度惡劣的