2022～2023臨床助理醫(yī)師考試題庫及答案1.26歲初產(chǎn)婦，妊娠42+1周，規(guī)律宮縮10小時。估計胎兒體重3500g，枕左前位，胎頭高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宮口開大2cm，尿雌激素/肌酐比值為7。恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是（）

A.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

B.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩

C.等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩

D.左側(cè)臥位，吸氧,靜注10%葡萄糖液

E.盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案：

D

2.對肝硬化門脈高壓診斷最有價值的是（）

A.超聲波示肝臟回聲不均勻

B.蜘蛛痣

C.肝功能異常

D.鋇餐示食管下段有蚯蚓樣充盈缺損

E.脾大

正確答案：

D

3.屬于α受體阻滯劑的是（）

A.呋塞米

B.酚妥拉明

C.硝苯地平

D.硝普鈉

E.肼苯噠嗪

正確答案：

B

4.卵巢上皮性腫瘤不包括以（）

A.漿液性囊腺瘤

B.粘液性囊腺瘤

C.子宮內(nèi)膜樣腫瘤

D.顆粒細胞瘤

E.透明細胞瘤

正確答案：

D

5.下列藥物中，具有強心作用的是

A.氨茶堿

B.乙酰脞胺

C.呋塞米

D.甘露醇

E.氫氯噻嗪

正確答案：

A

6.女，25歲。自然分娩后3周，母乳喂養(yǎng)。右乳外上紅腫、疼痛伴發(fā)熱3天。查體：體溫39.3℃，右乳外上象限5cm范圍皮膚紅腫、觸痛，波動感明顯。實驗室檢查：WBC16.6×109/L。最主要的治療措施是（）

A.應(yīng)用廣譜抗生素

B.停止哺乳

C.切開引流

D.膿液穿刺抽吸

E.局部熱敷

正確答案：

C

7.男，49歲。進食硬質(zhì)食物后嘔鮮血1小時。既往發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性20年。查體：P108次/分，BP85/60mmHg。煩燥、面色蒼白、皮膚冷，最可能的出血原因是（）

A.胃癌

B.急性胃黏膜病變

C.十二指腸潰瘍

D.食管胃底部靜脈曲張破裂

E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

正確答案：

D

8.小兒前囟閉合最遲的年齡是（）

A.10個月

B.18個月

C.24個月

D.30個月

E.36個月

正確答案：

B

9.女，30歲。雙側(cè)面頰呈紫紅色5年。查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，P2亢進。該患者最可能發(fā)生的心濁音界異常是（）

A.心腰凹陷

B.心界向右擴大

C.心界向左下擴大

D.心腰飽滿

E.坐位與臥位時心濁音界有明顯變化

正確答案：

D

10.確診腎動脈狹窄的最佳輔助檢查是（）

A.尿常規(guī)

B.血清肌酐濃度

C.大劑量斷層靜脈腎盂造影

D.放射性核素腎圖

E.腎動脈造影

正確答案：

E

11.下列因素中不能引起低鉀血癥的是（）

A.尿少

B.禁食3天

C.嘔吐腹瀉

D.代謝性堿中毒

E.使用胰島素

正確答案：

A

12.流行病學(xué)區(qū)別其他學(xué)科最顯著的特點是

A.預(yù)防為主原則

B.對比原則

C.代表性原則

D.現(xiàn)場原則

E.群體原則

正確答案：

A

13.中性粒細胞反應(yīng)性增多最常見的原因不包括（）

A.急性白血病

B.急性感染

C.急性失血

D.急性溶血

E.惡性腫瘤

正確答案：

A

14.苯急性毒性作用主要影響的是（）

A.消化系統(tǒng)

B.內(nèi)分泌系統(tǒng)

C.造血系統(tǒng)

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.呼吸系統(tǒng)

正確答案：

D

15.急性胰腺炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）

A.腹瀉

B.停止排氣排便

C.嘔吐

D.腹痛

E.腹脹

正確答案：

D

16.男,50歲，進行性進食困難3個月，既往體健。食管吞鋇餐X線檢查：食管中段粘膜紊亂、中斷、管壁僵硬CT:食管中段管腔狹窄。最可能的診斷是（）

A.食管平滑肌瘤

B.食管癌

C.食管憩室

D.賁門失弛緩癥

E.返流性食管炎

正確答案：

B

17.在妊娠期間，人絨毛膜促性腺激素(HCG)分泌量達高峰的時期是（）

A.妊娠5~7周

B.妊娠8~10周

C.妊娠11~13周

D.妊娠14~16周

E.妊娠17~19周

正確答案：

B

18.人工流產(chǎn)后10日，仍有較多陰道流血，應(yīng)首先考慮的是（）

A.子宮復(fù)舊不良

B.吸宮不全

C.子宮穿孔

D.子宮內(nèi)膜炎

E.絨毛膜癌

正確答案：

B

19.正常人基礎(chǔ)代謝率一般不超過正常平均值的（）

A.15%

B.20%

C.25%

D.30%

E.35%

正確答案：

B

20.針對既往健康成人的重癥社區(qū)獲得性肺炎，宜首選的抗菌藥物是（）

A.大環(huán)內(nèi)酯類

B.碳青霉烯類

C.半合成青霉素+酶抑制劑

D.氟喹諾酮類

E.三代頭孢菌類

正確答案：

D

21.醫(yī)師在診療活動中，不過度醫(yī)療所體現(xiàn)的醫(yī)師行為規(guī)范是（）

A.規(guī)范行醫(yī)

B.重視人文

C.規(guī)范文書

D.嚴格權(quán)限

E.救死扶傷

正確答案：

A

22.提示心包積液的體征是（）

A.Graham-SteⅡ雜音

B.AustinFlmt雜音

C.Ewan征

D.動脈槍擊音

E.毛細血管搏動征

正確答案：

C

23.按照居民門牌號，機械地每隔4戶抽取一戶的抽樣方法是

A.系統(tǒng)抽樣

B.多級抽樣

C.整群抽樣

D.單純隨機抽樣

E.分層抽樣

正確答案：

C

24.磚紅色膠凍樣血痰主要見于

A.流感嗜血桿菌肺炎

B.銅綠假單包菌肺炎點

C.肺炎克雷伯桿菌肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

正確答案：

C

25.女，38歲。常從事編織工作，右中指疼痛，屈伸活動受限。右中指掌指關(guān)節(jié)處可觸及硬結(jié)，屈伸時有彈響，最可能的診斷是（）

A.骨軟骨瘤

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.狹窄性腱鞘炎

D.慢性骨髓炎

E.骨巨細胞瘤

正確答案：

C

26.男，50歲。擬行骨髓移植入院。因庫存血液不足，需要其親屬獻血給患者使用?；颊咝?、妹各獻血400ml，血液檢測合格，擬供患者輸注。此時應(yīng)對這兩袋血液采取的處理措施是（）

A.γ射線照射

B.濾除白細胞

C.細菌滅活

D.反復(fù)洗滌

E.病毒滅活

正確答案：

A

27.人正常生活的最基本的心理條件是

A.適應(yīng)環(huán)境

B.人際和諧

C.智力正常

D.人格完整

E.情緒穩(wěn)定

正確答案：

A

28.葡萄球菌感染灶內(nèi)主要的炎性細胞

A.嗜酸性粒細胞

B.中性粒細胞

C.單核細胞

D.嗜堿性粒細胞

E.淋巴細胞

正確答案：

B

29.可直接引起感染性發(fā)熱的是（）

A.血清病

B.心肌梗死

C.普通感冒

D.廣泛性皮炎

E.大面積燒傷

正確答案：

C

30.提示肝臟對雌激素滅活功能減退

A.蜘蛛痣

B.皮膚紫癜

C.腹壁靜脈曲張

D.脾大

E.鞏膜黃染

正確答案：

A

31.能促進胎兒腦發(fā)育的激素是

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.甲狀旁腺激素

D.甲狀腺激素

E.性激素

正確答案：

D

32.為感染性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)時候，應(yīng)該抽取的靜脈血至少是

A.6ml

B.10ml

C.2ml

D.8ml

E.4ml

正確答案：

B

33.判定惡性腫瘤最重要的依據(jù)是

A.核分裂像多見

B.瘤巨細胞形成

C.膨脹性生長

D.常發(fā)生壞死

E.轉(zhuǎn)移

正確答案：

A

34.下列關(guān)于酶促反應(yīng)調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）

A.底物飽和時，反應(yīng)速度隨酶濃度增加而增加

B.反應(yīng)速度不受酶濃度的影響

C.溫度越高反應(yīng)速度越快

D.在最適pH下，反應(yīng)速度不受酶濃度影響

E.反應(yīng)速度不受底物濃度的影響

正確答案：

A

35.動力性梗阻致急性尿潴留的病因是（）

A.前列腺增生

B.尿道結(jié)石

C.尿道外傷

D.膀胱頸攣縮

E.脊髄損傷

正確答案：

D

36.男，25歲。發(fā)熱、咳嗽3天。行胸部X線片檢查診斷為“右下肺炎”，經(jīng)抗感染治療后癥狀好轉(zhuǎn)，后體溫再次升高，伴憋氣、胸痛、吸氣時加重。查體發(fā)現(xiàn)右下肺呼吸音消失。此時最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.廢血栓栓塞

B.急性呼吸窘迫綜合征

C.肺不張

D.類肺炎性胸腔積液

E.自發(fā)性氣胸

正確答案：

C

37.代謝性酸中毒一般不出現(xiàn)（）

A.精神萎靡

B.呼氣有爛蘋果味

C.強酸性尿

D.心率增快

E.呼吸變淺變慢

正確答案：

E

38.男，35歲。既往身體健康。因外傷性骨盆骨折入院。查體:神志恍惚，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓90/70mmHg，Hb70g/L。首選的治療方案是輸注（）

A.全血

B.膠體液和全血

C.晶體液和全血

D.新鮮冰凍血漿和紅細胞懸液

E.晶體液和紅細胞懸液

正確答案：

D

39.提示重癥急性胰腺炎的實驗室檢查是（）

A.血蛋白升高

B.血鈣降低

C.血清脂肪酶早期升高

D.血淀粉酶升高

E.血鉀升高

正確答案：

B

40.男，67歲，因憋氣2天于6月1日凌晨來診。查體：血壓80/60mmHg，端坐位，大汗，雙肺可聞及細濕啰音，心率105次/分。心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)呈QS型。實驗室檢查：血清肌鈣蛋白Ⅰ升高。該患者血壓低的最主要原因是（）

A.右室射血受阻

B.循環(huán)血量減少

C.外周血管阻力降低

D.心臟每搏輸出量減少

E.左心室充盈不足

正確答案：

D

41.診斷慢性阻塞性肺疾病必須具備的條件是（）

A.長期大量吸煙史

B.肺部腫體征

C.肺功能檢查異常

D.慢性咳嗽、咳痰癥狀

E.胸部影像學(xué)異常

正確答案：

E

42.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.直腸、乙狀結(jié)腸

B.結(jié)腸脾曲

C.橫結(jié)腸

D.回盲腸

E.升結(jié)腸

正確答案：

A

43.骨結(jié)核壞死組織排出形成的病理變化

A.潰瘍

B.空洞

C.竇道

D.糜爛

E.瘺管

正確答案：

C

44.醫(yī)療機構(gòu)為預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的職責(zé)是（）

A.流行病學(xué)調(diào)查

B.實施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃

C.醫(yī)療廢物處置

D.對傳染病預(yù)防工作進行指導(dǎo)

E.收集和分析傳染病疫情信息

正確答案：

C

45.女，25歲。月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)第一天是2005年11月25日，計算其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是（）

A.2006年9月2日

B.2006年9月4日

C.2006年9月6日

D.2006年9月8日

E.2006年9月10日

正確答案：

A

46.屬于血紅蛋白最直接的分解產(chǎn)物是

A.膽紅素

B.血栓素

C.細胞色素C

D.血紅素

E.膽素原

正確答案：

D

47.不符合張力性氣胸的病理生理改變是：

A.嚴重皮下及縱膈氣腫

B.血壓下降、脈速

C.患側(cè)肺萎陷、縱膈向健側(cè)移位

D.縱膈擺動

E.肺破口形成活瓣

正確答案：

D

48.流行病學(xué)中與發(fā)病相關(guān)的常用指標除了發(fā)病率外，