兒童耳鼻喉?？谱o理師崗位招聘考試試卷及答案兒童耳鼻喉?？谱o理師崗位招聘考試試卷及答案一、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.兒童外耳道較成人短且____，呈____位。2.急性化膿性中耳炎常見致病菌以____為主。3.兒童扁桃體生理性肥大高峰期在____歲。4.分泌性中耳炎的主要特征是____。5.兒童鼻出血最常見部位是____。6.急性喉炎最危險的并發(fā)癥是____。7.兒童鼻竇炎首選的治療藥物是____。8.腺樣體面容的典型表現(xiàn)包括____、____、____。9.鼓膜外傷后應(yīng)避免____、____。10.兒童耳部滴藥時，應(yīng)將耳廓拉向____（嬰幼兒）或____（年長兒）。答案1.寬；水平2.肺炎鏈球菌3.4-104.中耳積液（無急性感染癥狀）5.黎氏區(qū)（鼻中隔前下方）6.喉梗阻7.阿莫西林克拉維酸鉀8.上頜骨變長；腭骨高拱；牙列不齊9.用力擤鼻；外耳道進水10.后下方；后上方二、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.3歲患兒急性喉炎，出現(xiàn)吸氣性喉鳴、三凹征，首選處理是：A.霧化吸入糖皮質(zhì)激素B.靜脈用抗生素C.氣管切開D.口服止咳藥2.兒童鼻出血處理錯誤的是：A.低頭按壓鼻翼10-15分鐘B.仰頭止血C.填塞止血D.冷敷前額3.分泌性中耳炎患兒，鼓膜穿刺抽液最佳時機是：A.發(fā)病1周內(nèi)B.發(fā)病2-3周C.發(fā)病4-6周D.發(fā)病6周以上4.腺樣體肥大伴OSAHS患兒，首選治療是：A.腺樣體切除術(shù)B.鼻腔沖洗C.激素噴鼻D.觀察5.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，外耳道分泌物特點是：A.血性B.黏膿性C.清水樣D.豆腐渣樣6.兒童鼻竇炎鼻竇沖洗的禁忌證是：A.急性炎癥期B.慢性鼻竇炎C.術(shù)后D.鼻腔粘連7.患兒誤吞異物，出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，首先考慮異物部位是：A.食管B.氣管C.胃D.鼻腔8.兒童外耳道異物處理錯誤的是：A.活動性昆蟲先滴油B.圓形異物用鉤針取出C.細小異物用生理鹽水沖洗D.堅硬異物避免強行取出9.急性扁桃體炎患兒體溫39.5℃，護理錯誤的是：A.物理降溫B.遵醫(yī)囑用退燒藥C.進食冷流質(zhì)D.溫鹽水漱口10.Ⅱ度喉梗阻的表現(xiàn)是：A.安靜時無喉鳴，活動后出現(xiàn)B.安靜時喉鳴，三凹征輕C.安靜時喉鳴，三凹征明顯D.煩躁不安，發(fā)紺答案1.A2.B3.D4.A5.B6.A7.B8.B9.D10.B三、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.兒童急性化膿性中耳炎常見誘因：A.上呼吸道感染B.哺乳姿勢不當(dāng)C.鼓膜外傷D.腺樣體肥大E.游泳嗆水2.腺樣體肥大臨床表現(xiàn)：A.睡眠打鼾、張口呼吸B.腺樣體面容C.分泌性中耳炎D.鼻竇炎E.生長發(fā)育遲緩3.兒童鼻出血護理要點：A.低頭按壓鼻翼B.避免仰頭C.冷敷前額/頸部D.填塞后避免劇烈活動E.禁食熱飲4.急性喉炎護理措施：A.保持呼吸道通暢B.霧化吸入激素C.密切觀察呼吸D.避免哭鬧E.抗生素常規(guī)使用5.兒童鼻竇炎護理要點：A.鼻腔沖洗B.體位引流C.遵醫(yī)囑用抗生素D.避免過敏原E.清淡飲食6.鼓膜外傷護理要點：A.保持外耳道干燥B.避免用力擤鼻C.禁止滴藥D.定期復(fù)查鼓膜E.預(yù)防感染7.兒童誤吸異物臨床表現(xiàn)：A.嗆咳B.呼吸困難C.發(fā)紺D.胸痛E.吞咽困難8.兒童扁桃體術(shù)后護理：A.冷流質(zhì)飲食B.避免哭鬧C.觀察出血D.頸部冷敷E.術(shù)后24小時內(nèi)禁食9.分泌性中耳炎護理：A.教會捏鼻鼓氣B.觀察聽力C.遵醫(yī)囑用黏液促排劑D.定期復(fù)查鼓膜E.避免上感10.耳鼻喉專科需重點觀察：A.呼吸頻率/節(jié)律B.體溫C.喉鳴/呼吸困難D.耳痛/聽力下降E.鼻出血答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE四、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.兒童外耳道呈“L”形，與成人不同。（）2.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，耳痛減輕。（）3.腺樣體肥大必須手術(shù)切除才能治愈。（）4.兒童鼻出血仰頭可減少出血。（）5.急性喉炎霧化吸入可緩解喉水腫。（）6.兒童鼻竇炎急性炎癥期可鼻竇沖洗。（）7.鼓膜外傷可自行滴抗生素預(yù)防感染。（）8.兒童扁桃體生理性肥大無需特殊處理。（）9.誤吸氣管異物首選海姆立克法急救。（）10.年長兒耳部滴藥拉耳廓向后上方。（）答案1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√五、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述兒童急性喉炎護理要點。2.簡述兒童鼻出血處理流程。3.簡述腺樣體肥大術(shù)前護理要點。4.簡述兒童扁桃體術(shù)后護理要點。答案1.①保持呼吸道通暢：半臥位，避免哭鬧；②霧化吸入：糖皮質(zhì)激素緩解喉水腫；③密切觀察：呼吸、喉鳴、三凹征；④降溫：物理降溫或退燒藥；⑤飲食：溫涼流質(zhì)；⑥急救準(zhǔn)備：備好氣管切開包。2.①體位：低頭，避免仰頭；②按壓：雙側(cè)鼻翼10-15分鐘；③冷敷：前額/頸部；④填塞：無效時無菌棉球填塞；⑤觀察：避免劇烈活動；⑥就醫(yī)：反復(fù)出血及時送醫(yī)。3.①評估：睡眠、中耳炎病史；②呼吸道準(zhǔn)備：避免上感，教會擤鼻；③飲食：術(shù)前6小時禁食禁水；④心理護理：解釋手術(shù)，緩解緊張；⑤術(shù)前檢查：血常規(guī)、睡眠監(jiān)測；⑥皮膚準(zhǔn)備：備皮、清潔鼻腔。4.①飲食：術(shù)后6小時冷流質(zhì)，24小時后溫涼半流質(zhì)；②出血觀察：頻繁吞咽、口腔出血；③體位：半臥/側(cè)臥，避免誤吸；④疼痛護理：遵醫(yī)囑止痛，頸部冷敷；⑤避免刺激：禁哭鬧、硬熱食物；⑥口腔護理：24小時后溫鹽水輕柔漱口。六、討論題（共2題，每題5分，共10分）1.5歲患兒腺樣體肥大伴OSAHS，家長擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險不愿手術(shù)，護士如何宣教？2.3歲患兒急性化膿性中耳炎，護士需向家長講解哪些家庭護理要點？答案1.①講解危害：長期張口呼吸致腺樣體面容，缺氧影響生長發(fā)育，引發(fā)中耳炎；②說明手術(shù)：低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，風(fēng)險低（出血/感染發(fā)生率低）；③術(shù)后護理：冷流質(zhì)、避免哭鬧；④保守建議：短期鼻腔沖洗/激素噴鼻，無效