PAGE安徽省村衛(wèi)生室規(guī)章制度一、總則（一）制定目的為加強安徽省村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務質量，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療需求，依據(jù)相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，特制定本規(guī)章制度。（二）適用范圍本規(guī)章制度適用于安徽省行政區(qū)域內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）制定依據(jù)1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》2.《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》3.《醫(yī)療機構管理條例》4.《醫(yī)療質量管理辦法》5.《安徽省醫(yī)療機構管理辦法》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準二、機構與人員管理（一）機構設置1.村衛(wèi)生室的設置應符合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃，方便群眾就醫(yī)。2.村衛(wèi)生室應具備獨立的診斷室、治療室、藥房、觀察室等基本功能區(qū)域，布局合理，符合衛(wèi)生學要求。（二）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格、經(jīng)注冊后在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的專業(yè)衛(wèi)生技術人員。在多村聯(lián)合設置的村衛(wèi)生室，每增加1個村，應至少增加1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或護士。2.從事醫(yī)療護理活動的人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格，并按照規(guī)定進行注冊。3.村衛(wèi)生室人員應定期參加業(yè)務培訓和職業(yè)道德教育，提高業(yè)務水平和服務意識。（三）人員崗位職責1.鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責負責本村及附近村民的疾病診斷、治療和預防保健工作。認真執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療服務行為。做好醫(yī)療廢棄物的分類收集、暫存和交接工作，防止交叉感染。協(xié)助做好本村公共衛(wèi)生工作，如預防接種、婦幼保健、健康教育等。負責藥品的采購、儲存和使用管理，確保用藥安全。及時準確地書寫醫(yī)療文書，妥善保管病歷、處方等資料。積極參加業(yè)務培訓和學術交流活動，不斷提高業(yè)務水平。2.護士崗位職責（如有配備）協(xié)助醫(yī)生進行醫(yī)療護理操作，做好患者的基礎護理工作。觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生并配合處理。做好消毒隔離工作，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。負責醫(yī)療用品、器械的清潔、消毒和保管。開展健康教育，指導患者正確用藥和康復鍛煉。（四）人員考核與獎懲1.建立健全村衛(wèi)生室人員考核制度，定期對人員的業(yè)務水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核。2.對考核優(yōu)秀的人員給予表彰和獎勵，對考核不合格的人員進行批評教育、暫停執(zhí)業(yè)活動或注銷執(zhí)業(yè)資格等處理。三、醫(yī)療服務管理（一）診療規(guī)范1.村衛(wèi)生室應嚴格遵守國家制定的診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質量和安全。2.認真執(zhí)行首診負責制，對患者進行全面、系統(tǒng)的檢查和診斷，不得推諉患者。3.合理使用藥物，嚴格掌握藥物的適應證、禁忌證和用法用量，嚴禁濫用抗生素和激素。（二）醫(yī)療文書書寫1.村衛(wèi)生室應使用規(guī)范的醫(yī)療文書，如門診日志、處方、病歷等。2.醫(yī)療文書應書寫及時、準確、完整，字跡清晰，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀。3.門診日志應詳細記錄患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期、癥狀、診斷、治療情況等信息。4.處方應按照規(guī)定的格式開具，注明藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等內(nèi)容。5.病歷應包括患者的基本信息、病史、癥狀、體征、輔助檢查結果、診斷、治療方案等內(nèi)容，并由醫(yī)師簽字確認。（三）醫(yī)療安全管理1.村衛(wèi)生室應加強醫(yī)療安全管理，制定醫(yī)療安全管理制度和應急預案，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。2.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，定期對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、設備等進行消毒滅菌，防止交叉感染。3.加強藥品管理，確保藥品質量安全。藥品應從正規(guī)渠道采購，建立藥品購進驗收記錄，妥善保存藥品的購進發(fā)票、驗收記錄等資料。4.對醫(yī)療器械、設備應定期進行維護、保養(yǎng)和校準，確保其正常運行。5.發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故時，應及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門，并積極配合調查處理。（四）醫(yī)療廢物管理1.村衛(wèi)生室應按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和交接工作。2.醫(yī)療廢物應使用專用包裝袋、利器盒等進行收集，分類存放，不得與生活垃圾混放。3.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應及時交由有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位進行處理，并做好交接記錄。4.村衛(wèi)生室工作人員應做好個人防護，防止醫(yī)療廢物對人體造成傷害。四、公共衛(wèi)生服務管理（一）服務內(nèi)容1.村衛(wèi)生室應按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求，為轄區(qū)居民提供健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等公共衛(wèi)生服務。2.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好轄區(qū)內(nèi)重大公共衛(wèi)生服務項目，如農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等。（二）服務流程1.制定公共衛(wèi)生服務計劃，明確服務目標、內(nèi)容、責任人及時間安排。2.開展轄區(qū)居民健康檔案的建立、更新和管理工作，及時錄入相關信息。3.按照服務規(guī)范要求，定期組織開展各類公共衛(wèi)生服務項目，如健康教育講座、預防接種、健康體檢等。4.對服務對象進行隨訪管理，及時了解其健康狀況，提供相應的健康指導和干預措施。5.做好公共衛(wèi)生服務資料的收集、整理、歸檔和上報工作，確保資料真實、完整、準確。（三）服務質量控制1.建立公共衛(wèi)生服務質量考核制度，定期對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務工作進行考核評估。2.考核內(nèi)容包括服務數(shù)量、服務質量、服務效果、居民滿意度等方面。3.對考核中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，不斷提高公共衛(wèi)生服務質量。五、藥品與財務管理（一）藥品管理1.藥品采購村衛(wèi)生室應從具有合法資質的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品。建立藥品采購計劃制度，根據(jù)本村醫(yī)療服務需求，合理制定藥品采購計劃。采購藥品時，應簽訂藥品采購合同，明確藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、質量標準、交貨時間、付款方式等內(nèi)容。2.藥品驗收村衛(wèi)生室應建立藥品驗收制度，對購進的藥品進行逐批驗收。驗收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)量等。驗收合格的藥品應及時入庫，并做好驗收記錄；驗收不合格的藥品應及時退回供貨單位，并做好記錄。3.藥品儲存村衛(wèi)生室應設置藥品儲存?zhèn)}庫，倉庫應保持清潔、干燥、通風良好，溫度、濕度應符合藥品儲存要求。藥品應分類存放，按照藥品的劑型、用途、有效期等進行分區(qū)管理。定期對藥品進行盤點，做到賬物相符。4.藥品使用村衛(wèi)生室應按照藥品說明書的規(guī)定使用藥品，不得超劑量、超范圍使用。嚴格執(zhí)行藥品處方管理制度，醫(yī)師應根據(jù)患者病情合理開具處方，藥師應認真審核處方，確保用藥安全。做好藥品不良反應監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應及時報告并記錄。（二）財務管理1.收入管理村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務收入、藥品銷售收入、公共衛(wèi)生服務補助收入等。醫(yī)療服務收入應按照物價部門核定的收費標準收取，并開具合法有效的票據(jù)。藥品銷售收入應按照藥品進價加成的規(guī)定合理定價，不得虛高定價。公共衛(wèi)生服務補助收入應按照規(guī)定的標準和程序及時足額撥付。2.支出管理村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購、設備購置、房屋修繕、水電費、辦公費等。嚴格執(zhí)行財務管理制度，各項支出應按照規(guī)定的審批程序進行審批，確保支出合理、合規(guī)。建立健全財務賬目，定期進行財務核算，做到賬目清晰、收支平衡。3.財務監(jiān)督村衛(wèi)生室應接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和當?shù)匦l(wèi)生行政部門的財務監(jiān)督檢查。定期公開財務收支情況，接受群眾監(jiān)督。六、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設1.村衛(wèi)生室應使用統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、藥品管理、財務管理等信息的互聯(lián)互通和共享。2.按照信息系統(tǒng)的操作規(guī)范，及時準確地錄入患者基本信息、診療信息、公共衛(wèi)生服務信息、藥品信息等數(shù)據(jù)。（二）信息安全管理1.加強信息安全管理，制定信息安全管理制度和應急預案，防止信息泄露、丟失和損壞。2.對信息系統(tǒng)操作人員進行培訓，提高其信息安全意識和操作技能。3.定期對信息系統(tǒng)進行維護和更新，確保系統(tǒng)的正常運行。七、監(jiān)督與管理（一）衛(wèi)生行政部門監(jiān)管1.縣級衛(wèi)生行政部門負責對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的日常監(jiān)督管理，定期組織開展檢查、考核等工作。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括機構設置、人員資質、醫(yī)療服務質量、公共衛(wèi)生服務、藥品管理、財務管理、信息管理等方面。3.對違反法律法規(guī)和規(guī)章制度的村衛(wèi)生室，依法給予警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等處罰。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導和管理，定期組織