PAGE衛(wèi)生院安全保密制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全保密工作，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的正常開展，保護(hù)患者、員工及衛(wèi)生院的合法權(quán)益，防止信息泄露，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、實(shí)習(xí)人員、進(jìn)修人員以及臨時(shí)工作人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保安全保密工作合法合規(guī)。2.預(yù)防為主原則：強(qiáng)化安全保密意識(shí)教育，建立健全各項(xiàng)安全保密措施，預(yù)防信息泄露事件的發(fā)生。3.全程管控原則：對衛(wèi)生院信息的產(chǎn)生、存儲(chǔ)、傳輸、使用、銷毀等全過程進(jìn)行嚴(yán)格管理。4.責(zé)任追究原則：對違反安全保密制度的行為，依法依規(guī)追究相關(guān)人員責(zé)任。二、保密范圍（一）患者信息1.患者的基本信息，包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式、家庭住址等。2.患者的病歷資料，如病史、診斷結(jié)果、治療方案、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等。3.患者的隱私信息，如個(gè)人生活習(xí)慣、健康狀況隱私等。（二）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)信息1.醫(yī)療技術(shù)、診療方法、科研項(xiàng)目等未公開的信息。2.藥品采購渠道、供應(yīng)商信息、藥品價(jià)格等。3.衛(wèi)生院內(nèi)部管理數(shù)據(jù)，如財(cái)務(wù)報(bào)表、人員檔案、績效考核數(shù)據(jù)等。（三）其他信息1.涉及衛(wèi)生院商業(yè)秘密的信息，如合作協(xié)議、商業(yè)計(jì)劃等。2.上級部門下發(fā)的需保密的文件、資料等。三、保密措施（一）人員管理1.入職培訓(xùn)：新員工入職時(shí)，必須接受安全保密制度培訓(xùn)，明確保密責(zé)任和義務(wù)。2.簽訂協(xié)議：與員工簽訂保密協(xié)議，明確保密內(nèi)容、期限、違約責(zé)任等。3.定期教育：定期組織員工進(jìn)行安全保密教育，提高保密意識(shí)。4.離職管理：員工離職時(shí)，必須進(jìn)行保密工作交接，收回相關(guān)保密資料。（二）信息存儲(chǔ)1.分類存儲(chǔ)：對各類信息進(jìn)行分類，按照不同密級存儲(chǔ)在相應(yīng)的存儲(chǔ)設(shè)備中。2.加密處理：對重要信息進(jìn)行加密處理存儲(chǔ)，防止數(shù)據(jù)被非法獲取。3.存儲(chǔ)設(shè)備管理：對存儲(chǔ)設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格管理，定期備份數(shù)據(jù)，防止數(shù)據(jù)丟失。（三）信息傳輸1.網(wǎng)絡(luò)安全：加強(qiáng)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)，設(shè)置防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等，防止網(wǎng)絡(luò)攻擊。2.加密傳輸：在信息傳輸過程中，采用加密技術(shù)，確保信息傳輸安全。3.權(quán)限控制：對信息傳輸設(shè)置權(quán)限，只有經(jīng)過授權(quán)的人員才能進(jìn)行信息傳輸。（四）信息使用1.授權(quán)使用：員工使用信息時(shí)，必須經(jīng)過授權(quán)，按照規(guī)定的用途使用。2.登記備案：對信息的使用情況進(jìn)行登記備案，記錄使用時(shí)間、人員、用途等。3.禁止外傳：嚴(yán)禁將衛(wèi)生院信息私自外傳，如確需對外提供，必須經(jīng)過嚴(yán)格審批。（五）信息銷毀1.定期清理：定期對存儲(chǔ)的信息進(jìn)行清理，銷毀過期、無用的信息。2.銷毀方式：采用安全可靠的銷毀方式，如粉碎、焚燒等，確保信息無法恢復(fù)。3.銷毀記錄：對信息銷毀情況進(jìn)行記錄，包括銷毀時(shí)間、內(nèi)容、方式等。四、保密監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立衛(wèi)生院安全保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對全院安全保密工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。（二）定期檢查1.定期對衛(wèi)生院各部門的安全保密工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.檢查內(nèi)容包括人員管理、信息存儲(chǔ)、傳輸、使用、銷毀等方面的保密措施落實(shí)情況。（三）違規(guī)處理1.對違反安全保密制度的行為，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款、解除勞動(dòng)合同等處理。2.對因違反安全保密制度給衛(wèi)生院或患者造成損失的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的賠償責(zé)任。五、保密工作流程（一）信息產(chǎn)生1.員工在工作中產(chǎn)生的各類信息，必須按照保密要求進(jìn)行記錄和存儲(chǔ)。2.對涉及患者隱私的信息，要嚴(yán)格保密，不得隨意透露。（二）信息存儲(chǔ)1.將信息存儲(chǔ)在指定的存儲(chǔ)設(shè)備中，并按照分類進(jìn)行標(biāo)識(shí)。2.對重要信息進(jìn)行加密存儲(chǔ)，設(shè)置訪問密碼。（三）信息傳輸1.需要傳輸信息時(shí)，選擇安全可靠的傳輸方式，如加密郵件、專用網(wǎng)絡(luò)等。2.在傳輸前，對接收方進(jìn)行身份驗(yàn)證，確保傳輸信息的安全性。（四）信息使用1.員工使用信息時(shí)，必須填寫信息使用申請表，注明使用目的、期限等。2.經(jīng)審批同意后，按照規(guī)定的用途使用信息，不得擅自更改。（五）信息銷毀1.當(dāng)信息不再需要時(shí)，填寫信息銷毀申請表，說明銷毀原因、內(nèi)容等。2.經(jīng)審批后，采用規(guī)定的銷毀方式進(jìn)行銷毀，并做好銷毀記錄。六、