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PAGE看守所醫(yī)療衛(wèi)生工作制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)看守所醫(yī)療衛(wèi)生工作管理,保障在押人員的身體健康,維護(hù)看守所正常秩序,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于看守所內(nèi)所有在押人員的醫(yī)療衛(wèi)生管理工作,包括疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)以及衛(wèi)生防疫等方面。(三)基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)以及衛(wèi)生行政部門制定的相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療衛(wèi)生工作合法合規(guī)開(kāi)展。2.人道主義原則秉持人道主義精神,尊重和保障在押人員的生命健康權(quán),提供必要的醫(yī)療服務(wù)和關(guān)懷。3.科學(xué)管理原則運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段,提高醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和效率,有效預(yù)防和控制疾病傳播。4.安全第一原則在醫(yī)療工作過(guò)程中,始終將安全放在首位,確保醫(yī)療操作安全、藥品管理安全、醫(yī)療廢棄物處理安全等,防止發(fā)生醫(yī)療事故和安全事故。二、醫(yī)療衛(wèi)生人員管理(一)人員配備1.看守所應(yīng)配備足夠數(shù)量的具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員,包括醫(yī)生、護(hù)士等。醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,護(hù)士應(yīng)具備執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。2.根據(jù)在押人員數(shù)量和醫(yī)療需求,合理確定醫(yī)務(wù)人員的編制,確保能夠滿足日常醫(yī)療工作需要。(二)崗位職責(zé)1.醫(yī)生崗位職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)在押人員進(jìn)行日常健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病癥狀,做出準(zhǔn)確診斷,并給予相應(yīng)的治療建議。制定和執(zhí)行在押人員的醫(yī)療計(jì)劃,包括藥物治療、手術(shù)治療等,確保治療方案科學(xué)合理、安全有效。對(duì)患有疑難病癥的在押人員,及時(shí)會(huì)診或轉(zhuǎn)院治療,并做好相關(guān)記錄和交接工作。開(kāi)展疾病預(yù)防知識(shí)宣傳教育,指導(dǎo)在押人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高自我保健意識(shí)。負(fù)責(zé)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和管理,包括病歷、診斷證明、醫(yī)囑等,確保醫(yī)療記錄真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.護(hù)士崗位職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作,執(zhí)行醫(yī)囑,按時(shí)為在押人員給藥、打針、輸液等。觀察在押人員的病情變化,及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告異常情況,并配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。負(fù)責(zé)病房的日常護(hù)理工作,包括生活護(hù)理、心理護(hù)理等,幫助在押人員保持良好的身心狀態(tài)。做好醫(yī)療器械和設(shè)備的清潔、消毒、維護(hù)工作,確保醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行。參與醫(yī)療廢棄物的分類收集、暫存和交接工作,嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行處理,防止交叉感染。(三)培訓(xùn)與考核1.定期組織醫(yī)務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括法律法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.建立醫(yī)務(wù)人員考核制度,對(duì)其工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進(jìn)行定期考核??己私Y(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員晉升、獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。三、醫(yī)療設(shè)施與設(shè)備管理(一)設(shè)施建設(shè)1.看守所應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)務(wù)室、病房等醫(yī)療場(chǎng)所,醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)布局合理,分為診斷室、治療室、藥房、處置室、病房等區(qū)域,滿足基本醫(yī)療需求。2.醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)具備良好的通風(fēng)、采光條件,保持清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染。(二)設(shè)備配備1.根據(jù)看守所醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際需要,配備必要的醫(yī)療設(shè)備,如診斷設(shè)備(聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀等)、治療設(shè)備(心電圖機(jī)、霧化器、洗胃機(jī)等)、急救設(shè)備(心臟除顫器、呼吸器等)、藥品儲(chǔ)存設(shè)備(藥柜、冰箱等)等。2.建立醫(yī)療設(shè)備臺(tái)賬,詳細(xì)記錄設(shè)備的名稱、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、維修保養(yǎng)情況等信息。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn),確保設(shè)備正常運(yùn)行,精度符合要求。(三)設(shè)備維護(hù)與更新1.制定醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,明確維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、潤(rùn)滑、緊固等維護(hù)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除設(shè)備故障。2.對(duì)于損壞嚴(yán)重、無(wú)法修復(fù)或已達(dá)到使用年限的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)更新,確保醫(yī)療工作不受影響。在設(shè)備更新過(guò)程中,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)、驗(yàn)收等工作。四、藥品管理(一)藥品采購(gòu)1.看守所應(yīng)根據(jù)在押人員的醫(yī)療需求和藥品庫(kù)存情況,制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。藥品采購(gòu)必須從具有合法資質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn),確保藥品質(zhì)量。2.采購(gòu)藥品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格審核藥品供應(yīng)商的資質(zhì),索取藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)證明文件,并簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。3.建立藥品采購(gòu)臺(tái)賬,詳細(xì)記錄藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、價(jià)格、采購(gòu)日期、供應(yīng)商等信息,做到賬目清晰、有據(jù)可查。(二)藥品儲(chǔ)存1.設(shè)立專門的藥房,配備藥柜、冰箱等藥品儲(chǔ)存設(shè)備。藥柜應(yīng)保持清潔、干燥,藥品應(yīng)分類存放,按照藥品的性質(zhì)、劑型、用途等進(jìn)行合理擺放,并有明顯的標(biāo)識(shí)。2.對(duì)于易受潮、易氧化、易揮發(fā)等特殊藥品,應(yīng)按照規(guī)定的條件進(jìn)行儲(chǔ)存,如冷藏、避光等。定期檢查藥品的儲(chǔ)存條件和質(zhì)量狀況,發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、過(guò)期等情況,應(yīng)及時(shí)清理和處理。3.建立藥品出入庫(kù)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗(yàn)收、入庫(kù)、保管、發(fā)放、盤點(diǎn)等程序。藥品出入庫(kù)時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等信息,確保賬物相符。(三)藥品使用1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)和醫(yī)囑使用藥品,不得超劑量、超范圍使用藥品。在使用藥品前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、劑型、有效期等信息,確保用藥安全。2.建立藥品使用記錄,詳細(xì)記錄藥品的使用日期、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法等信息。對(duì)于麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行使用和管理,做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。3.加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。醫(yī)務(wù)人員在用藥過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,并按照規(guī)定向上級(jí)主管部門報(bào)告。五、疾病預(yù)防與控制(一)衛(wèi)生防疫制度1.建立健全看守所衛(wèi)生防疫制度,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理。定期對(duì)看守所內(nèi)的辦公區(qū)、監(jiān)區(qū)、食堂、衛(wèi)生間等區(qū)域進(jìn)行清潔消毒,保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。2.做好飲用水衛(wèi)生管理工作,確保飲用水符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。定期對(duì)飲用水進(jìn)行檢測(cè),防止飲用水污染引發(fā)疾病傳播。3.加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行食品采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工、留樣等制度。食堂工作人員應(yīng)持健康證上崗,食品加工過(guò)程應(yīng)符合衛(wèi)生要求,防止食物中毒等事件發(fā)生。(二)疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)在押人員的日常健康監(jiān)測(cè),每天對(duì)在押人員進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。2.建立疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)立即報(bào)告看守所領(lǐng)導(dǎo),并按照規(guī)定及時(shí)向上級(jí)主管部門和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、癥狀、初步診斷等信息。3.對(duì)患有傳染病的在押人員,應(yīng)及時(shí)采取隔離治療措施,防止疾病傳播擴(kuò)散。同時(shí),對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,必要時(shí)采取相應(yīng)的防控措施。(三)預(yù)防接種1.根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃要求,結(jié)合看守所實(shí)際情況,對(duì)符合接種條件的在押人員進(jìn)行預(yù)防接種。預(yù)防接種工作應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行,確保接種安全、有效。2.建立預(yù)防接種檔案,詳細(xì)記錄接種人員的姓名、年齡、接種疫苗名稱、接種時(shí)間、接種反應(yīng)等信息。對(duì)接種后的在押人員進(jìn)行觀察,及時(shí)處理接種后的不良反應(yīng)。六、醫(yī)療救治(一)日常醫(yī)療1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每天對(duì)在押人員進(jìn)行巡診,了解在押人員的身體狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理疾病問(wèn)題。對(duì)于病情較輕的在押人員,在醫(yī)務(wù)室進(jìn)行治療;對(duì)于病情較重需要住院治療的,應(yīng)及時(shí)安排住院,并做好相關(guān)手續(xù)辦理和交接工作。2.建立在押人員病歷檔案,詳細(xì)記錄其病史、診斷、治療過(guò)程等信息。病歷檔案應(yīng)妥善保管,便于查閱和后續(xù)治療參考。3.對(duì)于患有慢性疾病的在押人員,應(yīng)制定個(gè)性化的治療方案,定期進(jìn)行復(fù)查和調(diào)整治療措施,確保病情得到有效控制。(二)急危重癥救治1.看守所應(yīng)制定急危重癥應(yīng)急預(yù)案,成立應(yīng)急救治小組,配備必要的急救設(shè)備和藥品。當(dāng)在押人員突發(fā)急危重癥時(shí),應(yīng)急救治小組應(yīng)立即開(kāi)展救治工作,確?;颊呱踩?。2.在急危重癥救治過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照急救操作規(guī)程進(jìn)行操作,及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告病情,并根據(jù)需要請(qǐng)求外部醫(yī)療救援支持。3.對(duì)于經(jīng)救治無(wú)效死亡的在押人員,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行尸體處理,并做好死亡原因調(diào)查和記錄工作。(三)轉(zhuǎn)院治療1.對(duì)于在看守所內(nèi)無(wú)法確診或治療的疑難病癥,應(yīng)及時(shí)安排轉(zhuǎn)院治療。轉(zhuǎn)院治療前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好病情評(píng)估和記錄,向接收醫(yī)院詳細(xì)介紹患者的病情、治療情況等信息。2.看守所應(yīng)與當(dāng)?shù)鼐邆湎鄳?yīng)醫(yī)療條件的醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,確保轉(zhuǎn)院治療工作順利進(jìn)行。在轉(zhuǎn)院過(guò)程中,應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)護(hù)送,確?;颊甙踩?。3.轉(zhuǎn)院治療后,看守所應(yīng)及時(shí)了解患者的治療情況,并做好相關(guān)記錄和跟蹤工作。七、醫(yī)療糾紛處理(一)投訴受理1.設(shè)立專門的醫(yī)療投訴受理渠道,如投訴電話、意見(jiàn)箱等,方便在押人員及其家屬反映醫(yī)療問(wèn)題。2.接到投訴后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記,并安排專人負(fù)責(zé)調(diào)查處理。調(diào)查人員應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取投訴人的意見(jiàn)和訴求,詳細(xì)了解事件經(jīng)過(guò),收集相關(guān)證據(jù)。(二)調(diào)查處理1.對(duì)投訴事件進(jìn)行全面、深入的調(diào)查,核實(shí)情況。調(diào)查過(guò)程中,應(yīng)客觀公正,尊重事實(shí),不得偏袒任何一方。2.根據(jù)調(diào)查結(jié)果,依法依規(guī)做出處理決定。對(duì)于存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任;對(duì)于投訴不實(shí)的,應(yīng)向投訴人說(shuō)明情況,做好解釋工作。3.在處理投訴事件過(guò)程中,應(yīng)及時(shí)與投訴人溝通反饋處理進(jìn)展和結(jié)果,確保投訴人滿意。(三)記錄與歸檔1.對(duì)醫(yī)療投訴事件的處理過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄,包括投訴時(shí)間、投訴內(nèi)容、調(diào)查情況、處理決定等信息。2.將醫(yī)療投訴處理記錄整理歸檔,妥善保存,以備查閱和后續(xù)參考。八、監(jiān)督與檢查(一)內(nèi)部監(jiān)督1.看守所應(yīng)建立內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督檢查制度,定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括醫(yī)務(wù)人員工作情況、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備運(yùn)行情況、藥品管理情況、疾病預(yù)防控制措施落實(shí)情況等。2.成立內(nèi)部監(jiān)督檢查小組,成員包括看守所領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員代表等。監(jiān)督檢查小組應(yīng)定期開(kāi)展檢查工作,并形成檢查報(bào)告,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出
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