PAGE衛(wèi)生院疫情登記制度一、總則（一）目的為有效防控疫情，規(guī)范衛(wèi)生院疫情登記工作，確保疫情信息的準確收集、及時傳遞與科學分析，為疫情防控決策提供有力依據(jù)，保障公眾健康與社會穩(wěn)定，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員在疫情防控期間對就診患者及相關人員的信息登記工作。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵循國家及地方有關疫情防控的法律法規(guī)、政策要求，確保登記工作合法合規(guī)。2.準確及時原則：準確記錄疫情相關信息，做到不遺漏、不謊報，及時上報各類數(shù)據(jù)，為疫情防控爭取時間。3.保密原則：對涉及個人隱私的疫情信息嚴格保密，防止信息泄露。4.協(xié)同配合原則：各科室、崗位之間密切協(xié)作，共同做好疫情登記及相關防控工作。二、登記內(nèi)容（一）基本信息1.患者姓名：確保姓名準確無誤，避免同音不同字等造成的信息混淆。2.性別：明確患者性別。3.年齡：記錄患者年齡，有助于分析不同年齡段的疫情感染情況。4.聯(lián)系方式：包括手機號碼、家庭住址等，以便在需要時能夠及時聯(lián)系患者及追蹤密切接觸者。5.身份證號碼：準確登記身份證號碼，便于身份核實與信息追溯。（二）就診信息1.就診時間：精確到年、月、日、時、分，記錄患者前來衛(wèi)生院就診的具體時間。2.就診科室：明確患者就診的科室，如發(fā)熱門診、內(nèi)科、外科等，有助于分析不同科室的疫情傳播風險。3.癥狀表現(xiàn)：詳細記錄患者的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等，以及癥狀出現(xiàn)的時間、持續(xù)時間等，為診斷和疫情研判提供依據(jù)。4.診斷結果：記錄醫(yī)生對患者的診斷結論，如是否感染新冠病毒、其他疾病等。（三）流行病學史1.近期旅行史：詢問患者發(fā)病前[X]天內(nèi)的旅行史，包括前往的地區(qū)、停留時間等。重點關注疫情中高風險地區(qū)及境外旅行史。2.居住史：了解患者近期居住地址，特別是是否居住在疫情防控重點區(qū)域。3.接觸史：記錄患者發(fā)病前[X]天內(nèi)與確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的接觸情況，包括接觸時間、接觸方式、接觸地點等。同時，了解患者周圍人群的健康狀況，如家庭成員、同事、鄰居等是否有類似癥狀或已確診感染。三、登記流程（一）預檢分診登記1.患者進入衛(wèi)生院后，首先在預檢分診處接受體溫檢測和癥狀詢問。2.預檢分診工作人員按照要求，使用專用的疫情登記表格，詳細記錄患者的基本信息、體溫、癥狀等情況。3.對于有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患者，引導其前往發(fā)熱門診，并在登記表格上注明轉診去向。（二）發(fā)熱門診登記1.發(fā)熱門診醫(yī)生對患者進行詳細問診和檢查，進一步核實患者的流行病學史等信息。2.根據(jù)診斷情況，在專用的發(fā)熱門診疫情登記本上準確記錄患者的各項信息，包括診斷結果、是否進行核酸檢測及檢測結果等。3.對于確診病例、疑似病例，按照規(guī)定及時上報，并啟動相應的疫情防控措施。同時，將患者信息錄入衛(wèi)生院的疫情防控信息系統(tǒng)，確保信息的實時共享。（三）其他科室登記1.除發(fā)熱門診外，其他科室在接診患者時，如發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱、咳嗽等可疑癥狀或有流行病學史相關情況，應立即報告醫(yī)院疫情防控辦公室，并協(xié)助患者進行信息登記。2.登記內(nèi)容包括患者基本信息、癥狀表現(xiàn)、流行病學史等，登記后及時將信息傳遞給發(fā)熱門診或疫情防控辦公室。（四）信息錄入與上報1.各科室登記人員在完成紙質(zhì)登記后，應及時將疫情相關信息錄入衛(wèi)生院的疫情防控信息系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)的準確性和完整性。2.衛(wèi)生院疫情防控辦公室指定專人負責對錄入的信息進行審核，審核無誤后，按照規(guī)定的時間和渠道，將疫情信息上報給當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門及疾病預防控制機構。四、登記人員職責（一）預檢分診人員職責1.嚴格執(zhí)行預檢分診制度，認真詢問患者癥狀和流行病學史，不得漏問、漏記。2.準確測量患者體溫，做好記錄，對體溫異常者及時引導至發(fā)熱門診。3.負責填寫預檢分診疫情登記表，字跡清晰、內(nèi)容完整，不得隨意涂改。4.及時將預檢分診情況報告給發(fā)熱門診及醫(yī)院疫情防控辦公室。（二）發(fā)熱門診醫(yī)生職責1.對發(fā)熱患者進行詳細的問診、檢查和診斷，準確判斷病情。2.全面了解患者的流行病學史，認真做好登記工作，確保信息真實、準確。3.按照規(guī)定及時上報確診病例、疑似病例等疫情信息，不得瞞報、遲報。4.指導患者進行相關檢查，如核酸檢測等，并做好檢查結果的跟蹤與記錄。（三）其他科室醫(yī)護人員職責1.在日常診療工作中，注意詢問患者是否有發(fā)熱、咳嗽等癥狀及流行病學史，發(fā)現(xiàn)異常情況及時登記并報告。2.協(xié)助發(fā)熱門診及疫情防控辦公室做好患者信息的收集與傳遞工作。3.配合醫(yī)院開展疫情防控相關工作，如對密切接觸者的排查等。（四）信息錄入與審核人員職責1.信息錄入人員負責將紙質(zhì)登記信息準確無誤地錄入疫情防控信息系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。2.嚴格遵守信息錄入操作規(guī)程，不得擅自更改系統(tǒng)數(shù)據(jù)。3.信息審核人員對錄入的信息進行認真審核，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給登記人員進行核實修改。4.定期對疫情登記信息進行統(tǒng)計分析，為疫情防控決策提供數(shù)據(jù)支持。五、信息管理與保密（一）信息管理1.衛(wèi)生院建立疫情登記信息檔案，對紙質(zhì)登記表格和電子信息進行分類歸檔保存，保存期限按照相關規(guī)定執(zhí)行。2.定期對疫情登記信息進行整理、匯總和分析，形成疫情報告、統(tǒng)計報表等資料，為疫情防控工作提供數(shù)據(jù)參考。3.加強對疫情登記信息系統(tǒng)的維護與管理，確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行，防止數(shù)據(jù)丟失或泄露。（二）信息保密1.所有參與疫情登記工作的人員必須嚴格遵守保密制度，不得泄露患者的個人隱私信息。2.對涉及疫情的敏感信息，如確診病例、疑似病例名單等，嚴格限制知悉范圍，嚴禁在非工作場合談論。3.因工作需要查閱疫情登記信息的，必須經(jīng)醫(yī)院疫情防控辦公室批準，并做好查閱記錄。查閱人員不得擅自復制、傳播相關信息。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生院成立疫情登記工作監(jiān)督小組，定期對各科室的疫情登記工作進行檢查。2.檢查內(nèi)容包括登記內(nèi)容是否完整、準確，登記流程是否規(guī)范，信息上報是否及時等。3.對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，督促相關科室限期整改。（二）考核評價1.將疫情登記工作納入衛(wèi)生院工作人員的績效考核內(nèi)容，對工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予表彰獎勵。2.對違反疫情登記制度的行為，按照醫(yī)院相關規(guī)定進行嚴肅處理，情節(jié)嚴重的依法依規(guī)追究責任。七、培訓與宣傳（一）培訓計劃1.制定疫情登記工作培訓計劃，定期組織全體工作人員參加培訓。2.培訓內(nèi)容包括疫情防控法律法規(guī)、登記制度、登記流程及信息管理等方面的知識。3.通過培訓，提高工作人員的疫情防控意識和登記工作能力，確保登記工作的質(zhì)量。（二）宣傳教育1.在衛(wèi)生院內(nèi)通過宣傳欄、電子顯示屏等