PAGE衛(wèi)生室便民藥品管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室便民藥品管理，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全、有效、便捷，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生室所有便民藥品的采購、儲存、調(diào)配、使用及管理等環(huán)節(jié)。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家藥品管理相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保藥品管理活動合法合規(guī)。2.質(zhì)量第一原則：始終將藥品質(zhì)量放在首位，從采購源頭把控，保證患者使用的藥品符合質(zhì)量要求。3.便民高效原則：優(yōu)化藥品管理流程，方便患者獲取藥品，提高衛(wèi)生室服務(wù)效率。4.責(zé)任追究原則：對藥品管理過程中的違規(guī)行為進(jìn)行責(zé)任追究，確保制度有效執(zhí)行。二、藥品采購管理（一）采購計劃制定1.根據(jù)衛(wèi)生室患者用藥需求、季節(jié)特點(diǎn)及過往藥品使用情況，由衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人定期制定藥品采購計劃。2.采購計劃應(yīng)詳細(xì)列出藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計采購時間等信息，并報上級主管部門審核備案。（二）供應(yīng)商選擇1.選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，查驗(yàn)其《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》等相關(guān)證件，并建立供應(yīng)商檔案。2.優(yōu)先選擇信譽(yù)良好、質(zhì)量可靠、價格合理的供應(yīng)商，定期對供應(yīng)商進(jìn)行評估和考核。（三）采購流程1.采購人員根據(jù)審核后的采購計劃，向選定的供應(yīng)商發(fā)送采購訂單。2.采購訂單應(yīng)明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、交貨地點(diǎn)等詳細(xì)信息。3.供應(yīng)商按照采購訂單要求及時組織發(fā)貨，采購人員負(fù)責(zé)對到貨藥品進(jìn)行驗(yàn)收。三、藥品驗(yàn)收管理（一）驗(yàn)收人員由衛(wèi)生室專業(yè)藥師或經(jīng)過培訓(xùn)的人員負(fù)責(zé)藥品驗(yàn)收工作。（二）驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)1.依據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、合同約定及相關(guān)法律法規(guī)，對到貨藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、數(shù)量、質(zhì)量證明文件等進(jìn)行逐一檢查。2.檢查藥品的劑型、規(guī)格、數(shù)量是否與采購訂單一致，藥品包裝是否完好無損，標(biāo)簽內(nèi)容是否清晰、準(zhǔn)確，說明書是否齊全。3.對需檢驗(yàn)的藥品，按照規(guī)定進(jìn)行抽樣送檢，檢驗(yàn)合格后方可入庫。（三）驗(yàn)收記錄1.驗(yàn)收人員應(yīng)如實(shí)填寫藥品驗(yàn)收記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、到貨日期、供應(yīng)商名稱、驗(yàn)收情況、驗(yàn)收人員簽名等。2.驗(yàn)收記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于藥品有效期滿后一年；無有效期的藥品，保存期限不少于五年。四、藥品儲存管理（一）儲存設(shè)施1.衛(wèi)生室應(yīng)配備與藥品儲存要求相適應(yīng)的儲存設(shè)施，如藥柜、藥架、冷藏柜等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)。2.儲存設(shè)施應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲存要求。（二）分類存放1.按照藥品的劑型、用途、性質(zhì)等進(jìn)行分類存放，如口服藥、外用藥、注射藥等應(yīng)分開存放。2.易串味、易揮發(fā)、易燃易爆等特殊藥品應(yīng)單獨(dú)存放，并設(shè)置明顯標(biāo)識。（三）庫存管理1.建立藥品庫存臺賬（表1），詳細(xì)記錄藥品的出入庫情況，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、出入庫日期、領(lǐng)用人員等信息。2.定期對庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應(yīng)及時查明原因并進(jìn)行處理。3.對近效期藥品應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，及時通知采購人員調(diào)整采購計劃，避免藥品過期失效。|藥品名稱|規(guī)格|數(shù)量|批號|有效期|入庫日期|出庫日期|領(lǐng)用人員|||||||||||阿莫西林膠囊|0.25g24粒|50盒|20230101|202406|20230301|20230501|張三||布洛芬片|0.3g100片|30瓶|20230201|202403|20230401|20230601|李四|（四）藥品養(yǎng)護(hù)1.定期對庫存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀質(zhì)量、包裝、儲存條件等。2.對發(fā)現(xiàn)的問題藥品，如變色、受潮、霉變、過期等，應(yīng)及時清理并上報處理。3.根據(jù)藥品養(yǎng)護(hù)情況，做好養(yǎng)護(hù)記錄（表2），記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)日期、養(yǎng)護(hù)人員、養(yǎng)護(hù)情況等。|藥品名稱|規(guī)格|數(shù)量|養(yǎng)護(hù)日期|養(yǎng)護(hù)人員|養(yǎng)護(hù)情況|||||||||維生素C片|0.1g100片|20瓶|20230701|王五|外觀正常，無變色、受潮等情況||皮炎平軟膏|10g|15支|20230701|趙六|軟膏質(zhì)地均勻，無異味|五、藥品調(diào)配管理（一）調(diào)配人員由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、具備相應(yīng)資質(zhì)的人員負(fù)責(zé)藥品調(diào)配工作。（二）調(diào)配流程1.調(diào)配人員根據(jù)患者處方或醫(yī)囑，認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息。2.嚴(yán)格按照調(diào)配操作規(guī)程進(jìn)行調(diào)配，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確無誤。3.調(diào)配完成后，再次核對藥品信息，確認(rèn)無誤后將藥品交付患者，并告知患者藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等。（三）調(diào)配記錄1.調(diào)配人員應(yīng)填寫藥品調(diào)配記錄（表3），記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、調(diào)配日期、調(diào)配人員簽名、患者姓名、處方或醫(yī)囑單號等信息。2.調(diào)配記錄應(yīng)妥善保存，保存期限與驗(yàn)收記錄相同。|藥品名稱|規(guī)格|數(shù)量|調(diào)配日期|調(diào)配人員簽名|患者姓名|處方或醫(yī)囑單號||||||||||感冒清熱顆粒|12g10袋|2袋|20230801|孫七|李一|20230801001||復(fù)方甘草片|100片|3瓶|20230801|周八|王二|20230801002|六、藥品使用管理（一）用藥指導(dǎo)1.衛(wèi)生室工作人員應(yīng)向患者提供用藥指導(dǎo)，告知患者藥品的用法用量、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等信息。2.對特殊患者，如老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女等，應(yīng)給予特別關(guān)注和詳細(xì)的用藥指導(dǎo)。（二）用藥監(jiān)測1.觀察患者用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)或病情變化，應(yīng)及時進(jìn)行處理，并做好記錄。2.對使用抗菌藥物、麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的患者，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測和管理。（三）藥品不良反應(yīng)報告1.如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，應(yīng)及時填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》，并上報至當(dāng)?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)。2.積極配合藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的調(diào)查工作，提供相關(guān)資料和信息。七、藥品盤點(diǎn)與報廢管理（一）盤點(diǎn)1.定期對衛(wèi)生室藥品進(jìn)行全面盤點(diǎn)，一般每月或每季度進(jìn)行一次。2.盤點(diǎn)結(jié)束后，編制盤點(diǎn)報告，對盤盈、盤虧情況進(jìn)行分析說明，并提出處理意見。（二）報廢1.對過期、變質(zhì)、損壞等不符合質(zhì)量要求的藥品，應(yīng)及時進(jìn)行報廢處理。2.報廢藥品的處理應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記、審批，并做好記錄。3.報廢藥品應(yīng)集中存放，統(tǒng)一銷毀，嚴(yán)禁隨意丟棄或銷售。八、人員培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計劃制定藥品管理相關(guān)人員的培訓(xùn)計劃，定期組織培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品法律法規(guī)、藥品專業(yè)知識、藥品管理技能等。（二）培訓(xùn)方式采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等多種方式，確保培訓(xùn)效果。（三）考核定期對藥品管理相關(guān)人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識、實(shí)際操作技能等。對考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至考核合格。九、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生室