PAGE村衛(wèi)生室配藥室管理制度一、總則1.目的為加強村衛(wèi)生室配藥室的管理，規(guī)范藥品調(diào)配工作流程，確保藥品質(zhì)量安全，保障村民用藥合理、有效、安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室配藥室的所有工作人員及藥品調(diào)配相關(guān)活動。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)配藥室工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)并取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書。從事藥品調(diào)配的人員每年應(yīng)進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病的人員，不得從事直接接觸藥品的工作。2.崗位職責(zé)配藥室負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)配藥室的日常管理工作，制定工作計劃和規(guī)章制度，并組織實施。負(fù)責(zé)藥品采購計劃的審核，確保藥品供應(yīng)滿足臨床需求。定期對配藥室的藥品質(zhì)量、設(shè)備運行、人員工作等情況進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施解決。組織配藥室工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。藥師（如有）負(fù)責(zé)藥品的驗收、儲存、養(yǎng)護和調(diào)配工作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行操作，確保藥品質(zhì)量。審核處方，對不合理用藥提出建議，指導(dǎo)患者合理用藥。負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告工作，及時收集、整理和分析相關(guān)信息。藥品調(diào)配人員嚴(yán)格遵守藥品調(diào)配操作規(guī)程，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，確保劑量準(zhǔn)確、劑型正確。負(fù)責(zé)藥品的核對工作，對調(diào)配好的藥品進行逐一核對，確保無誤后發(fā)放給患者。協(xié)助藥師做好藥品的儲存、養(yǎng)護工作，保持配藥室環(huán)境整潔衛(wèi)生。3.培訓(xùn)與考核配藥室工作人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品法律法規(guī)、藥學(xué)專業(yè)知識、藥品調(diào)配技能、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測等。每年組織一次業(yè)務(wù)考核，考核內(nèi)容包括理論知識和實際操作技能。考核結(jié)果作為工作人員績效評價和崗位晉升的依據(jù)。鼓勵工作人員參加學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育活動，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。三、藥品采購管理1.采購計劃根據(jù)村衛(wèi)生室的臨床用藥需求和庫存情況，由配藥室負(fù)責(zé)人制定藥品采購計劃。采購計劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購時間等內(nèi)容。采購計劃應(yīng)經(jīng)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后實施。2.供應(yīng)商選擇選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，對供應(yīng)商的資質(zhì)進行審核，確保其具備藥品生產(chǎn)或經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)證件。與供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，明確雙方的質(zhì)量責(zé)任和義務(wù)。定期對供應(yīng)商進行評估，評估內(nèi)容包括藥品質(zhì)量、供應(yīng)能力、價格水平、售后服務(wù)等。對評估不合格的供應(yīng)商，應(yīng)及時終止合作。3.采購流程采購人員按照批準(zhǔn)的采購計劃向供應(yīng)商發(fā)出采購訂單，明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間等要求。供應(yīng)商應(yīng)按照采購訂單的要求及時供應(yīng)藥品，并提供合法有效的發(fā)票和隨貨同行單。采購人員對到貨藥品進行驗收，驗收內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期等。驗收合格的藥品方可入庫，驗收不合格的藥品應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系處理。四、藥品驗收管理1.驗收人員藥品驗收工作應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)、具備相應(yīng)資質(zhì)的人員負(fù)責(zé)。2.驗收標(biāo)準(zhǔn)按照藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律法規(guī)的要求，對到貨藥品進行逐批驗收。驗收藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書等應(yīng)符合規(guī)定要求，無破損、污染、變質(zhì)等情況。檢查藥品的批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期等應(yīng)與藥品包裝標(biāo)識一致，確保藥品在有效期內(nèi)。對特殊管理藥品（如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等），應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行驗收，確保其儲存、運輸、使用等環(huán)節(jié)符合要求。3.驗收記錄驗收人員應(yīng)做好驗收記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠家、供貨單位、驗收日期、驗收結(jié)論等。驗收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。五、藥品儲存管理1.儲存設(shè)施配藥室應(yīng)具備與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的儲存條件，包括常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。儲存設(shè)施應(yīng)定期進行檢查和維護，確保其正常運行。藥品應(yīng)按照藥品的特性和儲存要求分類存放，設(shè)置明顯的標(biāo)識牌，便于查找和管理。儲存藥品的貨架、貨柜應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進行消毒處理。2.溫濕度管理常溫庫溫度應(yīng)保持在10℃30℃之間，陰涼庫溫度應(yīng)不高于20℃，冷藏庫溫度應(yīng)保持在2℃8℃之間。配藥室應(yīng)配備溫濕度監(jiān)測設(shè)備，定期對溫濕度進行監(jiān)測和記錄。溫濕度超出規(guī)定范圍時，應(yīng)及時采取措施進行調(diào)整。3.藥品養(yǎng)護定期對儲存藥品進行養(yǎng)護檢查，一般每月檢查一次，重點養(yǎng)護品種應(yīng)增加檢查頻次。檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、質(zhì)量狀況等，發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品應(yīng)及時進行處理。對近效期藥品應(yīng)進行重點標(biāo)識和管理，按月填報近效期藥品催銷表，通知村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人及時調(diào)配使用。做好藥品養(yǎng)護記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、養(yǎng)護日期、養(yǎng)護人員、養(yǎng)護情況等。養(yǎng)護記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。六、藥品調(diào)配管理1.調(diào)配流程藥師（如有）或藥品調(diào)配人員接到處方后，應(yīng)首先對處方進行審核，審核內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、用藥合理性等。對審核合格的處方，按照藥品調(diào)配操作規(guī)程進行調(diào)配。調(diào)配時應(yīng)認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、劑量、劑型等，確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。調(diào)配好的藥品應(yīng)進行核對，核對內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑量、劑型、數(shù)量、用法、用量等。核對無誤后，在處方上簽字并將藥品發(fā)放給患者。對審核不合格的處方，應(yīng)及時與開具處方的醫(yī)生溝通，提出修改建議，不得擅自調(diào)配藥品。2.調(diào)配要求藥品調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做到“四查十對”。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。調(diào)配藥品應(yīng)使用清潔、干燥的藥匙，不得用手直接接觸藥品。調(diào)配好的藥品應(yīng)及時發(fā)放給患者，不得積壓。對患者有特殊要求的藥品，應(yīng)按照要求進行調(diào)配和發(fā)放。3.特殊管理藥品調(diào)配麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品的調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度的要求進行操作。調(diào)配特殊管理藥品時，應(yīng)雙人核對，確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。調(diào)配記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。七、藥品使用管理1.用藥指導(dǎo)藥師（如有）或藥品調(diào)配人員應(yīng)向患者提供用藥指導(dǎo)，告知患者藥品的用法、用量、注意事項等。對特殊人群（如老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女等）和特殊病情的患者，應(yīng)給予重點關(guān)注和詳細(xì)的用藥指導(dǎo)。鼓勵患者提出用藥疑問，及時解答患者的問題，確?；颊哒_用藥。2.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測配藥室工作人員應(yīng)密切關(guān)注藥品不良反應(yīng)情況，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時報告。對發(fā)生的藥品不良反應(yīng)事件應(yīng)進行詳細(xì)記錄，記錄內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格、用法、用量、不良反應(yīng)發(fā)生時間、不良反應(yīng)表現(xiàn)、處理措施等。定期對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析和總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)潛在的藥品安全風(fēng)險，采取措施加以防范。3.藥品報廢管理對過期、變質(zhì)、損壞等不合格藥品，應(yīng)及時進行報廢處理。藥品報廢應(yīng)填寫藥品報廢申請表，經(jīng)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后進行處理。藥品報廢處理應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、報廢原因、報廢日期、處理方式等。報廢記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。八、藥品盤點管理1.盤點計劃定期對配藥室的藥品進行盤點，一般每月盤點一次，年終進行全面盤點。制定盤點計劃，明確盤點時間、范圍、人員分工等內(nèi)容。2.盤點實施盤點人員按照盤點計劃對藥品進行逐一清點，記錄藥品的實際數(shù)量、規(guī)格、劑型、名稱等信息。對盤點過程中發(fā)現(xiàn)的賬實不符情況，應(yīng)及時進行核實和記錄，并查明原因。3.盤點結(jié)果處理根據(jù)盤點結(jié)果編制盤點報告，報告內(nèi)容包括盤點時間、范圍、實際庫存數(shù)量、賬存數(shù)量、差異數(shù)量、差異原因分析等。對盤盈、盤虧的藥品，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行處理。盤盈的藥品應(yīng)及時入賬，盤虧的藥品應(yīng)查明原因，屬于責(zé)任人原因造成的，應(yīng)追究責(zé)任人的責(zé)任；屬于其他原因造成的，應(yīng)按照規(guī)定進行審批后進行賬務(wù)處理。九、環(huán)境衛(wèi)生與安全管理1.環(huán)境衛(wèi)生配藥室應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進行清掃和消毒。地面、桌面、貨架等應(yīng)無灰塵、無污漬。藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持通風(fēng)良好，防止藥品受潮、發(fā)霉、變質(zhì)等。對醫(yī)療廢棄物應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行分類收集、存放和處理，防止污染環(huán)境。2.安全管理配藥室應(yīng)配備必要的消防器材和安全設(shè)施，如滅火器、消火栓、應(yīng)急照明等，并定期進行檢