PAGE衛(wèi)生院六個(gè)嚴(yán)禁制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者權(quán)益，特制定本“六個(gè)嚴(yán)禁”制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員及后勤保障人員等。3.制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、嚴(yán)禁違規(guī)執(zhí)業(yè)1.嚴(yán)格遵守執(zhí)業(yè)資格規(guī)定衛(wèi)生院工作人員必須依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療活動(dòng)。嚴(yán)禁無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員獨(dú)立從事診療活動(dòng)。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)本科室人員的執(zhí)業(yè)資格進(jìn)行核查，確保人員資質(zhì)合法有效。如有發(fā)現(xiàn)執(zhí)業(yè)資格問題，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，并督促相關(guān)人員限期整改。2.規(guī)范執(zhí)業(yè)行為嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按照診療常規(guī)開展診療活動(dòng)。嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)、違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目。加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理，確保病歷、處方等醫(yī)療文書書寫規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。嚴(yán)禁偽造、篡改、隱匿、銷毀醫(yī)療文書。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療告知制度，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。在進(jìn)行特殊檢查、特殊治療、手術(shù)等重要醫(yī)療行為前，必須向患者或其家屬詳細(xì)說明病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)等情況，并取得其書面同意。嚴(yán)禁未履行告知義務(wù)擅自開展醫(yī)療行為。三、嚴(yán)禁收受紅包1.明確紅包定義本制度所指紅包是患者或其家屬為感謝醫(yī)務(wù)人員在診療過程中的照顧或期望獲得特殊關(guān)照，而以現(xiàn)金、有價(jià)證券、禮品等形式給予醫(yī)務(wù)人員的財(cái)物。2.嚴(yán)格禁止收受行為全體工作人員應(yīng)自覺遵守職業(yè)道德規(guī)范，堅(jiān)決杜絕收受紅包行為。嚴(yán)禁任何工作人員以任何理由、任何形式收受患者或其家屬給予的紅包。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，如發(fā)現(xiàn)患者或其家屬有送紅包的意圖，應(yīng)及時(shí)予以拒絕，并向患者做好解釋工作，說明收受紅包違反醫(yī)院規(guī)定及職業(yè)道德，會(huì)影響醫(yī)療服務(wù)的公正性和質(zhì)量。3.監(jiān)督與處理設(shè)立專門的舉報(bào)渠道，鼓勵(lì)患者及家屬對(duì)收受紅包行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)。舉報(bào)方式包括電話、郵箱及意見箱等，并確保舉報(bào)信息的保密性。一旦發(fā)現(xiàn)工作人員收受紅包，將視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。情節(jié)較輕的，給予批評(píng)教育、誡勉談話、扣發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)金等處理；情節(jié)嚴(yán)重的，給予警告、記過、降職、撤職等行政處分，直至解除勞動(dòng)合同，并依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。四、嚴(yán)禁開單提成1.定義與范圍開單提成是指醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，通過開具特定藥品、檢查、治療項(xiàng)目等，從相關(guān)企業(yè)或機(jī)構(gòu)獲取不正當(dāng)經(jīng)濟(jì)利益的行為。本制度適用于衛(wèi)生院所有涉及藥品、醫(yī)療器械、耗材使用及檢查、治療項(xiàng)目開展的環(huán)節(jié)。2.禁止行為規(guī)定醫(yī)務(wù)人員應(yīng)秉持因病施治的原則，根據(jù)患者病情合理用藥、合理檢查、合理治療。嚴(yán)禁為謀取私利，誘導(dǎo)患者接受不必要的檢查、治療，或過度使用高價(jià)藥品、耗材等。嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、耗材采購(gòu)及使用管理制度，規(guī)范進(jìn)貨渠道，確保質(zhì)量安全。嚴(yán)禁與藥品、醫(yī)療器械、耗材供應(yīng)商勾結(jié)，通過不正當(dāng)手段獲取回扣或提成。衛(wèi)生院各科室不得設(shè)立與開單提成相關(guān)的內(nèi)部考核指標(biāo)或獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，不得以任何形式鼓勵(lì)或變相鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開單提成。3.監(jiān)督與懲處加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的日常監(jiān)督檢查，通過病歷審查、費(fèi)用監(jiān)測(cè)、患者反饋等方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)開單提成線索。對(duì)于查實(shí)的開單提成行為，將依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。涉及違法犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。同時(shí)，對(duì)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)，視情節(jié)給予警告、記過、降職等處分。對(duì)違規(guī)醫(yī)務(wù)人員，除給予相應(yīng)行政處分外，扣發(fā)全部績(jī)效獎(jiǎng)金，并取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。五、嚴(yán)禁違規(guī)收費(fèi)1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)。所有收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)在衛(wèi)生院顯著位置進(jìn)行公示，包括收費(fèi)項(xiàng)目名稱、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位等，確?；颊咔宄私馐召M(fèi)情況。加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理，使用合法有效的收費(fèi)票據(jù)，做到票款相符，嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)或白條收費(fèi)。2.收費(fèi)流程與監(jiān)管規(guī)范收費(fèi)流程，收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定程序進(jìn)行收費(fèi)操作，認(rèn)真核對(duì)患者信息、收費(fèi)項(xiàng)目及金額，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤。建立健全收費(fèi)內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)數(shù)據(jù)的審核與分析，對(duì)異常收費(fèi)情況進(jìn)行重點(diǎn)排查。接受患者及社會(huì)監(jiān)督，設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱，對(duì)患者反映的收費(fèi)問題及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給患者。3.違規(guī)處理措施對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)收費(fèi)行為，責(zé)令立即整改，退還多收費(fèi)用，并向患者賠禮道歉。對(duì)相關(guān)責(zé)任人給予批評(píng)教育、扣發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)金等處理。情節(jié)嚴(yán)重的，給予警告、記過等行政處分。如因違規(guī)收費(fèi)給患者造成經(jīng)濟(jì)損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任。六、嚴(yán)禁虛假醫(yī)療廣告1.廣告發(fā)布原則衛(wèi)生院發(fā)布醫(yī)療廣告必須嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，真實(shí)、準(zhǔn)確、合法，不得含有虛假內(nèi)容，不得欺騙和誤導(dǎo)患者。嚴(yán)禁發(fā)布未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)的醫(yī)療廣告。2.廣告內(nèi)容規(guī)范醫(yī)療廣告內(nèi)容應(yīng)僅限于介紹衛(wèi)生院的基本情況、醫(yī)療技術(shù)特色、專家團(tuán)隊(duì)、就醫(yī)流程等客觀信息，不得夸大宣傳、虛假承諾醫(yī)療效果。不得使用患者名義或者形象作證明，不得以任何形式對(duì)患者進(jìn)行不當(dāng)誘導(dǎo)。嚴(yán)禁在醫(yī)療廣告中宣傳未經(jīng)批準(zhǔn)的診療方法、藥物或醫(yī)療器械，不得宣傳與醫(yī)療服務(wù)無(wú)關(guān)的產(chǎn)品或服務(wù)。3.廣告審查與監(jiān)管衛(wèi)生院發(fā)布醫(yī)療廣告前，應(yīng)按照規(guī)定向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請(qǐng)審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。廣告內(nèi)容應(yīng)與審查通過的內(nèi)容一致。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廣告發(fā)布情況的日常監(jiān)管，定期檢查廣告內(nèi)容是否符合規(guī)定，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)責(zé)令整改。對(duì)違反規(guī)定發(fā)布虛假醫(yī)療廣告的，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。七、附則1.制度解釋權(quán)