PAGE衛(wèi)生院醫(yī)用酒精管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院醫(yī)用酒精的管理，確保醫(yī)用酒精的儲(chǔ)存、使用安全，防止發(fā)生安全事故，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)醫(yī)用酒精的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、回收及廢棄處理等環(huán)節(jié)。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、采購(gòu)管理（一）采購(gòu)計(jì)劃1.衛(wèi)生院各科室根據(jù)實(shí)際工作需求，定期向藥劑科提交醫(yī)用酒精采購(gòu)申請(qǐng)。申請(qǐng)應(yīng)明確所需酒精的規(guī)格、數(shù)量及預(yù)計(jì)使用時(shí)間。2.藥劑科匯總各科室采購(gòu)申請(qǐng)后，結(jié)合庫(kù)存情況，制定醫(yī)用酒精采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)遵循合理、適量的原則，避免積壓或缺貨。（二）供應(yīng)商選擇1.選擇具有合法資質(zhì)的醫(yī)用酒精供應(yīng)商。供應(yīng)商應(yīng)具備危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證等相關(guān)證件，并提供產(chǎn)品質(zhì)量合格證明文件。2.對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估，包括其信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)等方面。優(yōu)先選擇信譽(yù)良好、產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定、能提供優(yōu)質(zhì)售后服務(wù)的供應(yīng)商。（三）采購(gòu)流程1.采購(gòu)人員依據(jù)采購(gòu)計(jì)劃，向選定的供應(yīng)商發(fā)出采購(gòu)訂單。采購(gòu)訂單應(yīng)明確酒精的規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間及交貨地點(diǎn)等詳細(xì)信息。2.采購(gòu)人員跟蹤采購(gòu)訂單執(zhí)行情況，確保供應(yīng)商按時(shí)、按質(zhì)、按量交貨。3.醫(yī)用酒精到貨后，采購(gòu)人員協(xié)同倉(cāng)庫(kù)管理人員共同驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括產(chǎn)品質(zhì)量、包裝、數(shù)量等。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題或數(shù)量不符，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商協(xié)商解決。III、儲(chǔ)存管理（一）儲(chǔ)存場(chǎng)所要求1.衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置專門(mén)的醫(yī)用酒精儲(chǔ)存庫(kù)，儲(chǔ)存庫(kù)應(yīng)符合危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存相關(guān)要求。2.儲(chǔ)存庫(kù)應(yīng)遠(yuǎn)離火源、熱源、電源，保持通風(fēng)良好，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志。3.儲(chǔ)存庫(kù)應(yīng)具備防火、防爆、防雷、防靜電、防泄漏等安全設(shè)施，如滅火器、消防沙、通風(fēng)設(shè)備、靜電消除器等。（二）儲(chǔ)存方式1.醫(yī)用酒精應(yīng)采用密封容器儲(chǔ)存，容器應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn)，防止酒精揮發(fā)和泄漏。2.不同規(guī)格、批次的醫(yī)用酒精應(yīng)分開(kāi)存放，并做好標(biāo)識(shí)，便于識(shí)別和管理。3.儲(chǔ)存庫(kù)內(nèi)酒精的存放量應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際使用量合理控制，避免超量?jī)?chǔ)存。（三）庫(kù)存管理1.倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)建立醫(yī)用酒精庫(kù)存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄酒精的出入庫(kù)時(shí)間、規(guī)格、數(shù)量、供應(yīng)商等信息。2.定期對(duì)庫(kù)存醫(yī)用酒精進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。如發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符，應(yīng)及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理。3.對(duì)臨近保質(zhì)期的醫(yī)用酒精，應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)科室優(yōu)先使用，并做好記錄。四、使用管理（一）使用科室職責(zé)1.各使用科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)用酒精的領(lǐng)取、保管和使用。使用人員應(yīng)熟悉醫(yī)用酒精的性能和安全使用知識(shí)。2.使用科室應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需要，合理領(lǐng)取醫(yī)用酒精，避免浪費(fèi)。領(lǐng)取時(shí)應(yīng)填寫(xiě)領(lǐng)用登記表，注明領(lǐng)用時(shí)間、規(guī)格、數(shù)量、用途等信息。（二）使用規(guī)范1.醫(yī)用酒精僅供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部使用，嚴(yán)禁挪作他用。2.使用過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，遠(yuǎn)離明火、熱源，防止酒精燃燒或爆炸。3.使用后的醫(yī)用酒精空瓶應(yīng)及時(shí)回收，不得隨意丟棄。（三）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生院相關(guān)管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)各科室醫(yī)用酒精的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保使用安全、規(guī)范。2.檢查內(nèi)容包括酒精的儲(chǔ)存條件、使用記錄、空瓶回收等方面。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)督促整改，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。五、回收管理（一）回收流程1.使用科室使用后的醫(yī)用酒精空瓶，應(yīng)及時(shí)交至衛(wèi)生院指定的回收點(diǎn)。2.回收點(diǎn)管理人員對(duì)回收的空瓶進(jìn)行集中清點(diǎn)、登記，記錄回收時(shí)間、規(guī)格、數(shù)量等信息。3.定期將回收的醫(yī)用酒精空瓶交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行統(tǒng)一處理。（二）回收要求1.回收的醫(yī)用酒精空瓶應(yīng)保持清潔，無(wú)破損、無(wú)泄漏。2.嚴(yán)禁將回收的醫(yī)用酒精空瓶私自處理或再次使用。六、廢棄處理管理（一）廢棄酒精的界定1.過(guò)期、變質(zhì)、受污染的醫(yī)用酒精屬于廢棄酒精。2.使用過(guò)程中產(chǎn)生的少量灑漏且無(wú)法回收利用的酒精也應(yīng)作為廢棄酒精處理。（二）廢棄處理流程1.對(duì)廢棄酒精進(jìn)行分類收集，采用專用容器儲(chǔ)存，防止泄漏和揮發(fā)。2.定期聯(lián)系有資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處理單位，將廢棄酒精交由其進(jìn)行無(wú)害化處理。3.在廢棄酒精轉(zhuǎn)移過(guò)程中，應(yīng)填寫(xiě)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，詳細(xì)記錄轉(zhuǎn)移時(shí)間、數(shù)量、去向等信息。（三）環(huán)境保護(hù)要求1.廢棄酒精處理過(guò)程應(yīng)符合環(huán)境保護(hù)相關(guān)法律法規(guī)要求，避免對(duì)環(huán)境造成污染。2.衛(wèi)生院應(yīng)配合環(huán)保部門(mén)對(duì)廢棄酒精處理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保處理工作合法、合規(guī)。七、人員培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.衛(wèi)生院應(yīng)制定醫(yī)用酒精管理相關(guān)人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織培訓(xùn)。培訓(xùn)對(duì)象包括采購(gòu)人員、倉(cāng)庫(kù)管理人員、使用科室人員等。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式及考核要求等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.法律法規(guī)知識(shí)，如《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等。2.醫(yī)用酒精的性質(zhì)、危害及安全使用知識(shí)。3.醫(yī)用酒精儲(chǔ)存、使用、回收及廢棄處理操作規(guī)程。4.應(yīng)急處置知識(shí)，如火災(zāi)、泄漏等事故的應(yīng)急處理方法。（三）培訓(xùn)方式1.采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果。2.邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，確保培訓(xùn)內(nèi)容的專業(yè)性和權(quán)威性。（四）考核與記錄1.對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。考核方式可采用理論考試、實(shí)際操作考核等。2.建立培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)時(shí)間、內(nèi)容、考核結(jié)果等信息，作為人員管理的依據(jù)。八、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.衛(wèi)生院應(yīng)制定醫(yī)用酒精安全事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工及應(yīng)急資源等。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和演練，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。（二）應(yīng)急處置措施1.發(fā)生醫(yī)用酒精泄漏事故時(shí)，應(yīng)立即停止相關(guān)作業(yè)，迅速撤離現(xiàn)場(chǎng)人員，切斷火源、電源。2.采用吸附材料對(duì)泄漏酒精進(jìn)行吸附，防止其擴(kuò)散。吸附后的材料應(yīng)作為危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理。3.如發(fā)生火災(zāi)事故，應(yīng)立即使用滅火器、消防沙等進(jìn)行滅火，并及時(shí)撥打火警電話報(bào)警。4.事故發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告，并配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查處理。（三）應(yīng)急資源保障1.衛(wèi)生院應(yīng)配備必要的應(yīng)急救援設(shè)備和物資，如滅火器、消防沙、吸附材料、防護(hù)用品等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。2.建立應(yīng)急