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PAGE衛(wèi)生院違規(guī)收費(fèi)管理制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,杜絕違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象,維護(hù)患者合法權(quán)益,確保衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)工作的正常開展,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員及涉及收費(fèi)的各個環(huán)節(jié),包括掛號、診療、檢查、檢驗(yàn)、藥品銷售、住院收費(fèi)等。(三)基本原則1.合法性原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),依法依規(guī)收費(fèi),確保收費(fèi)行為合法合規(guī)。2.合理性原則收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)合理公正,符合醫(yī)療服務(wù)成本和市場價(jià)格規(guī)律,不得隨意抬高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.公開透明原則收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)應(yīng)向患者公開,通過多種渠道公示,接受社會監(jiān)督,確?;颊呙髅靼装紫M(fèi)。4.規(guī)范操作原則收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的流程和操作規(guī)范進(jìn)行收費(fèi),確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤,杜絕錯收、漏收、多收等情況。二、收費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)管理(一)收費(fèi)項(xiàng)目確定1.衛(wèi)生院應(yīng)依據(jù)國家及地方衛(wèi)生健康部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄,結(jié)合自身實(shí)際開展的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,確定收費(fèi)項(xiàng)目。2.新增收費(fèi)項(xiàng)目須經(jīng)相關(guān)部門審批,確保符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,并及時向社會公示。(二)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定1.嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.對于特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,如新技術(shù)、新項(xiàng)目等,其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行申報(bào)和備案,經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。3.定期對收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行梳理和核對,確保與最新政策法規(guī)保持一致。(三)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示1.在衛(wèi)生院顯著位置設(shè)置收費(fèi)公示欄,公示收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位、收費(fèi)依據(jù)等內(nèi)容。2.利用電子顯示屏、醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號等多種渠道,實(shí)時公布收費(fèi)信息,方便患者查詢。3.對于醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目,應(yīng)明確標(biāo)注報(bào)銷政策、報(bào)銷比例及報(bào)銷流程等相關(guān)信息。三、收費(fèi)流程管理(一)掛號收費(fèi)流程1.患者在掛號窗口掛號時,收費(fèi)人員應(yīng)準(zhǔn)確錄入患者基本信息,根據(jù)掛號類型收取相應(yīng)費(fèi)用,并出具掛號憑證。2.掛號憑證應(yīng)注明掛號科室、醫(yī)生、就診時間及收費(fèi)金額等信息,確?;颊咔宄獣話焯栐斍椤#ǘ┰\療收費(fèi)流程1.醫(yī)生開具診療項(xiàng)目后,患者持診療單到收費(fèi)處繳費(fèi)。收費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對診療單上的項(xiàng)目、數(shù)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息,準(zhǔn)確計(jì)算費(fèi)用并收取。2.對于醫(yī)保患者,應(yīng)按照醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,收取患者自付部分費(fèi)用,并打印費(fèi)用明細(xì)清單。(三)檢查檢驗(yàn)收費(fèi)流程1.患者進(jìn)行檢查檢驗(yàn)前,收費(fèi)人員應(yīng)告知患者檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng)。2.檢查檢驗(yàn)科室完成檢查檢驗(yàn)后,將檢查檢驗(yàn)結(jié)果及收費(fèi)明細(xì)傳遞給收費(fèi)處,收費(fèi)人員據(jù)此收取費(fèi)用。3.對于大型設(shè)備檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,如CT、MRI等,應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)約登記、檢查檢驗(yàn)、收費(fèi)結(jié)算的流程進(jìn)行操作,確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。(四)藥品收費(fèi)流程1.藥房根據(jù)醫(yī)生開具的處方調(diào)配藥品,收費(fèi)人員依據(jù)處方上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息進(jìn)行收費(fèi)。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售政策,按照進(jìn)價(jià)銷售藥品,不得在藥品價(jià)格上加成。3.對于醫(yī)保報(bào)銷藥品,應(yīng)區(qū)分甲類、乙類藥品,按照醫(yī)保報(bào)銷政策進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。N(五)住院收費(fèi)流程1.患者辦理住院手續(xù)時,收費(fèi)人員應(yīng)收取住院押金,并根據(jù)患者病情和醫(yī)保類型確定押金金額。2.住院期間,每日由護(hù)士站將患者當(dāng)日發(fā)生的費(fèi)用明細(xì)傳遞給收費(fèi)處,收費(fèi)人員進(jìn)行核對并記賬。3.患者出院時,收費(fèi)人員根據(jù)患者住院期間的費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行結(jié)算,多退少補(bǔ),并出具住院費(fèi)用結(jié)算清單。4.對于醫(yī)保住院患者,應(yīng)按照醫(yī)保住院報(bào)銷政策進(jìn)行結(jié)算,報(bào)銷金額直接與醫(yī)保部門結(jié)算,患者只需支付自付部分費(fèi)用。四、收費(fèi)票據(jù)管理(一)票據(jù)種類與使用范圍1.衛(wèi)生院使用的收費(fèi)票據(jù)包括財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、增值稅發(fā)票等。2.醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)用于向患者收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,增值稅發(fā)票用于向醫(yī)保部門、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等結(jié)算醫(yī)保報(bào)銷款、商業(yè)保險(xiǎn)賠付等款項(xiàng)。(二)票據(jù)領(lǐng)購與保管1.安排專人負(fù)責(zé)收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)購工作,按照規(guī)定的程序和數(shù)量向財(cái)政部門領(lǐng)購票據(jù),并建立票據(jù)領(lǐng)購臺賬。2.設(shè)立專門的票據(jù)保管場所,配備保險(xiǎn)柜等安全設(shè)施,確保票據(jù)存放安全。3.票據(jù)管理人員應(yīng)定期對票據(jù)進(jìn)行盤點(diǎn)和核對,保證票據(jù)賬實(shí)相符。(三)票據(jù)開具與使用1.收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的格式和內(nèi)容開具收費(fèi)票據(jù),做到字跡清晰、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)、金額準(zhǔn)確。2.票據(jù)應(yīng)加蓋衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專用章或收費(fèi)專用章,并注明開票日期、收款人等信息。3.作廢的票據(jù)應(yīng)加蓋“作廢”戳記,全聯(lián)保存,并在票據(jù)領(lǐng)購臺賬中注明作廢原因和作廢票據(jù)號碼。(四)票據(jù)核銷與歸檔1.定期將已使用的收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行整理和裝訂,按照規(guī)定的時間和程序向財(cái)政部門進(jìn)行核銷。2.已核銷的票據(jù)應(yīng)妥善保管,歸檔保存期限按照國家檔案管理規(guī)定執(zhí)行,以備查閱和審計(jì)。五、收費(fèi)監(jiān)督與檢查(一)內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制1.成立收費(fèi)管理監(jiān)督小組,由財(cái)務(wù)部門、審計(jì)部門、紀(jì)檢部門等相關(guān)人員組成,負(fù)責(zé)對衛(wèi)生院收費(fèi)工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查。2.定期對收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,查看收費(fèi)票據(jù)使用是否規(guī)范、收費(fèi)流程是否合規(guī)等。3.設(shè)立舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話,鼓勵患者及社會各界對違規(guī)收費(fèi)行為進(jìn)行舉報(bào),對舉報(bào)信息及時進(jìn)行調(diào)查處理。(二)外部監(jiān)督檢查1.主動接受物價(jià)部門、醫(yī)保部門、衛(wèi)生健康部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查,積極配合其工作,如實(shí)提供收費(fèi)相關(guān)資料和信息。2.對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時整改落實(shí),并將整改情況報(bào)告相關(guān)部門。(三)違規(guī)處理措施1.對于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)收費(fèi)行為,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予相關(guān)責(zé)任人批評教育、警告、罰款、辭退等處理。2.涉及違規(guī)收費(fèi)的收入應(yīng)依法依規(guī)予以追繳,并按照規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。3.對違規(guī)收費(fèi)行為造成惡劣影響的,將追究相關(guān)部門負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。六、培訓(xùn)與宣傳(一)收費(fèi)政策培訓(xùn)1.定期組織收費(fèi)人員參加收費(fèi)政策法規(guī)培訓(xùn),使其熟悉國家及地方有關(guān)收費(fèi)的法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。2.邀請物價(jià)部門、醫(yī)保部門等專家進(jìn)行專題講座,解讀最新收費(fèi)政策,提高收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)水平和政策理解能力。(二)收費(fèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)1.開展收費(fèi)業(yè)務(wù)操作培訓(xùn),包括收費(fèi)系統(tǒng)操作、票據(jù)開具與管理、退費(fèi)流程等內(nèi)容,確保收費(fèi)人員熟練掌握收費(fèi)業(yè)務(wù)技能。2.通過案例分析、模擬演練等方式,提高收費(fèi)人員應(yīng)對實(shí)際問題的能力,減少收費(fèi)差錯和違規(guī)行為的發(fā)生。(三)收費(fèi)宣傳工作1.加強(qiáng)對患者的收費(fèi)宣傳,通過多種形式向患者宣傳收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)

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