PAGE衛(wèi)生院秘密工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院的秘密工作管理，確保衛(wèi)生院的信息安全，維護(hù)衛(wèi)生院的合法權(quán)益，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括正式員工、臨時(shí)工、實(shí)習(xí)生等。3.定義本制度所稱秘密，是指涉及衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)、患者信息、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、管理決策等方面，依照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，需要保密的事項(xiàng)。二、秘密的分類與范圍1.醫(yī)療技術(shù)秘密未公開的醫(yī)療新技術(shù)、新療法、新藥物的研發(fā)過程及相關(guān)資料。特殊病例的診斷、治療方案及相關(guān)記錄。醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)參數(shù)、維修保養(yǎng)記錄等。2.患者信息秘密患者的個(gè)人基本信息，如姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等。患者的病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、治療記錄等?；颊叩碾[私信息，如疾病史、家族病史、過敏史等。3.財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)秘密衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)務(wù)預(yù)算、成本核算等資料。財(cái)務(wù)賬戶信息、資金流動(dòng)情況等。與外部機(jī)構(gòu)簽訂的經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議等。4.管理決策秘密衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃、戰(zhàn)略決策、年度工作計(jì)劃等。內(nèi)部管理體制、組織架構(gòu)、人事任免等信息。重大事項(xiàng)的決策過程及相關(guān)討論記錄。5.其他秘密涉及衛(wèi)生院與外部機(jī)構(gòu)合作的未公開事項(xiàng)。上級(jí)部門要求保密的文件、資料等。其他按照法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)保密的事項(xiàng)。三、保密措施1.人員管理衛(wèi)生院與全體工作人員簽訂保密協(xié)議，明確保密義務(wù)和違約責(zé)任。加強(qiáng)對(duì)工作人員的保密教育和培訓(xùn)，提高保密意識(shí)和技能。對(duì)涉及秘密工作的人員進(jìn)行背景審查，確保其具備良好的職業(yè)道德和保密意識(shí)。2.文件管理秘密文件應(yīng)按照密級(jí)分類存放，設(shè)置專門的保密柜，并指定專人負(fù)責(zé)保管。秘密文件的收發(fā)、傳遞、借閱、歸還等應(yīng)嚴(yán)格履行登記手續(xù)，確保文件的安全流轉(zhuǎn)。秘密文件的起草、打印、復(fù)印等應(yīng)在符合保密要求的場(chǎng)所進(jìn)行，嚴(yán)禁在公共場(chǎng)所處理秘密文件。秘密文件的銷毀應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行，確保文件信息徹底消除。3.計(jì)算機(jī)管理衛(wèi)生院應(yīng)建立健全計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全防護(hù)。對(duì)涉及秘密工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)設(shè)置開機(jī)密碼、屏幕保護(hù)密碼等，并定期更換。嚴(yán)禁在連接互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)上處理秘密文件，如需處理，應(yīng)使用專用的涉密計(jì)算機(jī)，并采取必要的安全措施。對(duì)存儲(chǔ)秘密信息的移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備應(yīng)進(jìn)行加密處理，并嚴(yán)格控制其使用范圍。4.會(huì)議管理涉及秘密工作的會(huì)議應(yīng)選擇在符合保密要求的場(chǎng)所召開，并對(duì)會(huì)議內(nèi)容進(jìn)行保密。會(huì)議組織者應(yīng)提前明確會(huì)議的保密要求，并告知參會(huì)人員。會(huì)議期間，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入會(huì)場(chǎng)，參會(huì)人員不得擅自記錄、傳播會(huì)議內(nèi)容。5.對(duì)外交流管理衛(wèi)生院與外部機(jī)構(gòu)進(jìn)行交流合作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，不得泄露衛(wèi)生院的秘密信息。如需提供涉及秘密的資料或信息，應(yīng)事先經(jīng)過審批，并簽訂保密協(xié)議。在對(duì)外交流活動(dòng)中，應(yīng)注意言行舉止，避免無意中泄露秘密。四、保密監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生院設(shè)立保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院的保密工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各部門負(fù)責(zé)人為成員。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容保密制度的執(zhí)行情況。秘密文件、資料的管理情況。計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的安全情況。工作人員的保密意識(shí)和行為規(guī)范。3.檢查方式定期檢查：保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)衛(wèi)生院的保密工作進(jìn)行全面檢查，每年不少于[X]次。不定期檢查：根據(jù)工作需要，保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組可隨時(shí)對(duì)衛(wèi)生院的保密工作進(jìn)行抽查。專項(xiàng)檢查：針對(duì)特定的保密事項(xiàng)或問題，保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組可組織專項(xiàng)檢查。4.問題處理對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)部門或人員限期整改。對(duì)違反保密制度的行為，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究法律責(zé)任。五、保密責(zé)任與獎(jiǎng)懲1.保密責(zé)任衛(wèi)生院全體工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度，履行保密義務(wù)。各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)本部門的保密工作，對(duì)本部門工作人員的保密行為進(jìn)行監(jiān)督和管理。保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期對(duì)保密工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，不斷完善保密制度和措施。2.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)在保密工作中表現(xiàn)突出的部門或個(gè)人，衛(wèi)生院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金、晉升等。3.懲罰對(duì)違反保密制度的部門或個(gè)人，衛(wèi)生院將視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款、降職、辭退等處罰。對(duì)因違反保密制度給衛(wèi)生院造成經(jīng)濟(jì)損失或不良影響的，應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。六、附則1.解釋權(quán)本制度由衛(wèi)生院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。2.修訂與廢止本制度根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)