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PAGE衛(wèi)生院大型設(shè)備管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院大型設(shè)備管理,提高設(shè)備使用效益,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有大型設(shè)備的購置、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報廢等全過程管理。3.管理原則遵循科學(xué)規(guī)劃、合理配置、高效使用、規(guī)范管理的原則,確保大型設(shè)備發(fā)揮最大效能,為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。二、大型設(shè)備定義與分類1.定義大型設(shè)備是指單位價值較高、使用技術(shù)復(fù)雜、對醫(yī)療業(yè)務(wù)具有重要影響的醫(yī)療設(shè)備。2.分類根據(jù)國家衛(wèi)生健康委相關(guān)規(guī)定及衛(wèi)生院實(shí)際情況,大型設(shè)備主要分為以下幾類:影像類:如X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)(CT)、磁共振成像系統(tǒng)(MRI)、數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)(DR)等。檢驗(yàn)類:全自動生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、免疫分析儀等。治療類:直線加速器、血液透析機(jī)、高壓氧艙等。三、職責(zé)分工1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)制定大型設(shè)備管理制度、規(guī)劃及年度采購計(jì)劃。組織設(shè)備的招標(biāo)采購、驗(yàn)收、安裝調(diào)試等工作。建立設(shè)備檔案,定期對設(shè)備進(jìn)行清查、盤點(diǎn)。協(xié)調(diào)設(shè)備的維修、保養(yǎng)及報廢處理等事宜。2.使用科室負(fù)責(zé)提出設(shè)備購置申請,參與設(shè)備驗(yàn)收、培訓(xùn)及使用工作。制定本科室設(shè)備操作規(guī)程,嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。負(fù)責(zé)設(shè)備日常維護(hù)、清潔及簡單故障排查,及時反饋設(shè)備運(yùn)行情況。3.財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)大型設(shè)備購置資金的預(yù)算編制、審核及支付管理。對設(shè)備折舊、維修費(fèi)用等進(jìn)行核算與管理。4.質(zhì)量控制部門制定設(shè)備質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及檢測計(jì)劃。定期對設(shè)備性能、安全性等進(jìn)行檢測與評估,確保設(shè)備質(zhì)量符合要求。四、大型設(shè)備購置管理1.購置申請使用科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要,填寫《大型設(shè)備購置申請表》,詳細(xì)說明設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途、預(yù)計(jì)使用效益等內(nèi)容,并提交設(shè)備管理部門。2.可行性論證設(shè)備管理部門組織相關(guān)專家對購置申請進(jìn)行可行性論證,從技術(shù)可行性、經(jīng)濟(jì)合理性、社會效益等方面進(jìn)行評估,形成論證報告。3.采購計(jì)劃編制根據(jù)可行性論證結(jié)果,設(shè)備管理部門編制大型設(shè)備年度采購計(jì)劃,報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施。4.招標(biāo)采購嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)及衛(wèi)生院采購制度,通過公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判等方式進(jìn)行設(shè)備采購。選擇具有良好信譽(yù)、資質(zhì)合格的供應(yīng)商,簽訂采購合同,明確設(shè)備規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期、售后服務(wù)等條款。5.驗(yàn)收設(shè)備到貨后,設(shè)備管理部門組織使用科室、質(zhì)量控制部門等相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備外觀、數(shù)量、規(guī)格型號、技術(shù)參數(shù)、性能指標(biāo)、隨機(jī)附件及資料等。驗(yàn)收合格后填寫《大型設(shè)備驗(yàn)收報告》,辦理入庫手續(xù)。五、大型設(shè)備使用管理1.操作規(guī)程制定使用科室根據(jù)設(shè)備性能及使用要求,制定本科室大型設(shè)備操作規(guī)程,明確操作步驟、注意事項(xiàng)、維護(hù)要求等內(nèi)容,并報設(shè)備管理部門備案。2.操作人員培訓(xùn)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織設(shè)備操作人員參加廠家或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn),經(jīng)考核合格后取得操作資格證書,方可獨(dú)立操作設(shè)備。3.使用登記操作人員每次使用設(shè)備前,應(yīng)進(jìn)行使用登記,記錄使用時間、操作人員、設(shè)備運(yùn)行情況等信息。4.日常維護(hù)操作人員按照操作規(guī)程及設(shè)備維護(hù)手冊要求,對設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù),包括清潔、潤滑調(diào)試、緊固等工作。定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)并處理設(shè)備故障隱患。5.故障報修設(shè)備出現(xiàn)故障時,操作人員應(yīng)及時填寫《大型設(shè)備故障報修單》,詳細(xì)描述故障現(xiàn)象、發(fā)生時間等信息,報設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門接到報修單后,及時安排維修人員進(jìn)行維修。六、大型設(shè)備維護(hù)管理1.維護(hù)計(jì)劃制定設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備使用說明書及運(yùn)行情況,制定大型設(shè)備年度維護(hù)計(jì)劃,明確維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)時間、維護(hù)人員等要求。2.定期維護(hù)按照維護(hù)計(jì)劃,定期對設(shè)備進(jìn)行全面維護(hù),包括設(shè)備性能檢測、部件更換、校準(zhǔn)調(diào)試等工作。維護(hù)過程中應(yīng)做好記錄,填寫《大型設(shè)備維護(hù)記錄》。3.預(yù)防性維護(hù)通過對設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)的分析及故障統(tǒng)計(jì),提前發(fā)現(xiàn)設(shè)備潛在問題,采取預(yù)防性措施,降低設(shè)備故障率,延長設(shè)備使用壽命。4.維修管理對于設(shè)備出現(xiàn)的故障,維修人員應(yīng)及時進(jìn)行維修,維修完成后進(jìn)行維修質(zhì)量驗(yàn)收,填寫《大型設(shè)備維修驗(yàn)收報告》。維修過程中產(chǎn)生的維修費(fèi)用,按照財(cái)務(wù)制度進(jìn)行核算與報銷。5.配件管理建立大型設(shè)備配件管理制度,規(guī)范配件采購、庫存管理等工作。確保配件質(zhì)量可靠,滿足設(shè)備維修需要,降低配件成本。七、大型設(shè)備質(zhì)量管理1.質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)制定質(zhì)量控制部門根據(jù)國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)備性能要求,制定大型設(shè)備質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),明確設(shè)備性能指標(biāo)、檢測方法、允許誤差范圍等內(nèi)容。2.定期檢測按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及檢測計(jì)劃,定期對設(shè)備進(jìn)行性能檢測、計(jì)量校準(zhǔn)等工作,確保設(shè)備質(zhì)量符合要求。檢測結(jié)果應(yīng)記錄在案,填寫《大型設(shè)備質(zhì)量檢測報告》。3.質(zhì)量改進(jìn)根據(jù)質(zhì)量檢測結(jié)果及設(shè)備運(yùn)行情況,分析存在的質(zhì)量問題,制定改進(jìn)措施,持續(xù)提高設(shè)備質(zhì)量及醫(yī)療服務(wù)水平。八、大型設(shè)備檔案管理1.檔案建立設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立大型設(shè)備檔案,檔案內(nèi)容包括設(shè)備購置申請、可行性論證報告、采購合同、驗(yàn)收報告、操作規(guī)程、維護(hù)記錄、維修記錄、質(zhì)量檢測報告以及設(shè)備技術(shù)資料等。2.檔案保管指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備檔案保管,確保檔案資料完整、安全。檔案應(yīng)分類存放,便于查閱。3.檔案更新設(shè)備在使用過程中,如發(fā)生設(shè)備變更、維修改造、報廢等情況,應(yīng)及時更新檔案內(nèi)容,保證檔案信息的準(zhǔn)確性與時效性。九、大型設(shè)備信息化管理1.設(shè)備信息系統(tǒng)建設(shè)建立大型設(shè)備信息化管理系統(tǒng),將設(shè)備基本信息、運(yùn)行狀態(tài)、使用記錄、維護(hù)維修等數(shù)據(jù)納入系統(tǒng)管理,實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息的實(shí)時查詢與共享。2.數(shù)據(jù)采集與分析通過信息化管理系統(tǒng),自動采集設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù),如設(shè)備開機(jī)時間、檢查項(xiàng)目數(shù)量、故障次數(shù)等,并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,為設(shè)備管理決策提供依據(jù)。3.遠(yuǎn)程監(jiān)控與管理利用信息化技術(shù),實(shí)現(xiàn)對部分大型設(shè)備的遠(yuǎn)程監(jiān)控與管理,及時掌握設(shè)備運(yùn)行情況,提高設(shè)備管理效率。十、大型設(shè)備安全管理1.安全制度制定制定大型設(shè)備安全管理制度,明確設(shè)備安全操作規(guī)程、安全檢查要求、安全事故應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容。2.安全培訓(xùn)對設(shè)備操作人員及相關(guān)管理人員進(jìn)行安全培訓(xùn),提高安全意識,掌握安全操作技能。3.安全檢查定期對設(shè)備進(jìn)行安全檢查,包括設(shè)備電氣安全、機(jī)械安全、輻射安全等方面的檢查。發(fā)現(xiàn)安全隱患及時整改,確保設(shè)備安全運(yùn)行。4.安全事故處理如發(fā)生設(shè)備安全事故,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取有效措施進(jìn)行處理,及時報告相關(guān)部門,并做好事故調(diào)查與分析工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),防止事故再次發(fā)生。十一、大型設(shè)備報廢管理1.報廢鑒定設(shè)備管理部門定期組織相關(guān)專家對達(dá)到報廢條件的大型設(shè)備進(jìn)行鑒定,填寫《大型設(shè)備報廢鑒定表》,提出報廢意見。2.報廢審批報廢鑒定通過后,設(shè)備管理部門將報廢申請報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。經(jīng)批準(zhǔn)后,方可進(jìn)行報廢處理。3.報廢處理按照國家相關(guān)規(guī)定及衛(wèi)生院資產(chǎn)處置程序,對報廢設(shè)備進(jìn)行處理??刹捎脠髲U設(shè)備拆除、變賣、捐贈等方式,但應(yīng)確保資產(chǎn)處置合法合規(guī),避免國有資產(chǎn)流失。4.資產(chǎn)核銷財(cái)務(wù)部門根據(jù)報廢審批文件及資產(chǎn)處置相關(guān)憑證,對報廢設(shè)備進(jìn)行資產(chǎn)核銷處理。十二、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查衛(wèi)生院定期對大型設(shè)備管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括設(shè)備管理制度執(zhí)行情況、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、維護(hù)保養(yǎng)情況、安全管理情況等。對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達(dá)整
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