PAGE一體化村衛(wèi)生所管理制度一、總則（一）制定目的為加強(qiáng)一體化村衛(wèi)生所的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障村民的基本醫(yī)療需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有一體化村衛(wèi)生所及其工作人員。（三）基本原則1.堅(jiān)持以村民健康為中心，提供公平、可及、優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。2.嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，依法執(zhí)業(yè)。3.實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一調(diào)配，確保村衛(wèi)生所的正常運(yùn)行。二、人員管理（一）人員資質(zhì)1.村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。2.護(hù)士應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)注冊(cè)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。（二）人員招聘與調(diào)配1.根據(jù)村衛(wèi)生所的實(shí)際需求，按照公開、公平、公正的原則，招聘符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生所人員進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，確保人員合理分布，滿足村民的醫(yī)療需求。（三）人員培訓(xùn)與考核1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期組織村衛(wèi)生所人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.建立人員考核制度，對(duì)村衛(wèi)生所人員的工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為人員獎(jiǎng)懲、晉升的依據(jù)。（四）人員獎(jiǎng)懲1.對(duì)在醫(yī)療服務(wù)工作中表現(xiàn)突出的村衛(wèi)生所人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)違反本制度或法律法規(guī)的人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。三、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理組織1.村衛(wèi)生所成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由村醫(yī)擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本所的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對(duì)村衛(wèi)生所醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高其質(zhì)量管理能力。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。2.加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理，做到書寫規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。3.建立醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度，及時(shí)分析原因，采取防范措施。（三）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督與檢查1.村衛(wèi)生所定期開展醫(yī)療質(zhì)量自查自糾工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對(duì)村衛(wèi)生所進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，并督促整改。四、藥品管理（一）藥品采購(gòu)與供應(yīng)1.村衛(wèi)生所藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)、配送，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)計(jì)劃，不得擅自采購(gòu)藥品。（二）藥品儲(chǔ)存與保管1.村衛(wèi)生所應(yīng)設(shè)置藥品儲(chǔ)存室，保持通風(fēng)、干燥、整潔，溫度、濕度符合藥品儲(chǔ)存要求。2.藥品應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清晰，做到賬物相符。3.定期檢查藥品質(zhì)量，對(duì)過期、變質(zhì)、失效藥品及時(shí)清理、銷毀，并做好記錄。（三）藥品使用與管理1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用管理制度，按照藥品說(shuō)明書正確使用藥品。2.加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)事件。3.嚴(yán)禁使用假劣藥品，不得私自銷售藥品。五、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)管理制度1.村衛(wèi)生所應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。2.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，各項(xiàng)費(fèi)用支出必須經(jīng)審批后方可列支。（二）收入與支出管理1.村衛(wèi)生所的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、藥品收入等，應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)足額上繳。2.支出主要包括人員工資、藥品采購(gòu)、設(shè)備購(gòu)置、房屋修繕等，應(yīng)嚴(yán)格控制支出，確保資金合理使用。（三）財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對(duì)村衛(wèi)生所財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保財(cái)務(wù)工作規(guī)范。2.村衛(wèi)生所應(yīng)接受上級(jí)主管部門的財(cái)務(wù)審計(jì)，對(duì)審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。六、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1.村衛(wèi)生所應(yīng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.明確各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任人，確保服務(wù)任務(wù)落實(shí)到位。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量控制1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核制度，對(duì)村衛(wèi)生所公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行定期考核。2.考核內(nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理1.村衛(wèi)生所應(yīng)及時(shí)收集、整理、上報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息，確保信息準(zhǔn)確、完整。2.建立公共衛(wèi)生服務(wù)信息檔案，妥善保管相關(guān)資料。七、醫(yī)療安全管理（一）醫(yī)療安全管理制度1.村衛(wèi)生所應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。（二）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范1.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)可能存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和預(yù)警。2.購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。（三）醫(yī)療糾紛處理1.建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。2.積極配合相關(guān)部門做好醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理工作，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。八、設(shè)備與物資管理（一）設(shè)備管理1.村衛(wèi)生所的醫(yī)療設(shè)備由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配置和管理。2.建立設(shè)備管理制度，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。3.設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。（二）物資管理1.村衛(wèi)生所的辦公用品、醫(yī)用耗材等物資由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)、配送。2.建立物資管理制度，加強(qiáng)物資的采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放和使用管理，做到賬物相符。3.定期盤點(diǎn)物資，對(duì)過期、損壞物資及時(shí)清理、報(bào)廢。九、信息化管理（一）信息化建設(shè)1.村衛(wèi)生所應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)信息化管理，建立居民健康檔案信息系統(tǒng)、醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)等。2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村衛(wèi)生所信息化建設(shè)的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，確保信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。（二）信息安全管理1.加強(qiáng)信息安全管理，建立信息安全管理制度，采取必要的安全防護(hù)措施，防止信息泄露和丟失。