PAGE衛(wèi)生院通風(fēng)管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院通風(fēng)管理，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的身體健康，預(yù)防和控制空氣傳播性疾病的發(fā)生與傳播，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有科室、病房、辦公區(qū)域、公共活動區(qū)域等場所的通風(fēng)管理。3.基本原則通風(fēng)管理應(yīng)遵循預(yù)防為主、科學(xué)規(guī)范、持續(xù)改進(jìn)的原則，確保衛(wèi)生院室內(nèi)空氣環(huán)境符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)要求。二、職責(zé)分工1.衛(wèi)生院通風(fēng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定和修訂衛(wèi)生院通風(fēng)管理制度，并監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。定期組織對衛(wèi)生院通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行檢查和評估，協(xié)調(diào)解決通風(fēng)管理工作中存在的問題。負(fù)責(zé)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，確保通風(fēng)設(shè)施設(shè)備的維護(hù)、更新等工作順利進(jìn)行。2.后勤管理部門負(fù)責(zé)衛(wèi)生院通風(fēng)設(shè)施設(shè)備的日常維護(hù)、保養(yǎng)和維修工作，確保通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行。制定通風(fēng)設(shè)施設(shè)備的維護(hù)計(jì)劃和操作規(guī)程，定期對維護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能水平。負(fù)責(zé)通風(fēng)設(shè)施設(shè)備所需物資的采購和供應(yīng)，保證物資質(zhì)量符合要求。3.各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室通風(fēng)管理工作的具體實(shí)施，督促本科室人員正確使用通風(fēng)設(shè)施設(shè)備。定期對本科室通風(fēng)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并協(xié)助解決。組織本科室人員學(xué)習(xí)通風(fēng)管理相關(guān)知識，提高自我保護(hù)意識。4.醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守通風(fēng)管理制度，積極配合通風(fēng)管理工作。發(fā)現(xiàn)通風(fēng)設(shè)施設(shè)備出現(xiàn)故障或通風(fēng)異常情況時(shí)，及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。保持工作場所的整潔衛(wèi)生，減少室內(nèi)污染源。三、通風(fēng)設(shè)施設(shè)備管理1.通風(fēng)系統(tǒng)建設(shè)與布局衛(wèi)生院新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，合理設(shè)計(jì)通風(fēng)系統(tǒng)，確保通風(fēng)良好。通風(fēng)系統(tǒng)的布局應(yīng)滿足不同科室、不同區(qū)域的通風(fēng)需求，避免氣流短路和通風(fēng)死角。通風(fēng)管道應(yīng)采用不燃材料制作，并定期進(jìn)行清潔和維護(hù)，防止積塵、積垢影響通風(fēng)效果。2.通風(fēng)設(shè)備選型與安裝根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況，選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)、性能可靠的通風(fēng)設(shè)備，如風(fēng)機(jī)、空調(diào)、新風(fēng)系統(tǒng)等。通風(fēng)設(shè)備的安裝應(yīng)符合安裝規(guī)范要求，確保設(shè)備安裝牢固、運(yùn)行平穩(wěn)，通風(fēng)管道連接緊密、無泄漏。安裝完成后，應(yīng)對通風(fēng)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試和試運(yùn)行，確保設(shè)備正常運(yùn)行，通風(fēng)效果達(dá)到設(shè)計(jì)要求。3.通風(fēng)設(shè)施設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)后勤管理部門應(yīng)制定通風(fēng)設(shè)施設(shè)備的維護(hù)計(jì)劃，明確維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)周期和維護(hù)責(zé)任人。定期對通風(fēng)設(shè)備進(jìn)行清潔、檢查和保養(yǎng)，包括風(fēng)機(jī)葉輪、電機(jī)、過濾器、風(fēng)道等部件的清潔和潤滑，檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況、連接部件的緊固情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除故障隱患。對通風(fēng)管道進(jìn)行定期清掃，清除管道內(nèi)的灰塵、雜物等，防止堵塞影響通風(fēng)效果。清掃周期應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定，一般每年不少于1次。建立通風(fēng)設(shè)施設(shè)備維護(hù)檔案，記錄設(shè)備維護(hù)情況、維修更換部件等信息，以便查詢和追溯。4.通風(fēng)設(shè)施設(shè)備更新與改造隨著衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步，應(yīng)及時(shí)對通風(fēng)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行更新與改造，以滿足日益增長的通風(fēng)需求和提高通風(fēng)質(zhì)量。當(dāng)通風(fēng)設(shè)施設(shè)備出現(xiàn)嚴(yán)重故障無法修復(fù)、性能嚴(yán)重下降或不符合現(xiàn)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更新。在更新與改造通風(fēng)設(shè)施設(shè)備時(shí)，應(yīng)充分考慮新技術(shù)、新材料的應(yīng)用，確保更新改造后的設(shè)施設(shè)備更加節(jié)能、高效、環(huán)保。四、通風(fēng)管理措施1.日常通風(fēng)要求衛(wèi)生院各科室、病房、辦公區(qū)域等場所應(yīng)保持良好的自然通風(fēng)，每天至少開窗通風(fēng)23次，每次通風(fēng)時(shí)間不少于30分鐘。在自然通風(fēng)條件不佳的情況下，應(yīng)開啟通風(fēng)設(shè)備進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)，確保室內(nèi)空氣新鮮。通風(fēng)設(shè)備應(yīng)根據(jù)不同場所的使用特點(diǎn)和需求，合理設(shè)置運(yùn)行參數(shù)，保證通風(fēng)效果達(dá)到最佳狀態(tài)。2.重點(diǎn)科室通風(fēng)管理發(fā)熱門診發(fā)熱門診應(yīng)保持獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)量應(yīng)滿足每小時(shí)至少6次的換氣要求。采用全新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)，空氣應(yīng)經(jīng)過高效過濾處理后再送入室內(nèi)，保證室內(nèi)空氣質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)熱門診的通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行，確保室內(nèi)空氣始終處于清新狀態(tài)。隔離病房隔離病房應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)量應(yīng)滿足每小時(shí)至少12次的換氣要求。采用全新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)，空氣應(yīng)經(jīng)過高效過濾處理后再送入室內(nèi)，且應(yīng)設(shè)置空氣消毒裝置，對排出的空氣進(jìn)行消毒處理。隔離病房的通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行，確保室內(nèi)空氣安全，防止交叉感染。手術(shù)室手術(shù)室應(yīng)采用獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，保持室內(nèi)正壓，防止室外污染空氣進(jìn)入。凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)具備高效過濾、溫濕度控制、空氣消毒等功能，確保手術(shù)室空氣質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)過程中，應(yīng)保持通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行，手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)繼續(xù)通風(fēng)一段時(shí)間，以排除室內(nèi)殘留的異味和污染物。3.特殊情況通風(fēng)管理在呼吸道傳染病流行期間，應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)管理，增加通風(fēng)頻次和時(shí)間。對確診或疑似呼吸道傳染病患者所在的科室、病房等場所，應(yīng)立即啟動應(yīng)急通風(fēng)措施，確保通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行，必要時(shí)可采用強(qiáng)化通風(fēng)設(shè)備進(jìn)行通風(fēng)。在進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)，如氣管插管、吸痰、霧化治療等，應(yīng)在通風(fēng)良好的環(huán)境下進(jìn)行，并開啟空氣凈化設(shè)備，以減少氣溶膠在空氣中的傳播。五、監(jiān)測與評估1.空氣質(zhì)量監(jiān)測后勤管理部門應(yīng)定期對衛(wèi)生院室內(nèi)空氣質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測項(xiàng)目包括二氧化碳、甲醛、細(xì)菌總數(shù)、可吸入顆粒物等。監(jiān)測頻率應(yīng)根據(jù)不同場所的使用性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)程度確定，一般每月至少監(jiān)測1次，重點(diǎn)科室每周至少監(jiān)測1次。委托具有資質(zhì)的專業(yè)檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行空氣質(zhì)量檢測，確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠。2.通風(fēng)效果評估定期對通風(fēng)系統(tǒng)的通風(fēng)效果進(jìn)行評估，評估內(nèi)容包括通風(fēng)量、換氣次數(shù)、氣流組織等。可采用專業(yè)的檢測儀器和方法進(jìn)行評估，也可通過觀察室內(nèi)環(huán)境狀況、人員感受等方式進(jìn)行綜合評估。每次評估應(yīng)形成報(bào)告，分析通風(fēng)系統(tǒng)存在的問題，并提出改進(jìn)措施和建議。3.監(jiān)測與評估結(jié)果應(yīng)用根據(jù)空氣質(zhì)量監(jiān)測和通風(fēng)效果評估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整通風(fēng)管理措施。對監(jiān)測和評估中發(fā)現(xiàn)的通風(fēng)設(shè)施設(shè)備故障、通風(fēng)效果不佳等問題，應(yīng)及時(shí)安排維修和整改，確保通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行，室內(nèi)空氣質(zhì)量符合要求。將監(jiān)測與評估結(jié)果納入衛(wèi)生院質(zhì)量管理體系，作為考核各科室通風(fēng)管理工作的重要依據(jù)。六、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)計(jì)劃后勤管理部門應(yīng)制定通風(fēng)管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織對醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員進(jìn)行通風(fēng)管理知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括通風(fēng)管理制度、通風(fēng)設(shè)施設(shè)備操作規(guī)程、空氣質(zhì)量監(jiān)測與評估方法、呼吸道傳染病防控知識等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、在線學(xué)習(xí)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。2.培訓(xùn)實(shí)施按照培訓(xùn)計(jì)劃組織開展培訓(xùn)活動，確保培訓(xùn)人員按時(shí)參加培訓(xùn)。培訓(xùn)過程中，應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，通過案例分析、實(shí)際操作等方式，提高培訓(xùn)人員的實(shí)際操作能力和應(yīng)急處理能力。對培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。3.宣傳教育利用多種渠道，如宣傳欄、宣傳手冊、內(nèi)部網(wǎng)站等，向醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員宣傳通風(fēng)管理的重要性和相關(guān)知識。向患者及家屬宣傳通風(fēng)對預(yù)防疾病的作用，引導(dǎo)他們積極配合通風(fēng)管理工作，保持病房等場所的通風(fēng)良好。七、應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定制定衛(wèi)生院通風(fēng)系統(tǒng)突發(fā)故障應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工和保障措施等。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括通風(fēng)系統(tǒng)故障報(bào)告程序、應(yīng)急維修措施、臨時(shí)通風(fēng)方案、人員疏散與防護(hù)等內(nèi)容，確保在通風(fēng)系統(tǒng)突發(fā)故障時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。2.應(yīng)急演練定期組織通風(fēng)系統(tǒng)突發(fā)故障應(yīng)急演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高應(yīng)急處置能力。演練內(nèi)容應(yīng)包括通風(fēng)系統(tǒng)故障模擬、應(yīng)急響應(yīng)、維修處理、人員疏散等環(huán)節(jié)，演練后對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評估和修訂。3.應(yīng)急處置措施通風(fēng)系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，相關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告后勤管理部門，后勤管理部門應(yīng)迅速組織維修人員進(jìn)行搶修，盡快恢復(fù)通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行。在通