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醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案大全一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.下列哪項(xiàng)符合醫(yī)院感染的定義?A.入院時(shí)已存在的感染B.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染C.住院期間獲得、出院后發(fā)病的感染D.母嬰傳播的感染答案:C2.醫(yī)院感染最常見(jiàn)的病原體是?A.病毒B.真菌C.革蘭陽(yáng)性球菌D.革蘭陰性桿菌答案:D3.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)中,外科手消毒后菌落數(shù)應(yīng)≤?A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案:A4.被朊病毒污染的診療器械應(yīng)先采用哪種處理方式?A.含氯消毒液浸泡30分鐘B.1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡1小時(shí)C.高壓蒸汽滅菌134℃30分鐘D.環(huán)氧乙烷滅菌答案:B5.接觸經(jīng)空氣傳播的傳染病患者時(shí),應(yīng)佩戴?A.醫(yī)用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通紗布口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩(符合GB19083標(biāo)準(zhǔn))答案:D6.下列哪項(xiàng)不屬于高度危險(xiǎn)性物品?A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表(口表)D.植入物答案:C7.新生兒病房物體表面清潔消毒的頻次應(yīng)為?A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.有明顯污染時(shí)隨時(shí)消毒答案:B8.醫(yī)院感染暴發(fā)定義中,同一科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)生同類感染病例的最低數(shù)量是?A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B9.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)時(shí),集尿袋應(yīng)低于膀胱水平,且多長(zhǎng)時(shí)間更換一次?A.每日B.每3日C.每周D.每2周答案:C10.多重耐藥菌(MDRO)患者的醫(yī)療廢物應(yīng)使用哪種顏色包裝袋?A.黃色B.黑色C.紅色D.藍(lán)色答案:A11.紫外線消毒燈的強(qiáng)度應(yīng)≥多少μW/cm2(距離1米處)?A.50B.70C.90D.100答案:B12.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染?A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒在分娩過(guò)程中獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:C13.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)時(shí),患者體位應(yīng)保持?A.平臥位B.側(cè)臥位C.床頭抬高30°-45°D.頭低足高位答案:C14.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種/毒種保存液屬于哪一類?A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案:A15.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”?A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者家屬后答案:D16.壓力蒸汽滅菌效果的生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用?A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案:B17.隔離病室的標(biāo)識(shí)中,空氣傳播隔離使用?A.藍(lán)色標(biāo)識(shí)B.粉色標(biāo)識(shí)C.黃色標(biāo)識(shí)D.綠色標(biāo)識(shí)答案:C18.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中,漏報(bào)率應(yīng)控制在?A.≤5%B.≤10%C.≤15%D.≤20%答案:B19.含氯消毒液的有效氯濃度監(jiān)測(cè)應(yīng)?A.每日監(jiān)測(cè)B.每周監(jiān)測(cè)C.每2周監(jiān)測(cè)D.每月監(jiān)測(cè)答案:A20.以下哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生?A.從患者清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)B.脫手套后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.為同一位患者靜脈輸液后更換輸液袋時(shí)答案:D21.新生兒膿皰病的常見(jiàn)病原體是?A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌答案:B22.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí),皮膚消毒應(yīng)使用?A.2%碘酊+75%乙醇B.75%乙醇C.0.5%碘伏D.2%葡萄糖酸氯己定醇溶液答案:D23.消毒供應(yīng)中心(CSSD)中,去污區(qū)的環(huán)境類別屬于?A.Ⅰ類環(huán)境B.Ⅱ類環(huán)境C.Ⅲ類環(huán)境D.Ⅳ類環(huán)境答案:D24.預(yù)防手術(shù)部位感染(SSI)時(shí),術(shù)前備皮的最佳方式是?A.術(shù)前2小時(shí)內(nèi)剃毛B.術(shù)前1天剃毛C.使用脫毛膏D.不剃毛答案:C25.醫(yī)院污水排放的總余氯應(yīng)達(dá)到?A.0.5mg/LB.3-5mg/LC.10-20mg/LD.20-30mg/L答案:B26.以下哪種情況屬于器械相關(guān)感染?A.導(dǎo)尿管拔除后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的尿路感染B.中心靜脈導(dǎo)管拔除后72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的血流感染C.呼吸機(jī)撤機(jī)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎D.手術(shù)切口拆線后3天內(nèi)發(fā)生的感染答案:A27.環(huán)氧乙烷滅菌的最適溫度范圍是?A.30-40℃B.45-60℃C.65-80℃D.85-100℃答案:B28.醫(yī)院感染管理專職人員與住院床位的比例應(yīng)≥?A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400答案:B29.多重耐藥菌患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是?A.臨床癥狀好轉(zhuǎn)B.連續(xù)2次(間隔≥24小時(shí))標(biāo)本檢測(cè)陰性C.體溫正常3天D.抗菌藥物使用結(jié)束答案:B30.以下哪種消毒劑不能用于手消毒?A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.5%葡萄糖酸氯己定醇溶液答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.手衛(wèi)生包括以下哪些內(nèi)容?A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案:ABC2.醫(yī)療廢物分類包括?A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案:ABCDE3.醫(yī)院感染的傳播途徑包括?A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.共同媒介傳播答案:ABCE4.屬于高度危險(xiǎn)性物品的有?A.手術(shù)刀片B.胃腸鏡C.心臟導(dǎo)管D.壓舌板E.植入物答案:ACE5.預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)的措施包括?A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.選擇鎖骨下靜脈置管C.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性D.使用抗菌藥物封管E.保持穿刺點(diǎn)干燥答案:ABCE6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括?A.發(fā)病率B.漏報(bào)率C.病原體分布D.抗菌藥物耐藥性E.高危人群答案:ABCDE7.紫外線消毒的注意事項(xiàng)包括?A.消毒前清潔表面B.有效距離1-2米C.消毒時(shí)間≥30分鐘D.監(jiān)測(cè)強(qiáng)度每半年1次E.消毒時(shí)人員需離開答案:ABCDE8.屬于飛沫傳播的疾病有?A.麻疹B.百日咳C.流行性感冒D.肺結(jié)核(菌陽(yáng))E.新型冠狀病毒肺炎(普通型)答案:BCE9.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括?A.制定感染防控制度B.審核抗菌藥物使用規(guī)范C.組織感染暴發(fā)處置D.監(jiān)督消毒滅菌效果E.開展全員培訓(xùn)答案:ABCDE10.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后處理措施包括?A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水沖洗黏膜C.75%乙醇消毒皮膚D.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告E.暴露源為HIV時(shí)啟動(dòng)PEP(暴露后預(yù)防)答案:ABCE三、判斷題(每題1分,共20題)1.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染。(×)2.手消毒時(shí),取適量手消毒劑,均勻涂抹至雙手所有皮膚,揉搓至干燥即可。(√)3.普通患者出院后,床單元只需清潔無(wú)需消毒。(×)4.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)有效封口。(√)5.接觸傳播是醫(yī)院感染最主要的傳播途徑。(√)6.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬于醫(yī)院感染。(×)7.含氯消毒液可用于金屬器械的浸泡消毒。(×)8.隔離患者的物品應(yīng)專人專用,重復(fù)使用的物品需先消毒再清潔。(√)9.手術(shù)部位感染分為表淺切口、深部切口和器官/腔隙感染。(√)10.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。(√)11.空氣傳播隔離需使用負(fù)壓病房,換氣次數(shù)≥12次/小時(shí)。(√)12.一次性使用的醫(yī)療器械可以重復(fù)消毒使用。(×)13.多重耐藥菌患者應(yīng)采取接觸隔離,無(wú)需限制探視。(×)14.手衛(wèi)生依從性是指實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)的比值。(√)15.壓力蒸汽滅菌時(shí),包裹體積不應(yīng)超過(guò)30cm×30cm×50cm。(√)16.口腔科手機(jī)屬于中度危險(xiǎn)性物品,需達(dá)到高水平消毒。(×)17.醫(yī)院感染病例應(yīng)由臨床醫(yī)生確診,感控人員復(fù)核。(√)18.新生兒暖箱應(yīng)每日清潔消毒,遇污染隨時(shí)消毒。(√)19.輸血相關(guān)感染屬于醫(yī)院感染。(√)20.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)每季度向全院反饋監(jiān)測(cè)結(jié)果。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共10題)1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”。答案:①接觸患者前;②清潔/無(wú)菌操作前;③接觸患者體液暴露后;④接觸患者后;⑤接觸患者周圍環(huán)境后。2.列舉3種常見(jiàn)的多重耐藥菌(MDRO)。答案:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)、多重耐藥銅綠假單胞菌(MDR-PA)等(任意3種)。3.醫(yī)療廢物中“感染性廢物”的定義及常見(jiàn)物品。答案:定義:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。常見(jiàn)物品:被患者血液、體液、分泌物污染的物品(如棉球、紗布)、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、使用后的一次性醫(yī)療用品(如注射器、輸液器)等。4.簡(jiǎn)述預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)的集束化措施。答案:①床頭抬高30°-45°;②每日評(píng)估脫機(jī)/拔管指征;③口腔護(hù)理(氯己定);④維持氣囊壓力25-30cmH?O;⑤手衛(wèi)生;⑥避免重復(fù)使用呼吸回路(特殊情況≤7天)。5.壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測(cè)方法有哪些?答案:①物理監(jiān)測(cè)(溫度、時(shí)間、壓力);②化學(xué)監(jiān)測(cè)(包外指示膠帶、包內(nèi)化學(xué)指示卡);③生物監(jiān)測(cè)(嗜熱脂肪桿菌芽孢,每周1次,植入物需每批次監(jiān)測(cè))。6.醫(yī)院感染病例的診斷依據(jù)包括哪些?答案:①臨床癥狀(發(fā)熱、紅腫熱痛等);②實(shí)驗(yàn)室檢查(白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白升高);③病原學(xué)證據(jù)(細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性、影像學(xué)異常);④排除社區(qū)獲得性感染或原有感染的急性發(fā)作。7.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露(血液/體液)的處理流程。答案:①立即擠壓傷口(近心端向遠(yuǎn)心端),流動(dòng)水沖洗;②黏膜暴露用生理鹽水沖洗;③75%乙醇或0.5%碘伏消毒;④報(bào)告感控部門;⑤評(píng)估暴露源(HIV、HBV、HCV等);⑥根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)啟動(dòng)預(yù)防性用藥(如PEP);⑦定期隨訪檢測(cè)。8.簡(jiǎn)述消毒與滅菌的區(qū)別。答案:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物(不包括細(xì)菌芽孢),使其達(dá)到無(wú)害化;滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括細(xì)菌芽孢),達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)。9.簡(jiǎn)述隔離技術(shù)的種類及適用疾病。答案:①接觸隔離(如多重耐藥菌、腸道感染);②飛沫隔離(如流感、百日咳);③空氣隔離(如肺結(jié)核、麻疹);④保護(hù)性隔離(如粒細(xì)胞缺乏癥患者)。10.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的處置流程。答案:①核實(shí)病例,確認(rèn)暴發(fā);②隔離患者,控制感染源;③切斷傳播途徑(消毒、手衛(wèi)生);④保護(hù)易感人群(免疫接種、隔離);⑤開展流行病學(xué)調(diào)查(同源性分析);⑥總結(jié)報(bào)告,改進(jìn)措施。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某醫(yī)院ICU近1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例肺炎病例,均為氣管插管患者,痰培養(yǎng)均檢出鮑曼不動(dòng)桿菌(對(duì)碳青霉烯類耐藥)。問(wèn)題:(1)該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)?依據(jù)是什么?(2)應(yīng)采取哪些防控措施?答案:(1)屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù):同一科室(ICU)短時(shí)間內(nèi)(1周)發(fā)生3例同類感染(肺炎),且病原體相同(多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌)。(2)防控措施:①對(duì)患者實(shí)施接觸隔離(單間或同種病原體集中安置);②加強(qiáng)手衛(wèi)生(落實(shí)“五個(gè)時(shí)刻”,使用含醇類手消毒劑);③嚴(yán)格消毒環(huán)境(每日2次含氯消毒液擦拭物體表面,重點(diǎn)消毒呼吸機(jī)接口、床欄等);④規(guī)范診療操作(定期更換呼吸回路,避免冷凝水倒流);⑤暫停新患者轉(zhuǎn)入,開展全員培訓(xùn);⑥進(jìn)行同源性檢測(cè)(脈沖場(chǎng)凝膠電泳等),明確傳播途徑;⑦調(diào)整抗菌藥物使用(根據(jù)藥敏結(jié)果個(gè)體化治療,避免濫用);⑧監(jiān)測(cè)其他患者,每日評(píng)估感染跡象。案例2:某護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí),被使用過(guò)的針頭刺傷手指,已知患者乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性。問(wèn)題:(1)該情況屬于幾級(jí)職業(yè)暴露?(2)應(yīng)如何處理?答案:(1)屬于血源性病原體職業(yè)暴露中的
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