PAGE新冠病人衛(wèi)生室管理制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對(duì)新冠疫情，規(guī)范新冠病人衛(wèi)生室的管理，確保衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室在新冠疫情期間對(duì)新冠病人的診斷、治療、護(hù)理及相關(guān)管理工作。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家及地方關(guān)于新冠疫情防控的法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。2.科學(xué)防控原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和技術(shù)，做好新冠病人的檢測(cè)、診斷、治療和隔離等工作。3.安全第一原則：把保障患者及醫(yī)護(hù)人員的生命安全和身體健康放在首位，確保醫(yī)療服務(wù)過程中的安全。4.優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則：為新冠病人提供及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)，注重人文關(guān)懷，提高患者滿意度。二、衛(wèi)生室布局與設(shè)施（一）布局要求1.獨(dú)立區(qū)域設(shè)置：設(shè)立專門的新冠病人診療區(qū)域，與其他普通患者診療區(qū)域有效分隔，避免交叉感染。2.功能分區(qū)明確：診療區(qū)域應(yīng)包括掛號(hào)處、候診區(qū)、診室、檢查室、治療室、隔離觀察室、藥房、衛(wèi)生間等功能區(qū)域，各區(qū)域布局合理，流程順暢。3.通風(fēng)良好：保證診療區(qū)域通風(fēng)良好，自然通風(fēng)不足時(shí)應(yīng)配備有效的通風(fēng)設(shè)備，如排風(fēng)扇等。（二）設(shè)施配備1.醫(yī)療設(shè)備：配備必要的新冠診斷、治療設(shè)備，如體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、核酸檢測(cè)設(shè)備、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等，并確保設(shè)備性能良好，定期維護(hù)和校準(zhǔn)。2.防護(hù)用品：儲(chǔ)備充足的防護(hù)用品，包括醫(yī)用口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套、鞋套等，滿足日常診療工作及應(yīng)急情況下的使用需求。3.消毒設(shè)備：配備紫外線消毒燈、空氣消毒機(jī)、消毒劑等消毒設(shè)備和用品，用于診療區(qū)域的日常消毒和終末消毒。4.通訊設(shè)備：確保衛(wèi)生室與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控部門等保持暢通的通訊聯(lián)系，配備必要的通訊工具，如電話、對(duì)講機(jī)等。三、人員管理（一）人員資質(zhì)1.醫(yī)護(hù)人員：從事新冠病人診療工作的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)過新冠疫情防控相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。2.其他工作人員：衛(wèi)生室的其他工作人員，如后勤保障人員、清潔人員等，也應(yīng)接受必要的疫情防控培訓(xùn)，熟悉相關(guān)防控要求。（二）培訓(xùn)與教育1.定期培訓(xùn)：制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員參加新冠疫情防控知識(shí)和技能培訓(xùn)，包括新冠病毒的傳播途徑、防護(hù)措施、診療規(guī)范、消毒技術(shù)等內(nèi)容。2.應(yīng)急演練：定期開展應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員應(yīng)對(duì)新冠疫情突發(fā)情況的能力，如模擬新冠病人的接診、轉(zhuǎn)運(yùn)、救治等場(chǎng)景，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行改進(jìn)。（三）健康管理1.每日健康監(jiān)測(cè)：醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員每日進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，包括測(cè)量體溫、詢問健康狀況等，如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)報(bào)告并進(jìn)行排查。2.疫苗接種：鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員按照國家及地方要求接種新冠疫苗，提高自身免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。（四）崗位職責(zé)1.醫(yī)生崗位職責(zé)負(fù)責(zé)新冠病人的診斷、治療工作，嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行操作，制定合理的治療方案。及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告疑難病例及病情變化情況，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的救治。做好患者的健康教育工作，告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，提高患者的自我防護(hù)意識(shí)。2.護(hù)士崗位職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行新冠病人的護(hù)理工作，執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化，及時(shí)記錄并報(bào)告。負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理，如飲食、起居等，為患者提供必要的幫助。做好診療區(qū)域的消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止交叉感染。3.其他工作人員崗位職責(zé)掛號(hào)處工作人員負(fù)責(zé)新冠病人的掛號(hào)、登記等工作，準(zhǔn)確記錄患者信息，引導(dǎo)患者有序就診。檢查室工作人員負(fù)責(zé)為新冠病人進(jìn)行各項(xiàng)檢查，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確及時(shí)，并做好檢查設(shè)備的清潔消毒工作。治療室工作人員負(fù)責(zé)為新冠病人進(jìn)行治療操作，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保治療安全有效。藥房工作人員負(fù)責(zé)新冠病人藥品的調(diào)配、發(fā)放工作，嚴(yán)格核對(duì)藥品信息，確保用藥安全。后勤保障人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的物資供應(yīng)、設(shè)備維修等工作，確保診療工作的正常開展。清潔人員負(fù)責(zé)診療區(qū)域的日常清潔消毒工作，按照規(guī)定的消毒方法和頻率進(jìn)行操作，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。四、新冠病人診療流程（一）預(yù)檢分診1.在衛(wèi)生室入口處設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，安排專人負(fù)責(zé)。2.對(duì)前來就診的患者進(jìn)行體溫檢測(cè)、詢問癥狀、流行病學(xué)史等，初步判斷是否為新冠疑似病例。3.對(duì)于體溫≥37.3℃、有新冠相關(guān)癥狀或流行病學(xué)史的患者，引導(dǎo)至專門的新冠病人診療區(qū)域，并做好登記。（二）診斷與治療1.詳細(xì)問診：醫(yī)生對(duì)新冠疑似病例進(jìn)行詳細(xì)的問診，了解患者的癥狀、病情發(fā)展過程、接觸史等情況。2.必要檢查：根據(jù)患者病情，開具相關(guān)檢查項(xiàng)目，如核酸檢測(cè)、血常規(guī)、胸部CT等，確保準(zhǔn)確診斷。3.規(guī)范治療：對(duì)于確診的新冠病人，按照國家及地方制定的新冠診療方案進(jìn)行規(guī)范治療，根據(jù)患者病情合理選用藥物、治療手段等。4.病情觀察：醫(yī)護(hù)人員密切觀察患者病情變化，做好記錄，如體溫、呼吸、心率、血氧飽和度等，及時(shí)調(diào)整治療方案。（三）轉(zhuǎn)診與會(huì)診1.轉(zhuǎn)診：對(duì)于病情較重、超出衛(wèi)生室診療能力的新冠病人，及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)診流程進(jìn)行轉(zhuǎn)診，并做好轉(zhuǎn)診交接工作。2.會(huì)診：對(duì)于疑難病例，及時(shí)組織衛(wèi)生室內(nèi)部會(huì)診，必要時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家進(jìn)行會(huì)診，共同制定治療方案。五、消毒隔離管理（一）日常消毒1.診療區(qū)域消毒：每天對(duì)診療區(qū)域進(jìn)行清潔消毒，包括地面、桌椅、門窗、設(shè)備表面等，使用合適的消毒劑按照規(guī)定的濃度和方法進(jìn)行擦拭消毒。2.空氣消毒：每天上午和下午各進(jìn)行一次空氣消毒，可采用紫外線消毒燈照射或空氣消毒機(jī)消毒，消毒時(shí)間按照設(shè)備說明書執(zhí)行。3.物體表面消毒：對(duì)診療過程中使用的各種物體表面，如檢查床、治療臺(tái)、儀器設(shè)備等，在使用前和使用后進(jìn)行消毒，確保無交叉污染。（二）終末消毒1.患者出院或轉(zhuǎn)院后：對(duì)患者使用過的病房、診療區(qū)域等進(jìn)行終末消毒，采用嚴(yán)格的消毒方法，確保環(huán)境清潔無病毒殘留。2.疑似或確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)后：對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、擔(dān)架等進(jìn)行終末消毒，防止病毒傳播。（三）消毒記錄1.建立消毒記錄臺(tái)賬，詳細(xì)記錄消毒時(shí)間、消毒區(qū)域、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、操作人員等信息。2.消毒記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。（四）隔離措施1.隔離觀察室設(shè)置：設(shè)立專門的隔離觀察室，用于對(duì)新冠疑似病例進(jìn)行隔離觀察，隔離觀察室應(yīng)具備獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)、衛(wèi)生間等設(shè)施。2.患者隔離：對(duì)新冠疑似病例和確診病例進(jìn)行單人單間隔離，限制患者活動(dòng)范圍，避免交叉感染。3.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離觀察室時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照防護(hù)要求穿戴防護(hù)服、口罩、護(hù)目鏡、手套等防護(hù)用品，做好自身防護(hù)。六、醫(yī)療廢物管理（一）分類收集1.按照醫(yī)療廢物的類別，如感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等，分別進(jìn)行收集。2.新冠病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的黃色垃圾袋收集，并在袋外標(biāo)注“新冠醫(yī)療廢物”字樣。（二）暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)1.設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫存間，醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)符合相關(guān)要求，有明顯的警示標(biāo)識(shí)，保持清潔、通風(fēng)良好。2.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天，及時(shí)聯(lián)系有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，確保醫(yī)療廢物得到規(guī)范處置。（三）登記與交接1.建立醫(yī)療廢物登記臺(tái)賬，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時(shí)間、處置單位等信息。2.醫(yī)療廢物交接時(shí)，雙方應(yīng)進(jìn)行簽字確認(rèn)，確保醫(yī)療廢物的去向可追溯。七、疫情報(bào)告與信息管理（一）疫情報(bào)告1.發(fā)現(xiàn)新冠疑似病例或確診病例后，衛(wèi)生室應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶部夭块T和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括患者基本信息、癥狀、診斷情況、接觸史等。2.報(bào)告應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。（二）信息管理1.建立新冠病人信息管理系統(tǒng)，對(duì)新冠病人的診療信息、流行病學(xué)史、核酸檢測(cè)結(jié)果等進(jìn)行詳細(xì)記錄和管理。2.嚴(yán)格保護(hù)患者隱私，未經(jīng)患者同意，不得泄露患者信息。八、應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案制定制定完善的新冠疫情應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、各部門及人員職責(zé)、物資保障等內(nèi)容，確保在突發(fā)情況下能夠迅速、有效地開展應(yīng)急處置工作。（二）應(yīng)急演練定期組織應(yīng)急演練，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行檢驗(yàn)和完善，提高醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力。（三）突發(fā)情況處置1.當(dāng)出現(xiàn)新冠疫情突發(fā)情況時(shí)，如聚集性感染、醫(yī)療資源緊張等，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，如增加防護(hù)物資儲(chǔ)備、調(diào)整診療流程、加強(qiáng)人員調(diào)配等。2.及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告突發(fā)情況進(jìn)展，積極配合相關(guān)部門做好疫情防控工作。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人定期對(duì)衛(wèi)生室的新冠病人診療管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.接受上級(jí)衛(wèi)生健康部門、疾控部門等的監(jiān)督檢查，對(duì)提出的問題和建議認(rèn)真落實(shí)整改。（二）考核評(píng)價(jià)1.建立考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)醫(yī)護(hù)