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文檔簡介
PAGE衛(wèi)生院安全防范工作制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院安全防范工作,保障醫(yī)療秩序正常運行,維護患者、醫(yī)護人員及衛(wèi)生院的人身財產(chǎn)安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、患者及家屬,以及進入衛(wèi)生院區(qū)域的其他人員。3.基本原則安全防范工作應遵循“預防為主、綜合治理、誰主管誰負責”的原則,確保衛(wèi)生院安全穩(wěn)定。二、安全防范工作組織架構1.安全管理領導小組成立以衛(wèi)生院院長為組長,各科室負責人為成員的安全管理領導小組。負責全面領導和決策衛(wèi)生院安全防范工作,制定安全工作計劃和目標,協(xié)調(diào)解決安全工作中的重大問題。2.安全管理部門設立專門的安全管理部門,配備專職安全管理人員。負責具體組織實施安全防范工作,開展安全檢查、隱患排查、安全教育培訓、應急處置等工作。3.各科室安全責任人各科室負責人為本科室安全防范工作的第一責任人,負責組織落實本科室的安全防范措施,確保本科室人員和財產(chǎn)安全。三、安全防范措施1.人員安全管理人員出入管理在衛(wèi)生院出入口設置門禁系統(tǒng),嚴格限制無關人員進入。工作人員憑工作證或門禁卡進入,患者及家屬憑就診憑證進入。加強對進入衛(wèi)生院人員的身份核實,對可疑人員進行詢問和登記,必要時拒絕其進入。人員培訓教育定期組織全體工作人員參加安全防范知識培訓,包括消防安全、治安防范、醫(yī)療安全等方面的知識,提高工作人員的安全意識和應急處置能力。對新入職人員進行崗前安全培訓,使其熟悉衛(wèi)生院安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程。針對患者及家屬開展安全宣傳教育,告知其在衛(wèi)生院內(nèi)應遵守的安全規(guī)定,如不得在非吸煙區(qū)吸煙、不得隨意觸摸醫(yī)療設備等。2.消防安全管理消防設施配備按照國家消防法律法規(guī)和行業(yè)標準,在衛(wèi)生院各區(qū)域配備充足、有效的消防設施和器材,如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災報警系統(tǒng)等,并定期進行檢查、維護和保養(yǎng),確保其完好有效。在明顯位置設置消防安全標志和疏散指示標志,確保疏散通道暢通無阻。消防制度執(zhí)行制定消防安全管理制度,明確各部門和人員的消防安全職責。定期組織開展消防安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和消除火災隱患。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要明確整改責任人、整改措施和整改期限,確保整改到位。加強對用火、用電、用氣的管理,嚴禁在非指定區(qū)域使用明火,嚴禁私拉亂接電線,嚴禁違規(guī)使用大功率電器。制定滅火和應急疏散預案,定期組織演練,提高全體人員的火災應急處置能力。3.治安防范管理治安巡邏建立治安巡邏制度,安排專人負責衛(wèi)生院的治安巡邏工作。巡邏人員要按時巡邏,重點巡查衛(wèi)生院出入口、病房、財務室、藥房、實驗室等重點區(qū)域,及時發(fā)現(xiàn)和處理各類治安問題。加強對衛(wèi)生院周邊環(huán)境的巡查,防止無關人員在周邊聚集、滋事,維護衛(wèi)生院周邊治安秩序。技防設施建設在衛(wèi)生院重點部位安裝監(jiān)控攝像頭,實現(xiàn)對衛(wèi)生院公共區(qū)域的24小時監(jiān)控覆蓋。監(jiān)控資料要妥善保存,保存期限不少于30天,以備查閱。安裝報警裝置,如入侵報警系統(tǒng)、緊急報警按鈕等,確保在遇到緊急情況時能夠及時報警。貴重物品管理加強對衛(wèi)生院貴重設備、藥品、現(xiàn)金等貴重物品的管理,建立專門的臺賬,明確保管責任人。貴重設備要安裝防盜設施,如保險柜、防盜鎖等,并定期進行檢查。藥品要按照規(guī)定存放,確保藥品安全?,F(xiàn)金要及時存入銀行,避免在衛(wèi)生院存放大量現(xiàn)金。4.醫(yī)療安全管理醫(yī)療質(zhì)量控制建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強對醫(yī)療服務全過程的質(zhì)量控制。嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程和診療規(guī)范,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)療糾紛防范與處理加強醫(yī)患溝通,提高醫(yī)護人員的溝通能力和服務意識,及時了解患者需求,妥善處理患者投訴,避免矛盾激化。建立醫(yī)療糾紛預警機制,對可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的隱患進行及時排查和化解。發(fā)生醫(yī)療糾紛時,要按照規(guī)定程序及時報告,積極妥善處理,維護衛(wèi)生院正常醫(yī)療秩序。醫(yī)療廢物管理嚴格按照醫(yī)療廢物管理相關法律法規(guī)和標準,對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。醫(yī)療廢物要專人負責,日產(chǎn)日清,嚴禁隨意丟棄。加強對醫(yī)療廢物暫存點的管理,確保暫存點設施完好,環(huán)境清潔,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散。四、安全檢查與隱患排查治理1.安全檢查定期檢查安全管理部門每月組織一次全面的安全檢查,各科室每周進行一次自查。檢查內(nèi)容包括人員安全、消防安全、治安防范、醫(yī)療安全等方面。定期檢查要制定詳細的檢查標準和檢查表,檢查人員要認真填寫檢查記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題要詳細記錄并及時反饋給相關部門和責任人。專項檢查根據(jù)季節(jié)特點、重大節(jié)日、重要活動等,適時組織開展專項安全檢查。如夏季消防安全檢查、冬季治安防范檢查、節(jié)假日醫(yī)療安全檢查等。專項檢查要針對特定的安全問題進行深入排查,確保各項安全防范措施落實到位。2.隱患排查治理隱患排查對安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行梳理,確定為安全隱患。安全隱患要按照嚴重程度進行分類,分為一般隱患和重大隱患。建立安全隱患排查臺賬,詳細記錄隱患名稱、位置、發(fā)現(xiàn)時間、隱患情況、整改責任人等信息。隱患治理對于一般隱患,要明確整改責任人,限期整改。整改責任人要制定具體的整改措施,確保隱患得到及時消除。對于重大隱患,要立即停止相關區(qū)域的使用,采取臨時防護措施,并及時報告衛(wèi)生院安全管理領導小組。安全管理領導小組要組織相關部門和專家進行評估,制定專項整改方案,明確整改措施、整改期限和整改責任人,確保重大隱患得到徹底治理。對隱患治理情況要進行跟蹤復查,確保隱患整改到位。整改完成后,要及時銷號,將隱患排查治理情況記錄歸檔。五、應急處置1.應急預案制定制定完善的各類應急預案,包括火災事故應急預案、治安突發(fā)事件應急預案、醫(yī)療糾紛應急預案、自然災害應急預案等。應急預案要明確應急處置的組織機構、職責分工、處置程序、應急物資保障等內(nèi)容。定期對應急預案進行修訂和完善,確保其科學性、實用性和可操作性。2.應急演練定期組織開展應急演練,演練內(nèi)容要涵蓋各類應急預案的主要環(huán)節(jié)。演練頻率不少于每年一次。通過應急演練,檢驗應急預案的可行性,提高全體人員的應急處置能力和協(xié)同配合能力。演練結束后,要對應急演練進行總結評估,針對演練中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。3.應急處置程序發(fā)生突發(fā)事件時,現(xiàn)場工作人員要立即報告科室負責人和衛(wèi)生院總值班人員,并采取必要的應急措施,如疏散人員、滅火、控制現(xiàn)場等??剖邑撠熑私拥綀蟾婧?,要迅速組織本科室人員進行應急處置,并及時向衛(wèi)生院安全管理部門報告。安全管理部門接到報告后,要立即啟動應急預案,組織相關人員趕赴現(xiàn)場進行處置。同時,要及時向上級主管部門報告事件情況。在應急處置過程中,要按照應急預案的要求,分工協(xié)作,密切配合,確保應急處置工作順利進行。要及時疏散患者和群眾,保障人員生命安全,保護現(xiàn)場,防止事件擴大。事件處置完畢后,要及時進行調(diào)查評估,總結經(jīng)驗教訓,對應急預案進行修訂完善,不斷提高應急處置能力。六、安全責任追究1.責任界定凡因違反本制度或工作不力導致發(fā)生安全事故或事件的,要依法依規(guī)追究相關人員的責任。責任界定要根據(jù)事故或事件的原因、性質(zhì)、后果等因素,確定直接責任人和間接責任人。2.責任追究方式對于一般安全事故或事件,對直接責任人給予批評教育、警告、罰款等處理;對間接責任人給予通報批評等處理。對于重大安全事故或事件,對直接責任人依法依規(guī)給予行政處分、行政處罰,構成犯罪的,依法追究刑事責任;對間接責任人根據(jù)情節(jié)輕重給予相應的
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