PAGE衛(wèi)生院一崗雙責檢查制度一、總則（一）目的為進一步加強衛(wèi)生院管理，明確各崗位人員職責，強化責任落實，確保衛(wèi)生院各項工作安全、有序、高效運行，有效防范各類風險，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，特制定本一崗雙責檢查制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括行政管理人員、醫(yī)護人員、后勤保障人員等。（三）基本原則1.誰主管、誰負責：各崗位人員對本崗位業(yè)務(wù)工作和相應的安全、廉政等責任負責，一把手負總責，分管領(lǐng)導對分管領(lǐng)域的一崗雙責落實情況負責。2.分級負責、層層落實：按照層級管理原則，將一崗雙責責任分解到各個部門、各個崗位，做到責任明確、任務(wù)清晰、考核有據(jù)。3.預防為主、綜合治理：注重源頭防范，加強過程監(jiān)管，通過定期檢查、不定期抽查等方式，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，防止各類事故和違規(guī)行為的發(fā)生。二、崗位職責與雙責內(nèi)容（一）院長一崗雙責內(nèi)容1.業(yè)務(wù)工作責任全面負責衛(wèi)生院的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作，制定衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，并組織實施。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。負責人才隊伍建設(shè)，制定人才培養(yǎng)計劃，引進和培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，提高衛(wèi)生院整體技術(shù)水平。組織開展新技術(shù)、新項目，推動衛(wèi)生院業(yè)務(wù)創(chuàng)新和發(fā)展。2.安全管理責任建立健全安全管理制度，落實安全生產(chǎn)責任制，確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全、消防安全、食品安全等各項安全工作。定期組織安全檢查和隱患排查治理，及時消除安全隱患，防范各類安全事故的發(fā)生。加強對職工的安全教育培訓，提高職工安全意識和應急處置能力。3.廉政建設(shè)責任加強黨風廉政建設(shè)，落實黨風廉政建設(shè)責任制，履行黨風廉政建設(shè)第一責任人職責。組織開展廉政教育活動，加強對職工的廉潔自律教育，營造風清氣正的工作環(huán)境。建立健全廉政風險防控機制，加強對重點崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，防止腐敗行為的發(fā)生。（二）副院長一崗雙責內(nèi)容1.業(yè)務(wù)工作責任在院長領(lǐng)導下，協(xié)助院長做好衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)管理工作，負責分管領(lǐng)域的業(yè)務(wù)指導和管理。組織制定分管領(lǐng)域的工作計劃和工作制度，并督促落實。加強分管科室的醫(yī)療質(zhì)量管理，定期組織科室業(yè)務(wù)查房和病例討論，提高醫(yī)療技術(shù)水平。負責分管領(lǐng)域的人才培養(yǎng)和學科建設(shè)，組織開展業(yè)務(wù)培訓和學術(shù)交流活動。2.安全管理責任協(xié)助院長做好衛(wèi)生院的安全管理工作，負責分管領(lǐng)域的安全監(jiān)督檢查。督促分管科室落實安全管理制度，加強對科室人員的安全教育培訓，提高安全意識。定期組織分管領(lǐng)域的安全隱患排查治理，及時消除安全隱患。3.廉政建設(shè)責任加強分管領(lǐng)域的廉政建設(shè)，落實黨風廉政建設(shè)“一崗雙責”。對分管科室人員進行廉政教育，防范廉政風險。監(jiān)督分管科室人員廉潔自律情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和處理。（三）行政管理人員一崗雙責內(nèi)容1.業(yè)務(wù)工作責任負責本部門的行政管理工作，制定工作計劃和工作制度，并組織實施。做好上傳下達工作，協(xié)調(diào)衛(wèi)生院內(nèi)部各部門之間的工作關(guān)系，確保各項工作順利開展。加強對行政事務(wù)的管理，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。負責衛(wèi)生院的文件管理、檔案管理、信息宣傳等工作。2.安全管理責任負責本部門辦公區(qū)域的安全管理，落實安全防范措施，確保辦公場所安全。加強對衛(wèi)生院車輛的管理，確保車輛安全運行。協(xié)助做好衛(wèi)生院的消防安全、食品安全等工作。3.廉政建設(shè)責任加強本部門的廉政建設(shè)，落實黨風廉政建設(shè)“一崗雙責”。對本部門人員進行廉政教育，防范廉政風險。遵守廉潔自律規(guī)定，杜絕利用職務(wù)之便謀取私利的行為。（四）醫(yī)護人員一崗雙責內(nèi)容1.業(yè)務(wù)工作責任嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和診療規(guī)范，認真履行崗位職責，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。加強業(yè)務(wù)學習，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，積極開展新技術(shù)、新項目。負責患者的診斷、治療、護理等工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。做好醫(yī)療文書書寫和管理工作，保證醫(yī)療文書的真實性、準確性和完整性。2.安全管理責任嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，遵守操作規(guī)程，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。加強對醫(yī)療設(shè)備、藥品的管理，確保設(shè)備正常運行，藥品質(zhì)量安全。做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散。3.廉政建設(shè)責任加強廉潔自律，遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)紀律，杜絕收受紅包、回扣等違規(guī)行為。樹立良好的職業(yè)道德，尊重患者，保護患者隱私。積極參與廉政教育活動，提高廉潔意識。（五）后勤保障人員一崗雙責內(nèi)容1.業(yè)務(wù)工作責任負責衛(wèi)生院的后勤保障工作，包括物資采購、設(shè)備維修、水電供應、環(huán)境衛(wèi)生等。制定后勤保障工作計劃和工作制度，并組織實施。加強對后勤物資的管理，做好物資的采購、驗收、儲存、發(fā)放等工作，確保物資供應及時、質(zhì)量合格。定期對衛(wèi)生院的設(shè)備進行維護保養(yǎng)，及時維修故障設(shè)備，保障設(shè)備正常運行。2.安全管理責任負責后勤保障區(qū)域的安全管理，落實安全防范措施，確保后勤保障工作安全。加強對水電設(shè)施的管理，定期進行安全檢查，防止水電事故的發(fā)生。做好衛(wèi)生院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，保持環(huán)境整潔，防止交叉感染。3.廉政建設(shè)責任加強本崗位的廉政建設(shè)，落實黨風廉政建設(shè)“一崗雙責”。遵守廉潔自律規(guī)定，杜絕在物資采購、設(shè)備維修等工作中謀取私利的行為。三、檢查方式與頻率（一）定期檢查1.月度檢查各部門負責人每月對本部門一崗雙責落實情況進行自查，并形成自查報告。衛(wèi)生院分管領(lǐng)導每月對分管領(lǐng)域的一崗雙責落實情況進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。2.季度檢查衛(wèi)生院每季度組織一次全面的一崗雙責檢查，由院長帶隊，各部門負責人參加。檢查內(nèi)容包括業(yè)務(wù)工作開展情況、安全管理措施落實情況、廉政建設(shè)情況等。檢查結(jié)束后，形成檢查報告，對存在的問題進行分析總結(jié)，提出整改意見和建議。（二）不定期抽查1.衛(wèi)生院領(lǐng)導班子成員不定期對各部門一崗雙責落實情況進行抽查，重點檢查關(guān)鍵崗位、重點環(huán)節(jié)的工作情況。2.職能科室根據(jù)工作需要，不定期對相關(guān)部門的一崗雙責落實情況進行專項抽查，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。四、檢查內(nèi)容與標準（一）業(yè)務(wù)工作檢查內(nèi)容與標準1.工作任務(wù)完成情況檢查各崗位人員是否按照工作計劃和工作制度完成各項工作任務(wù)，工作質(zhì)量是否符合要求。查看工作記錄、統(tǒng)計報表等資料，核實工作任務(wù)完成的數(shù)量和質(zhì)量。2.醫(yī)療質(zhì)量管理檢查醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，包括病歷、處方、護理記錄等，是否符合規(guī)范要求。查看醫(yī)療質(zhì)量控制指標完成情況，如治愈率、好轉(zhuǎn)率、差錯事故發(fā)生率等。檢查醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行情況，是否存在違規(guī)操作行為。3.人才隊伍建設(shè)查看人才培養(yǎng)計劃執(zhí)行情況，是否按計劃組織開展業(yè)務(wù)培訓和學術(shù)交流活動。了解職工繼續(xù)教育情況，職工的業(yè)務(wù)水平是否有提高。檢查人才引進工作進展情況，是否引進了符合衛(wèi)生院發(fā)展需要的專業(yè)技術(shù)人才。（二）安全管理檢查內(nèi)容與標準1.安全制度落實情況檢查各部門安全管理制度是否健全，是否有針對性地制定了安全操作規(guī)程。查看安全制度的執(zhí)行情況，是否嚴格按照制度要求開展工作。2.安全隱患排查治理檢查安全隱患排查記錄，是否定期組織開展安全隱患排查工作。查看隱患整改情況，對排查出的安全隱患是否及時進行了整改，整改措施是否有效。3.安全教育培訓檢查安全教育培訓計劃執(zhí)行情況，是否按計劃組織職工參加安全教育培訓。查看培訓記錄和職工的安全知識掌握情況，職工是否具備必要的安全意識和應急處置能力。（三）廉政建設(shè)檢查內(nèi)容與標準1.廉政教育開展情況檢查廉政教育活動記錄，是否定期組織開展廉政教育活動。查看職工對廉政知識的掌握情況，是否通過廉政教育提高了廉潔意識。2.廉潔自律情況檢查職工是否遵守廉潔自律規(guī)定，有無收受紅包、回扣、禮品等違規(guī)行為。查看財務(wù)賬目、物資采購記錄等資料，是否存在違規(guī)操作和利益輸送問題。3.廉政風險防控檢查廉政風險防控機制建設(shè)情況，是否對重點崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行了廉政風險排查和防控。查看防控措施的落實情況，是否有效防范了廉政風險。五、檢查結(jié)果處理（一）通報表揚對一崗雙責落實情況好、工作成績突出的部門和個人，予以通報表揚，并在績效考核、評先評優(yōu)等方面給予優(yōu)先考慮。（二）責令整改對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，下達責令整改通知書，明確整改要求和整改期限。被檢查部門和個人要認真分析