PAGE醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的行業(yè)形象，保障患者的合法權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，確保行風(fēng)建設(shè)工作在法治軌道上運行。2.以人為本原則以患者為中心，關(guān)注患者需求，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。3.公平公正原則對待所有患者一視同仁，確保醫(yī)療服務(wù)的公平性和公正性。4.廉潔自律原則嚴(yán)禁工作人員利用職務(wù)之便謀取私利，保持清正廉潔的工作作風(fēng)。二、職業(yè)道德規(guī)范（一）愛崗敬業(yè)1.熱愛本職工作，具有強烈的責(zé)任心和使命感，全身心投入醫(yī)療服務(wù)工作。2.認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格遵守工作流程和操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全。（二）誠實守信1.如實告知患者病情、治療方案、醫(yī)療費用等信息，不得隱瞞或夸大病情。2.遵守醫(yī)療服務(wù)承諾，做到言出必行，維護醫(yī)院信譽。（三）關(guān)愛患者1.尊重患者的人格尊嚴(yán)和個人隱私，保護患者的合法權(quán)益。2.關(guān)心患者的身心健康，耐心傾聽患者訴求，給予患者充分的人文關(guān)懷。（四）廉潔奉公1.嚴(yán)禁接受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請等不正當(dāng)利益。2.不得私自收取藥品、醫(yī)療器械供應(yīng)商的回扣或其他商業(yè)賄賂。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，杜絕亂收費、多收費等違規(guī)行為。三、醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范（一）首診負責(zé)制度1.患者就診時，首診醫(yī)生必須認(rèn)真接待，詳細詢問病史，進行全面的體格檢查和必要的輔助檢查。2.對診斷明確的患者，應(yīng)及時給予治療；對診斷不明確的患者，應(yīng)及時組織會診，明確診斷后進行治療。3.首診醫(yī)生不得推諉患者，如因特殊情況需要轉(zhuǎn)診，必須做好交接工作，并告知患者轉(zhuǎn)診的原因和注意事項。（二）三級醫(yī)師查房制度1.住院醫(yī)師應(yīng)按時查房，對所管患者進行全面檢查，及時書寫病程記錄，向上級醫(yī)師報告病情變化。2.主治醫(yī)師應(yīng)每日查房，對患者的診斷、治療進行指導(dǎo)，審核住院醫(yī)師書寫的病程記錄，解決醫(yī)療過程中出現(xiàn)的問題。3.主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)定期查房，對疑難、危重患者進行重點檢查和指導(dǎo)，組織病例討論，制定治療方案。（三）會診制度1.凡遇疑難病例、危急重癥患者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時申請會診。2.會診應(yīng)遵循“申請會診—會診安排—會診實施—會診記錄—會診總結(jié)”的流程進行。3.會診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真負責(zé)，詳細了解病情，提出明確的會診意見，并在會診記錄上簽字。（四）手術(shù)分級管理制度1.根據(jù)手術(shù)的難易程度、風(fēng)險大小，將手術(shù)分為不同級別，實行分級管理。2.手術(shù)醫(yī)師必須具備相應(yīng)級別的手術(shù)資質(zhì)，嚴(yán)格按照手術(shù)分級權(quán)限開展手術(shù)。3.重大手術(shù)、新開展手術(shù)等應(yīng)履行審批手續(xù)，確保手術(shù)安全。（五）病歷書寫與管理制度1.病歷是醫(yī)療服務(wù)的重要記錄，必須客觀、真實、準(zhǔn)確、完整、及時。2.醫(yī)師應(yīng)按照病歷書寫規(guī)范要求，認(rèn)真書寫病歷，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷。3.醫(yī)院應(yīng)加強病歷管理，建立病歷質(zhì)量監(jiān)控機制，定期對病歷質(zhì)量進行檢查和評估。四、藥品、醫(yī)療器械管理規(guī)范（一）藥品采購制度1.醫(yī)院藥品采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，嚴(yán)格按照藥品集中采購目錄進行采購。2.建立健全藥品采購評審機制，對藥品供應(yīng)商進行資質(zhì)審核和信譽評估，選擇優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商。3.嚴(yán)禁采購無批準(zhǔn)文號、過期、變質(zhì)等不合格藥品。（二）藥品使用管理制度1.醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情合理用藥，嚴(yán)格掌握用藥指征，避免濫用藥物。2.藥師應(yīng)認(rèn)真審核處方，對不合理用藥進行干預(yù)，確保患者用藥安全。3.醫(yī)院應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，及時收集、上報藥品不良反應(yīng)信息。（三）醫(yī)療器械采購制度1.醫(yī)療器械采購應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定進行，選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商和產(chǎn)品。2.加強醫(yī)療器械采購過程的管理，做好采購論證、招標(biāo)、驗收等工作。3.建立醫(yī)療器械檔案，記錄醫(yī)療器械的采購、使用、維護等情況。（四）醫(yī)療器械使用管理制度1.醫(yī)療器械使用人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉操作規(guī)程，確保正確使用醫(yī)療器械。2.加強醫(yī)療器械的日常維護和保養(yǎng)，定期進行檢查和校準(zhǔn)，保證醫(yī)療器械的性能和安全性。3.對醫(yī)療器械的使用情況進行監(jiān)測和評估，及時發(fā)現(xiàn)和處理存在的問題。五、醫(yī)療收費管理規(guī)范（一）收費標(biāo)準(zhǔn)公示制度1.在醫(yī)院顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格等信息，方便患者查詢。2.收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)嚴(yán)格按照國家規(guī)定執(zhí)行，不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。（二）收費票據(jù)管理制度1.規(guī)范收費票據(jù)的使用和管理，確保票據(jù)真實、有效。2.收費人員應(yīng)按照規(guī)定開具收費票據(jù)，不得虛開、多開、少開票據(jù)。3.定期對收費票據(jù)進行核對和盤點，防止票據(jù)丟失、被盜用等情況發(fā)生。（三）退費管理制度1.患者因特殊原因需要退費的，應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的流程辦理退費手續(xù)。2.退費必須經(jīng)過嚴(yán)格審核，確保退費原因合理、手續(xù)齊全。3.退費后應(yīng)及時在收費系統(tǒng)中進行記錄，并調(diào)整相關(guān)賬目。六、行風(fēng)監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機制1.成立醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督小組，負責(zé)對醫(yī)院工作人員的行風(fēng)建設(shè)情況進行監(jiān)督檢查。2.設(shè)立行風(fēng)舉報電話、郵箱等舉報渠道，接受患者和社會的監(jiān)督舉報。3.定期開展行風(fēng)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。（二）考核制度1.建立行風(fēng)考核評價體系，對工作人員的職業(yè)道德、醫(yī)療服務(wù)行為、廉潔自律等方面進行考核評價。2.考核結(jié)果與工作人員的績效獎金、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤。3.對違反行風(fēng)制度的工作人員，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。七、投訴處理（一）投訴受理1.設(shè)立專門的投訴受理部門或崗位，負責(zé)接待患者和家屬的投訴。2.對投訴事項進行詳細記錄，包括投訴人基本信息、投訴內(nèi)容、投訴時間等。（二）投訴調(diào)查1.接到投訴后，應(yīng)及時組織人員對投訴事項進行調(diào)查核實。2.調(diào)查過程中應(yīng)收集相關(guān)證據(jù)，聽取投訴人、被投訴人的陳述和申辯。（三）投訴處理1.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對投訴事項進行公正、合理的處理。2.處理結(jié)果應(yīng)及時反饋給投訴人，并做好記錄。3.對投訴處理過程中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時采取措施進行整改，防止類似問題再次發(fā)生。八、教育培訓(xùn)（一）行風(fēng)教育1.定期組織醫(yī)院工作人員參加行風(fēng)教育培訓(xùn)，提高工作人員的職業(yè)道德水平和行風(fēng)意識。2.行風(fēng)教育內(nèi)容包括法律法規(guī)、職