PAGE市級(jí)村衛(wèi)生室制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)市級(jí)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高村衛(wèi)生室的服務(wù)水平和質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的所有村衛(wèi)生室。（三）基本原則1.堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重公平可及。以保障農(nóng)村居民健康為根本宗旨，提供公平、可及的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。2.強(qiáng)化規(guī)范管理，確保服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格按照法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范村衛(wèi)生室的建設(shè)、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等方面的管理，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。3.整合資源利用，提高服務(wù)效率。充分整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，合理配置人員、設(shè)備和藥品，提高村衛(wèi)生室的服務(wù)效率和效益。4.加強(qiáng)監(jiān)督考核，促進(jìn)持續(xù)發(fā)展。建立健全監(jiān)督考核機(jī)制，定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核評(píng)估，促進(jìn)村衛(wèi)生室持續(xù)健康發(fā)展。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)根據(jù)農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、地理?xiàng)l件和人口分布等因素合理規(guī)劃，原則上每個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。2.村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房應(yīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，建筑面積不少于[X]平方米，布局合理，功能分區(qū)明確，分為診斷室、治療室、觀察室、藥房、預(yù)防保健室等。3.村衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備和辦公用品，如診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、心電圖機(jī)、藥品柜、電腦、打印機(jī)等。（二）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備[X]名鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。3.鼓勵(lì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，提高村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量。（三）人員管理1.村衛(wèi)生室人員實(shí)行聘用制，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.建立健全村衛(wèi)生室人員考核制度，考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德、工作業(yè)績等?？己私Y(jié)果與績效工資掛鉤，激勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提高工作積極性和服務(wù)質(zhì)量。3.加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員的職業(yè)道德教育，樹立良好的服務(wù)形象，做到廉潔奉公、誠實(shí)守信、熱情服務(wù)。三醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療科目村衛(wèi)生室應(yīng)按照核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。診療科目主要包括：全科醫(yī)療科、預(yù)防保健科、中醫(yī)科等。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。2.加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理，規(guī)范書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。（三）醫(yī)療安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。醫(yī)療器械、用品等應(yīng)定期消毒，一次性醫(yī)療用品應(yīng)按規(guī)定處理。2.加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲(chǔ)存、使用管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。3.建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案，妥善處理醫(yī)療糾紛。（四）醫(yī)療廢物管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。2.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、利器盒進(jìn)行收集，暫存時(shí)間不得超過[X]天，并及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。3.做好醫(yī)療廢物處理記錄，記錄內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時(shí)間、處理方式等。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）服務(wù)內(nèi)容村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，為農(nóng)村居民提供健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)。（二）服務(wù)流程1.制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃，明確服務(wù)目標(biāo)、內(nèi)容、責(zé)任人、時(shí)間節(jié)點(diǎn)等。2.按照服務(wù)規(guī)范要求，開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，并做好記錄。3.定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)存在的問題及時(shí)整改，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。（三）服務(wù)考核1.建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)考核制度，制定考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法，定期對(duì)村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)估。2.考核內(nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等?？己私Y(jié)果與公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)掛鉤，激勵(lì)村衛(wèi)生室提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。五、藥品管理（一）藥品采購1.村衛(wèi)生室藥品采購應(yīng)通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品采購平臺(tái)進(jìn)行，不得從其他渠道采購藥品。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購計(jì)劃，根據(jù)臨床需求合理采購藥品，避免藥品積壓和浪費(fèi)。3.采購藥品應(yīng)索取發(fā)票，并做好藥品采購記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、采購日期等。（二）藥品儲(chǔ)存1.村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置藥品儲(chǔ)存室，藥品儲(chǔ)存室應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。2.藥品應(yīng)分類存放，按照藥品劑型、用途、有效期等進(jìn)行分區(qū)管理，并有明顯的標(biāo)識(shí)。3.定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)藥品過期、變質(zhì)等情況應(yīng)及時(shí)處理。（三）藥品使用1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書和診療規(guī)范使用藥品，不得超劑量、超療程用藥。2.做好藥品使用記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、使用日期、患者姓名等。3.加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并做好記錄。六、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家財(cái)務(wù)法規(guī)和會(huì)計(jì)制度。2.配備專（兼）職會(huì)計(jì)人員，負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。3.財(cái)務(wù)收支應(yīng)做到日清月結(jié)，賬目清楚，定期公布財(cái)務(wù)收支情況，接受群眾監(jiān)督。（二）經(jīng)費(fèi)管理1.村衛(wèi)生室的經(jīng)費(fèi)來源主要包括基本醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、政府補(bǔ)助等。2.嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)費(fèi)使用規(guī)定，專款專用，不得挪作他用。經(jīng)費(fèi)使用應(yīng)合理、合規(guī)、透明，確保經(jīng)費(fèi)使用效益。3.定期對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（三）資產(chǎn)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)加強(qiáng)資產(chǎn)管理，建立資產(chǎn)臺(tái)賬，對(duì)固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行登記造冊(cè)。2.定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，做到賬物相符，確保資產(chǎn)安全完整。3.資產(chǎn)的購置、處置應(yīng)按照規(guī)定程序辦理，不得擅自處置資產(chǎn)。七、信息化管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.村衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的信息化設(shè)備，如電腦、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等，并接入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)。2.利用信息化手段開展基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等工作，提高工作效率和管理水平。（二）信息安全管理1.建立健全信息安全管理制度，加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全防護(hù)，防止信息泄露、丟失等事件發(fā)生。2.定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和更新，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。3.加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的信息化培訓(xùn)，提高其信息化應(yīng)用能力。八、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、信息化管理等方面。2.監(jiān)督檢查可采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。（二）考核評(píng)估1.建立健全村衛(wèi)生室考核評(píng)估制度，制定考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和辦法，定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核評(píng)估。2.考核評(píng)估結(jié)果作為村衛(wèi)生室人員績效工資發(fā)放、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、評(píng)先評(píng)優(yōu)等的重要依據(jù)。（三）違規(guī)處理1.對(duì)違反本制度的村