PAGE衛(wèi)生院建設(shè)項目制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院建設(shè)項目管理，確保項目順利實施，提高衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平，保障人民群眾的就醫(yī)需求，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院建設(shè)項目的規(guī)劃、設(shè)計、施工、驗收、使用及維護等全過程管理。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴格遵守國家有關(guān)建設(shè)項目的法律法規(guī)、政策要求以及行業(yè)標準規(guī)范，確保項目建設(shè)合法合規(guī)。2.質(zhì)量第一原則把工程質(zhì)量放在首位，建立健全質(zhì)量管理體系，嚴格把控工程建設(shè)各個環(huán)節(jié)，確保建成的衛(wèi)生院符合質(zhì)量標準，滿足醫(yī)療服務(wù)需求。3.安全保障原則強化項目建設(shè)過程中的安全管理，落實安全生產(chǎn)責任，確保施工安全和使用安全，防止發(fā)生安全事故。4.效益優(yōu)先原則合理安排項目資金，優(yōu)化資源配置，提高資金使用效益，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益的有機統(tǒng)一。5.公開透明原則項目建設(shè)過程中涉及的重大事項、招投標、資金使用等應(yīng)公開透明，接受社會監(jiān)督。二、項目規(guī)劃與立項（一）需求調(diào)研1.成立由衛(wèi)生院管理人員、醫(yī)護人員、當?shù)鼐用翊淼冉M成的需求調(diào)研小組。2.通過問卷調(diào)查、實地訪談、召開座談會等方式，廣泛收集衛(wèi)生院現(xiàn)狀、存在的問題、當?shù)鼐用窬歪t(yī)需求以及未來發(fā)展期望等信息。3.對收集到的信息進行整理、分析和評估，形成詳細的需求調(diào)研報告，為項目規(guī)劃提供依據(jù)。（二）規(guī)劃編制1.根據(jù)需求調(diào)研報告，結(jié)合國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和當?shù)匦l(wèi)生規(guī)劃要求，制定衛(wèi)生院建設(shè)項目規(guī)劃。2.規(guī)劃內(nèi)容應(yīng)包括衛(wèi)生院的功能定位、規(guī)模設(shè)置、科室布局、設(shè)備配置、信息化建設(shè)等方面。3.邀請專業(yè)的規(guī)劃設(shè)計單位進行規(guī)劃編制，確保規(guī)劃的科學性和合理性。規(guī)劃編制過程中應(yīng)充分征求相關(guān)部門、專家以及當?shù)鼐用竦囊庖?。（三）立項審?.項目規(guī)劃編制完成后，按照規(guī)定程序向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門提交立項申請，并附上相關(guān)材料，如需求調(diào)研報告、規(guī)劃文本、可行性研究報告等。2.衛(wèi)生健康行政部門會同發(fā)改、財政等相關(guān)部門對立項申請進行審核。審核內(nèi)容包括項目的必要性、可行性、規(guī)劃合理性、資金來源等。3.經(jīng)審核通過后，獲得立項批復。立項批復應(yīng)明確項目建設(shè)的規(guī)模、內(nèi)容、投資估算、建設(shè)周期等關(guān)鍵信息。三、設(shè)計管理（一）設(shè)計單位選擇1.通過公開招標、邀請招標等方式，選擇具有相應(yīng)資質(zhì)和良好業(yè)績的設(shè)計單位承擔衛(wèi)生院建設(shè)項目設(shè)計任務(wù)。2.在選擇設(shè)計單位時，應(yīng)重點考察其專業(yè)技術(shù)能力、設(shè)計經(jīng)驗、團隊資質(zhì)等方面，并要求其提供類似項目的設(shè)計成果供評審參考。（二）設(shè)計要求溝通1.衛(wèi)生院應(yīng)與設(shè)計單位充分溝通項目的功能需求、使用要求、安全標準等內(nèi)容，確保設(shè)計方案符合實際使用需求。2.提供詳細的基礎(chǔ)資料，如現(xiàn)有場地條件、周邊環(huán)境、衛(wèi)生院現(xiàn)有設(shè)施設(shè)備等，以便設(shè)計單位進行準確設(shè)計。（三）設(shè)計方案評審1.組織內(nèi)部相關(guān)人員（包括管理人員、醫(yī)護人員、工程技術(shù)人員等）以及邀請外部專家對設(shè)計單位提交的設(shè)計方案進行評審。2.評審內(nèi)容包括設(shè)計方案的合理性、科學性、安全性、經(jīng)濟性、美觀性等方面。3.根據(jù)評審意見，要求設(shè)計單位對設(shè)計方案進行修改完善，直至通過評審。（四）設(shè)計變更管理1.項目實施過程中，如因特殊原因確需對設(shè)計方案進行變更，應(yīng)嚴格按照規(guī)定程序辦理。2.由提出變更的部門或單位填寫設(shè)計變更申請表，詳細說明變更的原因、內(nèi)容、對項目進度、質(zhì)量、投資等方面的影響。3.經(jīng)衛(wèi)生院負責人、設(shè)計單位、監(jiān)理單位等相關(guān)方審核同意后，報原立項審批部門備案。重大設(shè)計變更需重新履行立項審批手續(xù)。四、施工管理（一）施工單位選擇1.按照國家招投標法律法規(guī)要求，通過公開招標等方式選擇具備相應(yīng)資質(zhì)、信譽良好、施工能力強的施工單位承擔項目施工任務(wù)。(1)招標公告應(yīng)明確項目的招標范圍、技術(shù)要求、資質(zhì)條件、工期要求、質(zhì)量標準、評標辦法等內(nèi)容。(2)對報名參加投標的施工單位進行資格審查，確保其符合招標要求。(3)組織開標、評標、定標等活動，確定中標施工單位，并簽訂施工合同。（二）施工組織設(shè)計審查1.要求施工單位在開工前編制詳細的施工組織設(shè)計，包括工程概況、施工部署、施工進度計劃、施工方法及技術(shù)措施、質(zhì)量保證措施、安全保證措施、環(huán)境保護措施等內(nèi)容。2.衛(wèi)生院項目管理部門會同監(jiān)理單位對施工組織設(shè)計進行審查，提出修改意見，確保施工組織設(shè)計科學合理、切實可行。（三）工程質(zhì)量控制1.建立質(zhì)量管理體系，明確各方質(zhì)量責任。衛(wèi)生院項目管理部門、監(jiān)理單位、施工單位應(yīng)各自制定質(zhì)量管理制度和質(zhì)量控制措施。2.施工單位應(yīng)嚴格按照設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量標準進行施工，確保工程質(zhì)量。每道工序完成后，需進行質(zhì)量自檢，合格后方可報監(jiān)理單位進行驗收。監(jiān)理單位應(yīng)加強對施工過程的質(zhì)量監(jiān)督檢查，對關(guān)鍵工序、隱蔽工程等進行旁站監(jiān)理。3.衛(wèi)生院項目管理部門定期組織質(zhì)量檢查和質(zhì)量評估，對發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題及時要求施工單位整改，整改完成后進行復查，確保工程質(zhì)量符合要求。（四）工程進度管理1.施工單位應(yīng)根據(jù)合同工期要求，編制詳細的施工進度計劃，并報衛(wèi)生院項目管理部門和監(jiān)理單位備案。2.衛(wèi)生院項目管理部門和監(jiān)理單位對施工進度計劃進行審核，提出意見和建議。施工單位應(yīng)按照審核后的進度計劃組織施工，確保工程按時完成。3.建立進度跟蹤和協(xié)調(diào)機制，定期召開工程進度協(xié)調(diào)會，及時解決影響工程進度的問題。如因不可抗力或其他特殊原因?qū)е鹿こ踢M度延誤，施工單位應(yīng)及時采取措施進行調(diào)整，并向衛(wèi)生院項目管理部門報告延誤原因和預計恢復正常進度的時間。（五）工程安全管理1.施工單位應(yīng)建立健全安全生產(chǎn)管理制度，制定安全操作規(guī)程，加強安全教育培訓，提高施工人員的安全意識和安全技能。2.在施工現(xiàn)場設(shè)置明顯的安全警示標志，配備必要的安全防護設(shè)施和消防器材。對深基坑、高支模、腳手架等危險性較大的分部分項工程，應(yīng)編制專項施工方案，并按規(guī)定進行專家論證。3.衛(wèi)生院項目管理部門和監(jiān)理單位應(yīng)加強對施工現(xiàn)場的安全監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時要求施工單位整改。對重大安全隱患應(yīng)立即責令停止施工，整改到位后方可繼續(xù)施工。（六）工程變更管理1.施工過程中如發(fā)生工程變更，施工單位應(yīng)及時提出變更申請，說明變更的原因、內(nèi)容、對工程進度、質(zhì)量、投資等方面的影響。2.經(jīng)衛(wèi)生院項目管理部門、設(shè)計單位、監(jiān)理單位等相關(guān)方審核同意后，辦理工程變更手續(xù)。涉及費用增加的變更，應(yīng)按照合同約定進行費用調(diào)整。（七）施工現(xiàn)場管理1.施工單位應(yīng)保持施工現(xiàn)場整潔有序，物料堆放整齊，建筑垃圾及時清理。2.合理安排施工時間，避免夜間施工對周邊居民造成影響。如因工藝要求確需夜間施工的，應(yīng)提前辦理相關(guān)手續(xù)，并公告附近居民。3.加強施工現(xiàn)場的環(huán)境保護，采取有效措施控制施工揚塵、噪聲、廢水等污染，減少對周邊環(huán)境的影響。五、監(jiān)理管理（一）監(jiān)理單位選擇1.通過招標等方式選擇具有相應(yīng)資質(zhì)和良好信譽的監(jiān)理單位承擔項目監(jiān)理任務(wù)。2.監(jiān)理單位應(yīng)具備專業(yè)的監(jiān)理人員隊伍，包括土建、安裝、造價、安全等方面的專業(yè)監(jiān)理工程師。（二）監(jiān)理合同簽訂1.與監(jiān)理單位簽訂監(jiān)理合同，明確監(jiān)理服務(wù)的范圍、內(nèi)容、期限、費用、雙方權(quán)利義務(wù)等條款。2.監(jiān)理單位應(yīng)按照監(jiān)理合同要求組建項目監(jiān)理機構(gòu)，配備足夠的監(jiān)理人員，并向衛(wèi)生院項目管理部門報送監(jiān)理人員名單及聯(lián)系方式。（三）監(jiān)理工作要求1.監(jiān)理單位應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)、工程建設(shè)監(jiān)理規(guī)范以及監(jiān)理合同要求，認真履行監(jiān)理職責。2.對工程建設(shè)全過程進行監(jiān)理，包括工程質(zhì)量控制、工程進度控制、工程投資控制、安全生產(chǎn)管理、合同管理、信息管理以及組織協(xié)調(diào)等方面。3.定期向衛(wèi)生院項目管理部門提交監(jiān)理月報、季報、年報等監(jiān)理文件，及時報告工程建設(shè)情況和存在的問題。（四）監(jiān)理工作考核1.建立監(jiān)理工作考核機制，對監(jiān)理單位的工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度等方面進行考核。2.考核內(nèi)容包括監(jiān)理人員履職情況、工程質(zhì)量控制效果、工程進度控制情況、工程投資控制情況、安全生產(chǎn)管理情況、合同管理情況、信息管理情況以及組織協(xié)調(diào)情況等。3.根據(jù)考核結(jié)果，對監(jiān)理單位進行獎懲。對工作表現(xiàn)優(yōu)秀的監(jiān)理單位給予表彰和獎勵；對工作不力、存在嚴重問題的監(jiān)理單位，責令其整改，情節(jié)嚴重的，解除監(jiān)理合同。六、驗收管理（一）驗收準備1.工程竣工后，施工單位應(yīng)自行組織內(nèi)部預驗收，對工程質(zhì)量、工程資料等進行全面檢查，整改存在的問題，確保工程達到驗收條件。2.施工單位向衛(wèi)生院提交工程竣工報告，包括工程概況、施工依據(jù)、施工過程、工程質(zhì)量情況、工程竣工情況等內(nèi)容，并附上工程竣工資料，如施工圖紙、施工記錄、質(zhì)量檢驗報告、材料設(shè)備合格證等。3.衛(wèi)生院項目管理部門組織相關(guān)人員對工程進行初步檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題要求施工單位限期整改。（二）驗收組織1.成立由衛(wèi)生院項目管理部門、設(shè)計單位、施工單位、監(jiān)理單位等相關(guān)人員組成的驗收小組，負責工程驗收工作。2.驗收小組按照國家相關(guān)驗收規(guī)范和標準，對工程的各個單項工程、分部工程、分項工程進行驗收。驗收內(nèi)容包括工程質(zhì)量、工程資料、設(shè)備運行情況、功能實現(xiàn)情況等方面。（三）驗收程序1.施工單位向驗收小組匯報工程建設(shè)情況，提交工程竣工報告和工程竣工資料。2.驗收小組對工程現(xiàn)場進行實地檢查，查看工程質(zhì)量、設(shè)備安裝、運行情況等。3.查閱工程竣工資料，檢查資料的完整性、真實性、準確性。4.對工程質(zhì)量、工程資料、設(shè)備運行等方面進行綜合評價，形成驗收意見。對驗收合格的工程，出具竣工驗收報告；對驗收不合格的工程，提出整改意見，要求施工單位限期整改，整改完成后重新組織驗收。（四）驗收備案1.工程竣工驗收合格后，衛(wèi)生院項目管理部門按照規(guī)定向當?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門和衛(wèi)生健康行政部門辦理竣工驗收備案手續(xù)。2.備案時應(yīng)提交竣工驗收報告、工程竣工資料等相關(guān)文件。建設(shè)行政主管部門和衛(wèi)生健康行政部門對備案文件進行審核，審核通過后予以備案。七、資金管理（一）資金預算編制1.根據(jù)項目立項批復和設(shè)計文件，編制項目資金預算。資金預算應(yīng)包括工程費用、工程建設(shè)其他費用、預備費等內(nèi)容。2.工程費用應(yīng)根據(jù)工程量清單和工程計價規(guī)范進行詳細計算；工程建設(shè)其他費用應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定以及項目實際情況進行估算；預備費應(yīng)根據(jù)項目的復雜程度和風險程度合理確定。3.資金預算編制完成后，報衛(wèi)生院負責人審核，并經(jīng)當?shù)刎斦块T審批。（二）資金籌集與撥付1.按照資金預算和項目建設(shè)進度，及時籌集項目建設(shè)資金。資金來源包括財政撥款、上級專項資金、銀行貸款、社會捐贈等。2.建立資金撥付管理制度，嚴格按照合同約定和工程進度撥付資金。施工單位申請資金撥付時，應(yīng)提交資金使用計劃、工程進度報告、質(zhì)量驗收報告等相關(guān)資料。3.衛(wèi)生院項目管理部門對施工單位提交的資料進行審核，審核通過后報衛(wèi)生院負責人審批。經(jīng)審批同意后，按照規(guī)定程序?qū)①Y金撥付給施工單位。（三）資金使用監(jiān)督1.建立健全資金使用監(jiān)督機制，加強對項目資金使用的全過程監(jiān)督。衛(wèi)生院項目管理部門、財務(wù)部門應(yīng)定期對資金使用情況進行檢查，確保資金專款專用，不得截留、挪用。2.施工單位應(yīng)按照財務(wù)制度要求，建立健全資金使用臺賬，如實記錄資金收支情況。資金使用應(yīng)符合相關(guān)財務(wù)規(guī)定，做到手續(xù)完備、賬目清晰。（四）資金決算與審計1.工程竣工后，及時編制項目資金決算。資金決算應(yīng)包括項目資金預算執(zhí)行情況、資金使用效益分析等內(nèi)容。2.委托有資質(zhì)的審計機構(gòu)對項目資金決算進行審計。審計機構(gòu)應(yīng)按照國家審計法律法規(guī)和相關(guān)審計準則進行審計，出具審計報告。3.根據(jù)審計報告，對項目資金使用情況進行總結(jié)和評價，對存在的問題進行整改。八、檔案管理（一）檔案分類1.項目檔案分為工程前期文件、工程施工文件、工程監(jiān)理文件、工程竣工驗收文件、工程設(shè)備文件、工程財務(wù)文件等類別。2.工程前期文件包括項目立項批復、可行性研究報告、環(huán)境影響評價報告、規(guī)劃設(shè)計文件等；工程施工文件包括施工圖紙、施工組織設(shè)計、施工記錄、質(zhì)量檢驗報告、技術(shù)交底等；工程監(jiān)理文件包括監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理細則、監(jiān)理月報、監(jiān)理通知單等；工程竣工驗收文件包括竣工驗收報告、工程竣工資料審查意見等；工程設(shè)備文件包括設(shè)備采購合同、設(shè)備安裝調(diào)試記錄、設(shè)備合格證等；工程財務(wù)文件包括資金預算、資金撥付憑證、財務(wù)審計報告等。（二）檔案收集與整理1.明確各部門和單位在檔案收集方面的職責，要求相關(guān)部門和單位按照檔案管理要求及時收集、整理各自工作中形成的文件資料，并移交至檔案管理部門。2.檔案管理部門對收集到的文件資料進行分類、編號、裝訂、編目等整理工作，確保檔案資料的完整性、系統(tǒng)性和規(guī)范性。（三）檔案保管與利用1.建立專門的檔案庫房，配備必要的檔案保管設(shè)備，如檔案