PAGE村衛(wèi)生室八個規(guī)范制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本規(guī)范制度。（二）適用范圍本規(guī)范制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）基本原則1.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)，依法開展診療活動。2.規(guī)范服務(wù)原則：按照醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和標準，提供安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。3.質(zhì)量第一原則：把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。4.保障安全原則：確保醫(yī)療安全，預(yù)防醫(yī)療事故和差錯的發(fā)生。二、人員資質(zhì)與管理規(guī)范（一）人員資質(zhì)要求1.在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的人員必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，并在注冊的執(zhí)業(yè)地點從事診療活動。2.護士應(yīng)取得護士執(zhí)業(yè)證書，按照規(guī)定從事護理工作。（二）人員培訓(xùn)與考核1.村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括臨床技能、公共衛(wèi)生知識、法律法規(guī)等方面的培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。2.建立人員考核制度，對工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。（三）人員崗位職責1.明確村衛(wèi)生室負責人、醫(yī)生、護士、藥劑人員等各崗位的職責，確保各項工作有序開展。2.醫(yī)生負責疾病診斷、治療、書寫病歷等工作；護士負責護理操作、觀察患者病情變化等工作；藥劑人員負責藥品調(diào)配、發(fā)放、管理等工作。三、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范（一）診療規(guī)范1.嚴格按照臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范進行診療活動，確保診斷準確、治療合理。2.認真詢問病史、進行體格檢查，合理選擇輔助檢查項目，避免過度檢查。（二）病歷書寫規(guī)范1.病歷書寫應(yīng)客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。2.按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫病歷，包括門診病歷、住院病歷等，記錄患者的基本信息、病情變化、診療經(jīng)過等。（三）醫(yī)療廢物管理規(guī)范1.村衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的醫(yī)療廢物收集、暫存設(shè)施，按照規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物。2.醫(yī)療廢物應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理，做好交接記錄，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。四、藥品管理規(guī)范（一）藥品采購與驗收1.村衛(wèi)生室應(yīng)從合法渠道采購藥品，索取并留存供貨單位的資質(zhì)證明文件、發(fā)票等。2.對采購的藥品進行嚴格驗收，檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書等，確保藥品質(zhì)量合格。（二）藥品儲存與保管1.配備與診療范圍相適應(yīng)的藥品儲存設(shè)施，保持藥品儲存環(huán)境整潔、通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠。2.按照藥品的特性分類儲存藥品，對易受溫度、濕度影響的藥品，應(yīng)采取相應(yīng)的儲存措施。（三）藥品調(diào)配與使用1.藥劑人員應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程調(diào)配藥品，確保劑量準確、調(diào)配無誤。2.指導(dǎo)患者合理用藥，告知患者藥品的用法、用量、注意事項等，不得超劑量、超范圍用藥。五、醫(yī)療安全管理制度（一）醫(yī)療風(fēng)險防范1.加強醫(yī)療安全教育，提高工作人員的醫(yī)療安全意識，預(yù)防醫(yī)療事故和差錯的發(fā)生。2.對醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施進行定期檢查、維護，確保正常運行，保障醫(yī)療安全。（二）醫(yī)療糾紛處理1.建立醫(yī)療糾紛處理機制，及時、妥善處理醫(yī)療糾紛。2.積極配合有關(guān)部門進行調(diào)查處理，保障患者和醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益。（三）醫(yī)院感染防控1.制定醫(yī)院感染防控措施，加強消毒隔離、無菌操作等管理，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。2.對醫(yī)療器械、物品等進行定期消毒、滅菌，對醫(yī)療環(huán)境進行定期清潔、消毒。六、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目1.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理等項目。2.定期對轄區(qū)居民進行健康體檢，建立健康檔案，及時更新信息。（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急處置小組，明確職責分工。2.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理等工作，配合上級部門做好防控工作。七、財務(wù)管理規(guī)范（一）財務(wù)制度1.建立健全村衛(wèi)生室財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)收支行為。2.嚴格執(zhí)行國家財務(wù)會計制度，做好財務(wù)核算、報表編制等工作。（二）收費管理1.按照物價部門規(guī)定的收費標準進行收費，公示收費項目和標準，不得擅自提高收費標準或分解收費。2.開具合法有效的收費票據(jù)，做好收費記錄。（三）專項資金管理1.對上級下?lián)艿墓残l(wèi)生服務(wù)專項資金、基本藥物補助資金等專項資金，應(yīng)?？顚Ｓ?，不得挪作他用。2.建立專項資金使用臺賬，規(guī)范資金使用流程，確保資金使用效益。八、績效考核制度（一）考核原則1.客觀公正原則：以事實為依據(jù)，全面、客觀、公正地評價村衛(wèi)生室及其工作人員的工作業(yè)績。2.注重實效原則：考核指標應(yīng)具有可操作性，注重工作實際效果和社會效益。3.激勵約束原則：考核結(jié)果與績效掛鉤，激勵工作人員積極工作，約束違規(guī)行為。（二）考核內(nèi)容與指標1.考核內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)、財務(wù)管理、人員管理等方面。2.制定具體的考核指標，如門診人次、住院人次、醫(yī)療差錯發(fā)生率、公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成率、藥品收入占比、人員培訓(xùn)合格率等。（三）考核方式與周期1.考核方式包括日常考核、定期考核等。日?？己擞纱逍l(wèi)生室負責人負責，定期考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織實施。2.考核周期為每季度或每半年進行一次，年終進行綜合考核。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.根據(jù)考核結(jié)果，對村衛(wèi)生室及其工作人員進行獎懲。對考核優(yōu)秀的給予表彰和獎勵，對考核不合格的進行督促整改，連續(xù)兩年考核不合