PAGE放射衛(wèi)生檔案管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)放射衛(wèi)生管理，規(guī)范放射衛(wèi)生檔案工作，有效預(yù)防、控制和消除放射危害，保障放射工作人員、公眾的健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)涉及放射診療、放射性同位素與射線裝置應(yīng)用等活動(dòng)中產(chǎn)生的放射衛(wèi)生檔案的管理。3.職責(zé)分工放射衛(wèi)生管理部門負(fù)責(zé)制定和完善放射衛(wèi)生檔案管理制度；組織、協(xié)調(diào)放射衛(wèi)生檔案的收集、整理、歸檔、保管、借閱和銷毀等工作；定期對(duì)放射衛(wèi)生檔案管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。各放射工作科室負(fù)責(zé)本科室放射衛(wèi)生檔案資料的收集、整理，并及時(shí)移交放射衛(wèi)生管理部門；配合放射衛(wèi)生管理部門做好放射衛(wèi)生檔案的管理工作。檔案管理人員負(fù)責(zé)放射衛(wèi)生檔案的具體整理、歸檔、保管、借閱登記等工作；嚴(yán)格遵守檔案管理規(guī)定，確保檔案的安全和完整。二、放射衛(wèi)生檔案的分類與內(nèi)容1.建設(shè)項(xiàng)目放射防護(hù)評(píng)價(jià)檔案項(xiàng)目立項(xiàng)文件：包括項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件及批復(fù)等。放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告：由具備相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)編制，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的放射防護(hù)問題進(jìn)行預(yù)測(cè)性評(píng)價(jià)，提出防護(hù)措施和建議。放射防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇：詳細(xì)描述放射防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)依據(jù)、設(shè)計(jì)原則、設(shè)計(jì)內(nèi)容及預(yù)期防護(hù)效果等。放射防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告：項(xiàng)目竣工后，由相關(guān)部門組織驗(yàn)收形成的報(bào)告，包括驗(yàn)收依據(jù)、驗(yàn)收內(nèi)容、驗(yàn)收結(jié)論等。2.放射診療設(shè)備檔案設(shè)備基本信息：設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、購置日期、設(shè)備編號(hào)等。設(shè)備性能檢測(cè)報(bào)告：定期對(duì)放射診療設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè)，檢測(cè)報(bào)告應(yīng)包含設(shè)備各項(xiàng)性能指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果及評(píng)價(jià)結(jié)論。設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄：記錄設(shè)備的日常維護(hù)、定期保養(yǎng)、故障維修等情況，包括維護(hù)保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、維修人員等信息。設(shè)備報(bào)廢記錄：設(shè)備報(bào)廢時(shí)，應(yīng)記錄報(bào)廢原因、報(bào)廢時(shí)間、報(bào)廢處理情況等。3.放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案?jìng)€(gè)人基本信息：姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、崗位、入職時(shí)間等。職業(yè)健康體檢報(bào)告：包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康體檢報(bào)告，體檢項(xiàng)目應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)完整、準(zhǔn)確。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告：記錄放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果，包括年有效劑量、季度劑量等，監(jiān)測(cè)周期應(yīng)符合規(guī)定。培訓(xùn)考核記錄：參加放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)的記錄，包括培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核成績(jī)等。放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案變更記錄：記錄放射工作人員崗位變動(dòng)、職業(yè)健康狀況變化等信息。4.放射防護(hù)管理制度檔案放射防護(hù)管理制度：包括放射診療操作規(guī)程、放射工作人員培訓(xùn)制度、放射防護(hù)設(shè)施維護(hù)管理制度、放射事故應(yīng)急預(yù)案等。制度修訂記錄：記錄放射防護(hù)管理制度的修訂時(shí)間、修訂原因、修訂內(nèi)容等。制度執(zhí)行情況檢查記錄：定期對(duì)放射防護(hù)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，記錄檢查時(shí)間、檢查人員、檢查內(nèi)容、存在問題及整改情況等。5.放射事故檔案事故報(bào)告：發(fā)生放射事故后，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、危害程度、采取的應(yīng)急措施等。事故調(diào)查處理報(bào)告：由相關(guān)部門組織對(duì)放射事故進(jìn)行調(diào)查，形成事故調(diào)查處理報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事故原因分析、責(zé)任認(rèn)定、處理結(jié)果等。事故整改措施及落實(shí)情況記錄：針對(duì)放射事故采取的整改措施及措施落實(shí)情況的記錄。三、放射衛(wèi)生檔案的收集與整理1.收集要求各部門應(yīng)按照本制度規(guī)定，及時(shí)收集本部門產(chǎn)生的放射衛(wèi)生檔案資料，并確保資料的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。放射衛(wèi)生管理部門應(yīng)定期督促各部門按時(shí)收集、移交檔案資料，對(duì)收集過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決。2.整理原則放射衛(wèi)生檔案應(yīng)按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整理，同一類檔案應(yīng)按照時(shí)間順序或重要程度進(jìn)行排列。每份檔案應(yīng)編制目錄，目錄內(nèi)容應(yīng)包括檔案名稱、編號(hào)、日期、頁碼等，便于查找和管理。檔案資料應(yīng)使用A4紙張打印或復(fù)印，字跡清晰、工整，簽字蓋章齊全。對(duì)于不符合要求的資料，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充或更正。四、放射衛(wèi)生檔案的歸檔與保管1.歸檔流程各部門收集整理好的放射衛(wèi)生檔案資料應(yīng)及時(shí)移交放射衛(wèi)生管理部門。放射衛(wèi)生管理部門檔案管理人員對(duì)移交的檔案資料進(jìn)行審核，審核無誤后進(jìn)行編號(hào)、裝訂，并按照分類存入檔案柜。建立放射衛(wèi)生檔案總目錄，詳細(xì)記錄每份檔案的存放位置、編號(hào)等信息，便于查詢和管理。2.保管要求放射衛(wèi)生檔案應(yīng)存放在專門的檔案庫房?jī)?nèi)，庫房應(yīng)具備防火、防潮、防蟲、防盜等條件。檔案柜應(yīng)分類存放檔案，標(biāo)識(shí)清晰，便于查找。檔案應(yīng)排列整齊，不得隨意堆放。定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)檔案有破損、變質(zhì)等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修復(fù)或更換。檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守檔案保密制度，不得擅自泄露檔案內(nèi)容。未經(jīng)批準(zhǔn)，任何人不得查閱、復(fù)制檔案。五、放射衛(wèi)生檔案的借閱與利用1.借閱規(guī)定因工作需要借閱放射衛(wèi)生檔案的，應(yīng)填寫《放射衛(wèi)生檔案借閱申請(qǐng)表》，注明借閱目的、借閱內(nèi)容、借閱時(shí)間等，經(jīng)所在部門負(fù)責(zé)人簽字同意后，報(bào)放射衛(wèi)生管理部門審批。放射衛(wèi)生管理部門審批同意后，檔案管理人員應(yīng)按照申請(qǐng)表內(nèi)容提供檔案，并做好借閱登記。借閱登記應(yīng)包括借閱日期、借閱人姓名、部門、借閱內(nèi)容、歸還日期等信息。借閱人應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)歸還檔案，如需延期借閱，應(yīng)提前辦理續(xù)借手續(xù)。借閱人應(yīng)妥善保管檔案，不得轉(zhuǎn)借、涂改、損壞、丟失檔案。如發(fā)現(xiàn)檔案有損壞或丟失情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告放射衛(wèi)生管理部門，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.利用范圍放射衛(wèi)生檔案主要用于本公司/組織內(nèi)部的放射衛(wèi)生管理工作，如放射防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)、驗(yàn)收，放射工作人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，放射事故的調(diào)查處理等。在符合法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定的前提下，放射衛(wèi)生檔案也可用于對(duì)外提供相關(guān)證明材料等，但必須經(jīng)過嚴(yán)格的審批程序，并確保檔案內(nèi)容不被泄露。六、放射衛(wèi)生檔案的銷毀1.銷毀條件放射衛(wèi)生檔案保存期滿或已失去保存價(jià)值的，經(jīng)放射衛(wèi)生管理部門審核，報(bào)本公司/組織主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，可以進(jìn)行銷毀。因保管不善導(dǎo)致檔案損壞、變質(zhì)，無法修復(fù)或繼續(xù)保存的，經(jīng)相關(guān)部門鑒定后，可進(jìn)行銷毀。2.銷毀程序放射衛(wèi)生管理部門應(yīng)編制《放射衛(wèi)生檔案銷毀清單》，詳細(xì)記錄擬銷毀檔案的名稱、編號(hào)、日期等信息。組織相關(guān)人員對(duì)擬銷毀檔案進(jìn)行審核，確認(rèn)無誤后簽字。選擇符合環(huán)保要求的銷毀方式進(jìn)行銷毀，如焚燒、粉碎等，