PAGE醫(yī)務(wù)室衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)室衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境，保障醫(yī)療工作的順利開展，預(yù)防和控制疾病傳播，特制定本衛(wèi)生制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)務(wù)室全體工作人員及進(jìn)入醫(yī)務(wù)室的所有人員。3.衛(wèi)生管理原則遵循科學(xué)、規(guī)范、嚴(yán)格、細(xì)致的原則，堅(jiān)持預(yù)防為主，確保醫(yī)務(wù)室衛(wèi)生符合國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。二、人員衛(wèi)生要求1.工作人員著裝規(guī)范醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間應(yīng)著工作服，服裝應(yīng)保持清潔、整齊。工作服應(yīng)定期清洗、更換，如有污染應(yīng)及時(shí)更換。進(jìn)入工作區(qū)域必須佩戴工作帽，頭發(fā)不得外露。工作帽應(yīng)保持清潔，定期清洗。接觸患者時(shí)應(yīng)佩戴口罩，口罩應(yīng)符合醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)，定期更換。2.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣工作人員應(yīng)勤洗手，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸污染物品后等均應(yīng)洗手。洗手應(yīng)按照正確的洗手方法進(jìn)行，使用流動(dòng)水和洗手液，認(rèn)真揉搓雙手，確保手部清潔。保持指甲清潔，指甲長度應(yīng)適中，不得留長指甲，不得涂指甲油。注意個(gè)人口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔，上班前不得食用有刺激性氣味的食物。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗澡、勤換衣，保持身體清潔無異味。3.健康管理工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，取得健康證明后方可上崗。患有傳染病或其他不適宜從事醫(yī)療工作的疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并暫停工作，待治愈后經(jīng)復(fù)查合格方可重新上崗。應(yīng)積極參加各類衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，了解常見疾病的傳播途徑和預(yù)防方法，提高自我防護(hù)意識(shí)。三、醫(yī)務(wù)室環(huán)境衛(wèi)生管理1.布局與分區(qū)醫(yī)務(wù)室應(yīng)合理布局，分為診斷區(qū)、治療區(qū)、處置區(qū)、藥房、值班室等功能區(qū)域。各區(qū)域應(yīng)明確標(biāo)識(shí)，保持通道暢通。診斷區(qū)應(yīng)保持安靜、整潔，配備必要的診斷設(shè)備和桌椅，桌椅應(yīng)定期擦拭消毒。治療區(qū)應(yīng)配備治療床、治療柜等設(shè)備，治療區(qū)域應(yīng)保持清潔，治療用品應(yīng)擺放整齊，定期更換和消毒。處置區(qū)應(yīng)設(shè)置洗手池、消毒設(shè)備等，用于醫(yī)療廢物的處置和消毒工作。處置區(qū)應(yīng)保持清潔，消毒設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)和檢查。藥房應(yīng)保持藥品擺放整齊，藥品儲(chǔ)存應(yīng)符合藥品管理規(guī)定，藥房應(yīng)定期進(jìn)行清潔和通風(fēng)。值班室應(yīng)保持整潔，物品擺放有序，為工作人員提供良好的休息環(huán)境。2.清潔與消毒每天上班前應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)室進(jìn)行全面清潔，包括地面、桌面、門窗、設(shè)備等的擦拭。清潔工具應(yīng)專用，定期清洗消毒。診斷區(qū)、治療區(qū)、處置區(qū)等醫(yī)療區(qū)域應(yīng)每天進(jìn)行消毒，可采用紫外線消毒、化學(xué)消毒劑擦拭等方法。消毒時(shí)間和濃度應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。地面應(yīng)每天用清潔消毒劑擦拭，保持地面清潔無污漬。如有污染應(yīng)及時(shí)清理消毒。門窗玻璃應(yīng)定期擦拭，保持明亮干凈。設(shè)備表面應(yīng)定期清潔消毒，如診斷設(shè)備、治療設(shè)備、辦公設(shè)備等。設(shè)備使用后應(yīng)及時(shí)清理，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定分類收集、存放，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理。醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)保持清潔，定期消毒。3.通風(fēng)與采光醫(yī)務(wù)室應(yīng)保持良好的通風(fēng)，每天應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。通風(fēng)不良時(shí)可使用通風(fēng)設(shè)備進(jìn)行通風(fēng)。應(yīng)保證室內(nèi)充足的采光，窗戶玻璃應(yīng)保持清潔，不得遮擋陽光。室內(nèi)照明設(shè)備應(yīng)定期檢查和維護(hù)，確保照明良好。四、醫(yī)療器械與設(shè)備衛(wèi)生管理1.清潔與消毒醫(yī)療器械和設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，消毒方法應(yīng)根據(jù)器械和設(shè)備的材質(zhì)、性能等選擇合適的消毒方式。接觸患者的醫(yī)療器械和設(shè)備，如聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)等，使用后應(yīng)及時(shí)清潔消毒，可采用擦拭消毒或浸泡消毒等方法。治療設(shè)備如治療儀、超聲診斷儀等，應(yīng)按照設(shè)備使用說明書的要求進(jìn)行清潔消毒和維護(hù)保養(yǎng)。設(shè)備表面應(yīng)定期擦拭消毒，設(shè)備內(nèi)部應(yīng)定期進(jìn)行清潔和檢查。醫(yī)療器械和設(shè)備的消毒應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括消毒時(shí)間、消毒方法、消毒人員等。2.維護(hù)與保養(yǎng)醫(yī)療器械和設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。維護(hù)保養(yǎng)工作應(yīng)由專業(yè)人員按照設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)手冊(cè)的要求進(jìn)行。設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)和調(diào)試，確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。校準(zhǔn)和調(diào)試工作應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行，并做好記錄。對(duì)醫(yī)療器械和設(shè)備的故障應(yīng)及時(shí)維修，維修后應(yīng)進(jìn)行性能檢測(cè)，確保設(shè)備符合使用要求。維修記錄應(yīng)詳細(xì)記錄故障原因、維修方法、維修時(shí)間等。3.儲(chǔ)存管理醫(yī)療器械和設(shè)備應(yīng)分類存放，存放區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好。精密儀器和貴重設(shè)備應(yīng)單獨(dú)存放，并有專人負(fù)責(zé)保管。存放環(huán)境應(yīng)符合設(shè)備要求，防止設(shè)備受潮、生銹、損壞等。醫(yī)療器械和設(shè)備的存放應(yīng)便于取用，不得堆放過高或過密，以免影響設(shè)備的正常使用和維護(hù)。五、藥品衛(wèi)生管理1.藥品儲(chǔ)存藥房應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲(chǔ)存區(qū)域，藥品應(yīng)按照藥品的性質(zhì)、劑型、用途等分類存放。藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。易串味的藥品、中藥材、中藥飲片等應(yīng)單獨(dú)存放，并有相應(yīng)的防護(hù)措施。藥品應(yīng)按照有效期先后順序擺放，近效期藥品應(yīng)設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)，以便及時(shí)處理。2.藥品養(yǎng)護(hù)藥房應(yīng)定期對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、有效期等。對(duì)易霉變、易潮解的藥品應(yīng)增加檢查頻次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。藥品養(yǎng)護(hù)檢查應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、檢查日期、檢查結(jié)果等。3.藥品調(diào)配與發(fā)放藥品調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，調(diào)配人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩，確保藥品調(diào)配過程的衛(wèi)生安全。藥品發(fā)放應(yīng)核對(duì)患者信息和藥品信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。發(fā)放藥品時(shí)應(yīng)告知患者藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。調(diào)配和發(fā)放藥品的工具和容器應(yīng)定期清潔消毒，防止交叉污染。六、醫(yī)療廢物管理1.分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等類別進(jìn)行分類收集。感染性廢物應(yīng)使用有警示標(biāo)識(shí)的黃色垃圾袋收集，病理性廢物應(yīng)使用專用容器收集，損傷性廢物應(yīng)使用利器盒收集，藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定收集。醫(yī)療廢物不得與生活垃圾混放，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物隨意丟棄。2.暫存管理醫(yī)療廢物應(yīng)在醫(yī)務(wù)室設(shè)置專門的暫存處，暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)。暫存處應(yīng)保持清潔，有明顯的警示標(biāo)識(shí)，定期進(jìn)行消毒。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理。3.交接登記醫(yī)療廢物的交接應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行嚴(yán)格的交接登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時(shí)間、處理單位等。交接雙方應(yīng)簽字確認(rèn)，確保醫(yī)療廢物交接的準(zhǔn)確性和可追溯性。七、衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.日常監(jiān)督醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)室的衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括人員衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療器械與設(shè)備衛(wèi)生、藥品衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等方面。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)督促整改，確保衛(wèi)生制度的有效執(zhí)行。2.定期檢查公司/組織應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)室進(jìn)行全面檢查，檢查頻率可根據(jù)實(shí)際情況確定，一般每季度或半年進(jìn)行一次。定期檢查應(yīng)制定詳細(xì)的檢查標(biāo)準(zhǔn)和檢查表，檢查結(jié)果應(yīng)進(jìn)行記錄和通報(bào)。3.問題整改對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的不符合衛(wèi)生制度要求的問題，應(yīng)下達(dá)整