PAGE村衛(wèi)生所健康扶貧制度一、總則（一）目的為深入貫徹落實(shí)國家健康扶貧政策，切實(shí)解決貧困群眾看病難、看病貴問題，提高村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)水平，助力脫貧攻堅(jiān)，特制定本制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及各級政府關(guān)于健康扶貧工作的要求制定。（三）適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生所及其工作人員。二、服務(wù)對象本制度的服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困人口，包括農(nóng)村貧困人口中的因病致貧、因病返貧戶以及其他貧困家庭成員。三、醫(yī)療服務(wù)（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.村衛(wèi)生所應(yīng)提供常見病、多發(fā)病的診治服務(wù)，配備必要的基本醫(yī)療設(shè)備和常用藥品。2.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.為患者建立健康檔案，記錄患者基本信息、疾病史、診療情況等，并定期進(jìn)行隨訪。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，為貧困群眾提供健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)。2.加強(qiáng)對貧困群眾的健康宣傳教育，普及健康知識，提高健康素養(yǎng)。（三）簽約服務(wù)1.開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為貧困群眾提供個性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)包括村醫(yī)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生等，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、服務(wù)流程等。3.為簽約貧困群眾提供上門服務(wù)、預(yù)約就診、健康咨詢、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，優(yōu)先為簽約患者提供門診和住院預(yù)約服務(wù)。四、藥品管理（一）藥品配備1.根據(jù)村衛(wèi)生所服務(wù)需求和貧困人口疾病譜，合理配備常用藥品和基本藥物。2.藥品采購應(yīng)嚴(yán)格按照國家藥品采購政策執(zhí)行，從正規(guī)渠道采購，確保藥品質(zhì)量。（二）藥品儲存1.村衛(wèi)生所應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲存區(qū)域，保持通風(fēng)、干燥、整潔。2.藥品應(yīng)分類存放，按照藥品有效期先后順序擺放，防止藥品變質(zhì)、過期。（三）藥品使用1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用管理制度，規(guī)范藥品處方開具和調(diào)劑流程。2.村醫(yī)應(yīng)根據(jù)患者病情合理用藥，不得濫用抗生素和激素類藥物。3.做好藥品使用記錄，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用時(shí)間、患者姓名等。五、醫(yī)療費(fèi)用減免（一）減免政策1.對建檔立卡貧困人口在村衛(wèi)生所就診的門診費(fèi)用，按照相關(guān)政策給予一定比例的減免。2.對符合條件的貧困患者住院費(fèi)用，通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等多重保障制度進(jìn)行報(bào)銷和救助，確保貧困患者實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到規(guī)定要求。（二）減免流程1.患者就診時(shí)，村醫(yī)應(yīng)主動告知患者相關(guān)減免政策，并協(xié)助患者辦理減免手續(xù)。2.村衛(wèi)生所應(yīng)建立醫(yī)療費(fèi)用減免臺賬，詳細(xì)記錄減免患者信息、減免金額等。六、人員培訓(xùn)（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定村衛(wèi)生所人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織村醫(yī)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和能力提升培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療知識、公共衛(wèi)生服務(wù)技能、健康扶貧政策等。（二）培訓(xùn)方式1.采取集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、現(xiàn)場指導(dǎo)等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)。2.邀請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家進(jìn)行授課，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平。（三）培訓(xùn)考核1.建立培訓(xùn)考核制度，對村醫(yī)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果與村醫(yī)績效掛鉤，激勵村醫(yī)積極參加培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力。七、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.村衛(wèi)生所應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)、藥品管理、費(fèi)用減免等工作的監(jiān)督檢查。2.定期對村衛(wèi)生所工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（二）外部監(jiān)督1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生所進(jìn)行日常監(jiān)督管理，定期對村衛(wèi)生所工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。2.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)加強(qiáng)對村衛(wèi)生所健康扶貧工作的監(jiān)督檢查，對違反規(guī)定的村衛(wèi)生所和相關(guān)人員依法依規(guī)進(jìn)行處理。（三）社會監(jiān)督1.鼓勵群眾對村衛(wèi)生所健康扶貧工作進(jìn)行監(jiān)督，設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，及時(shí)受理群眾舉報(bào)。2.對群眾反映的問題，要認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，及時(shí)反饋處理結(jié)果。八、績效考核（一）考核原則1.堅(jiān)持客觀公正、科學(xué)合理、注重實(shí)效的原則。2.以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、群眾滿意度等為主要考核指標(biāo)。（二）考核內(nèi)容1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，包括診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況，如各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展質(zhì)量和數(shù)量。3.藥品管理情況，包括藥品采購、儲存、使用等。4.醫(yī)療費(fèi)用減免落實(shí)情況。5.群眾滿意度調(diào)查。（三）考核方式1.采取定期考核與不定期抽查相結(jié)合的方式。2.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.對考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生所和村醫(yī)給予表彰和獎勵。2.對考核不合格的村衛(wèi)生所進(jìn)行督促整改，連續(xù)兩年考核不合格的，取消其相關(guān)資格。九、信息管理（一）患者信息管理1.建立健全貧困患者信息管理制度，確?；颊咝畔?zhǔn)確、完整、安全。2.及時(shí)更新患者健康檔案信息，為醫(yī)療服務(wù)提供依據(jù)。（二）業(yè)務(wù)信息管理1.村衛(wèi)生所應(yīng)做好醫(yī)療服務(wù)、藥品管理、