PAGE朝鮮衛(wèi)生體系制度一、總則（一）目的朝鮮衛(wèi)生體系制度旨在保障全體公民的健康權(quán)益，提高國民身體素質(zhì)，促進(jìn)國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。通過建立健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督管理體系，為人民提供公平、可及、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋。（二）適用范圍本制度適用于朝鮮境內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生工作人員、患者以及與醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)相關(guān)的各類組織和個(gè)人。包括各級(jí)各類醫(yī)院、診所、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)等。（三）基本原則1.公益性原則朝鮮衛(wèi)生體系以保障人民健康為根本宗旨，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，確保全體公民能夠公平地獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)給予大力支持，投入大量資源用于醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)、人員培養(yǎng)和服務(wù)提供。2.預(yù)防為主原則高度重視疾病預(yù)防控制工作，將預(yù)防關(guān)口前移，通過開展健康教育、免疫規(guī)劃、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、食品衛(wèi)生監(jiān)管等一系列措施，預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播。強(qiáng)調(diào)全民參與，提高公眾的健康意識(shí)和自我保健能力。3.公平可及原則致力于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，無論城鄉(xiāng)、地域、貧富，全體公民都能享受到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。通過建立覆蓋全國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，縮小地區(qū)之間、人群之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。4.中西醫(yī)結(jié)合原則充分發(fā)揮朝鮮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，相互補(bǔ)充，共同為人民健康服務(wù)。鼓勵(lì)中西醫(yī)人員相互學(xué)習(xí)、交流合作，促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展。二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）：分布在城市各個(gè)社區(qū)，為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。承擔(dān)常見病、多發(fā)病的診治，開展預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育等工作。鄉(xiāng)村衛(wèi)生站：覆蓋農(nóng)村各個(gè)村落，是農(nóng)村居民獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要場(chǎng)所。負(fù)責(zé)村民的基本醫(yī)療、預(yù)防保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等，為村民提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)地區(qū)醫(yī)院：在各地區(qū)設(shè)立，具備一定的專科特色和綜合診療能力。能夠診治較為復(fù)雜的疾病，開展部分手術(shù)治療，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)任務(wù)。3.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中央級(jí)醫(yī)院：作為朝鮮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的核心力量，擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和高素質(zhì)的醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)。提供高水平的醫(yī)療服務(wù)，包括疑難重癥的診治、高端醫(yī)療技術(shù)的開展以及醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)工作。（二）醫(yī)療服務(wù)提供1.基本醫(yī)療服務(wù)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照功能定位，為患者提供常見病、多發(fā)病的診斷和治療服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)一般疾病的診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠處理較為復(fù)雜的疾病，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則承擔(dān)疑難重癥的救治任務(wù)。注重醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，通過建立居民健康檔案，為患者提供全方位的健康管理服務(wù)，跟蹤患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。2.特色醫(yī)療服務(wù)朝鮮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。各地設(shè)有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，運(yùn)用針灸、推拿、草藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法治療疾病，深受民眾歡迎。同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和理念，提高醫(yī)療服務(wù)水平，在一些領(lǐng)域取得了顯著成果。針對(duì)不同人群的特殊需求，開展特色醫(yī)療服務(wù)。例如，為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)的婦幼保健服務(wù)，為老年人提供健康管理和康復(fù)護(hù)理服務(wù)，為殘疾人提供康復(fù)治療和輔助器具適配等服務(wù)。（三）醫(yī)療保障制度1.免費(fèi)醫(yī)療政策朝鮮實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療制度，全體公民均可享受免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。政府承擔(dān)了居民看病就醫(yī)的全部費(fèi)用，包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等。這一政策確保了人民在患病時(shí)能夠及時(shí)得到治療，減輕了居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。2.醫(yī)療救助制度對(duì)于特困人群、優(yōu)撫對(duì)象等特殊群體，建立了醫(yī)療救助制度。通過政府財(cái)政補(bǔ)助、社會(huì)捐贈(zèng)等方式，為他們提供額外的醫(yī)療救助資金，確保他們能夠獲得必要的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療救助制度體現(xiàn)了朝鮮對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)懷，保障了社會(huì)公平正義。三、疾病預(yù)防控制體系（一）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)置1.國家疾病預(yù)防控制中心作為朝鮮疾病預(yù)防控制工作的核心機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定國家疾病預(yù)防控制策略、規(guī)劃和技術(shù)規(guī)范，組織實(shí)施重大疾病防控項(xiàng)目，開展疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)警、應(yīng)急處置等工作。2.地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)各地區(qū)設(shè)立疾病預(yù)防控制中心，在國家疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本地區(qū)的疾病預(yù)防控制工作。承擔(dān)疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種、疫情報(bào)告、健康教育、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等任務(wù)，是基層疾病預(yù)防控制工作的重要力量。（二）疾病預(yù)防控制措施1.免疫規(guī)劃認(rèn)真落實(shí)國家免疫規(guī)劃政策，免費(fèi)為兒童和重點(diǎn)人群接種疫苗，預(yù)防各類傳染病發(fā)生。加強(qiáng)疫苗冷鏈管理，確保疫苗質(zhì)量和接種安全。通過廣泛的宣傳教育活動(dòng)，提高公眾對(duì)免疫規(guī)劃工作的認(rèn)識(shí)和支持，確保免疫規(guī)劃工作的順利實(shí)施。2.傳染病防控建立健全傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)預(yù)警。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，迅速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，采取隔離治療、流行病學(xué)調(diào)查、消毒消殺等綜合防控措施，防止疫情擴(kuò)散蔓延。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的防控，如結(jié)核病、艾滋病、肝炎等，通過開展規(guī)范化治療、健康教育等措施，有效控制疾病傳播。3.慢性病防控重視慢性病防控工作，開展慢性病監(jiān)測(cè)和危險(xiǎn)因素干預(yù)。通過健康教育、健康管理等方式，引導(dǎo)居民養(yǎng)成健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。加強(qiáng)慢性病患者的管理，為患者提供規(guī)范化的診療服務(wù)和健康指導(dǎo)，提高慢性病患者的生活質(zhì)量和控制率。（三）公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與預(yù)警1.監(jiān)測(cè)體系建設(shè)建立了涵蓋疾病、健康危險(xiǎn)因素、環(huán)境衛(wèi)生等多方面的公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系。通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告、社區(qū)監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等多種途徑，收集各類公共衛(wèi)生信息，為疾病預(yù)防控制決策提供科學(xué)依據(jù)。2.預(yù)警機(jī)制制定了完善的公共衛(wèi)生預(yù)警機(jī)制，對(duì)可能影響公眾健康的突發(fā)事件和危險(xiǎn)因素進(jìn)行及時(shí)預(yù)警。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，迅速組織專家進(jìn)行分析評(píng)估，發(fā)布預(yù)警信息，采取相應(yīng)的防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。四、衛(wèi)生監(jiān)督管理體系（一）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置1.國家衛(wèi)生監(jiān)督總局作為朝鮮衛(wèi)生監(jiān)督管理的最高機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生監(jiān)督政策、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，組織開展全國性的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、公共場(chǎng)所等進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.地方衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)各地區(qū)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，在國家衛(wèi)生監(jiān)督總局的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。具體承擔(dān)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生等的日常監(jiān)督檢查，查處違法行為，維護(hù)社會(huì)公共衛(wèi)生秩序。（二）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法1.醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面的監(jiān)督檢查。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)等違法行為，保障患者的就醫(yī)安全。定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估考核，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。2.食品衛(wèi)生監(jiān)督負(fù)責(zé)對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查。從食品生產(chǎn)、加工、流通到餐飲消費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格把關(guān)，確保食品安全。加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理食品安全隱患，預(yù)防食物中毒等食品安全事故的發(fā)生。3.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督對(duì)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生條件、設(shè)施設(shè)備、通風(fēng)換氣等進(jìn)行監(jiān)督檢查。督促公共場(chǎng)所經(jīng)營單位落實(shí)衛(wèi)生管理制度，為公眾提供衛(wèi)生、舒適的環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)游泳場(chǎng)館、美容美發(fā)場(chǎng)所、住宿場(chǎng)所等重點(diǎn)公共場(chǎng)所的監(jiān)督管理，保障公眾健康權(quán)益。（三）衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)1.信息系統(tǒng)建設(shè)建立了衛(wèi)生監(jiān)督信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督信息的實(shí)時(shí)采集、傳輸、分析和處理。通過信息化手段，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的效率和準(zhǔn)確性，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作的動(dòng)態(tài)管理。2.信息公開與共享利用信息化平臺(tái)，及時(shí)公開衛(wèi)生監(jiān)督信息，包括監(jiān)督檢查結(jié)果、行政處罰信息等，保障公眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。同時(shí)，實(shí)現(xiàn)與其他部門的信息共享，加強(qiáng)協(xié)同監(jiān)管，形成監(jiān)管合力。五、衛(wèi)生人力資源管理（一）人員培養(yǎng)與培訓(xùn)1.醫(yī)學(xué)教育體系朝鮮建立了完善的醫(yī)學(xué)教育體系。從基礎(chǔ)教育階段開始，注重培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)興趣和基礎(chǔ)知識(shí)。高等醫(yī)學(xué)教育階段，設(shè)置了臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等多個(gè)專業(yè)，培養(yǎng)適應(yīng)不同崗位需求的醫(yī)學(xué)人才。通過嚴(yán)格的教學(xué)管理和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，確保醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。2.在職培訓(xùn)為提高衛(wèi)生工作人員的業(yè)務(wù)水平，定期組織在職培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋最新的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、臨床診療技術(shù)、疾病預(yù)防控制方法等。培訓(xùn)方式包括內(nèi)部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、遠(yuǎn)程教學(xué)等多種形式，鼓勵(lì)衛(wèi)生工作人員不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，提升專業(yè)技能。（二）人員考核與評(píng)價(jià)1.考核制度建立了科學(xué)合理的衛(wèi)生工作人員考核制度?？己藘?nèi)容包括職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績等方面。定期對(duì)衛(wèi)生工作人員進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果作為人員晉升職稱、崗位調(diào)整、獎(jiǎng)勵(lì)懲罰的重要依據(jù)。2.評(píng)價(jià)機(jī)制通過患者滿意度調(diào)查、同行評(píng)價(jià)、工作質(zhì)量評(píng)估等多種方式，對(duì)衛(wèi)生工作人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。注重評(píng)價(jià)的客觀性和公正性，激勵(lì)衛(wèi)生工作人員不斷提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率。（三）人員待遇與激勵(lì)1.待遇保障朝鮮衛(wèi)生工作人員享受良好的待遇保障。政府為他們提供穩(wěn)定的工資收入、住房、醫(yī)療等福利待遇，確保他們能夠安心工作。同時(shí)，注重提高衛(wèi)生工作人員的社會(huì)地位，營造尊重醫(yī)學(xué)人才的良好氛圍。2.激勵(lì)措施設(shè)立多種激勵(lì)措施，鼓勵(lì)衛(wèi)生工作人員積極進(jìn)取。對(duì)在工作中表現(xiàn)突出、取得顯著成績的個(gè)人和團(tuán)隊(duì)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，包括榮譽(yù)稱號(hào)、獎(jiǎng)金、晉升機(jī)會(huì)等。通過激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)衛(wèi)生工作人員的工作熱情和創(chuàng)新精神，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展。六、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.藥品生產(chǎn)朝鮮擁有自己的藥品生產(chǎn)企業(yè)，按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量管理規(guī)范組織生產(chǎn)。注重藥品研發(fā)創(chuàng)新，不斷開發(fā)適合本國國情的藥品品種。加強(qiáng)藥品生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制，確保藥品質(zhì)量安全。2.藥品流通建立了規(guī)范的藥品流通體系。藥品通過藥品批發(fā)企業(yè)、零售藥店等渠道供應(yīng)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者。加強(qiáng)對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管，嚴(yán)格藥品經(jīng)營許可制度，打擊藥品非法經(jīng)營行為，保障藥品供應(yīng)渠道的暢通和藥品質(zhì)量安全。3.藥品使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照藥品說明書和臨床診療規(guī)范使用藥品。加強(qiáng)對(duì)藥品使用的監(jiān)測(cè)和管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)事件。開展合理用藥宣傳教育活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員和患者的合理用藥意識(shí)。（二）醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療器械生產(chǎn)朝鮮醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)不斷發(fā)展壯大，生產(chǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品涵蓋診斷設(shè)備、治療設(shè)備、康復(fù)器械等多個(gè)領(lǐng)域。注重產(chǎn)品質(zhì)量和技術(shù)創(chuàng)新，提高醫(yī)療器械的國產(chǎn)化水平。2.醫(yī)療器械流通與使用加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保醫(yī)療器械的合法經(jīng)營。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照醫(yī)療器械使用規(guī)范使用醫(yī)療器械，定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，保障醫(yī)療器械的正常運(yùn)行和使用安全。七、附則（一）解釋權(quán)本制度由朝鮮衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)解釋。在實(shí)施過程中，如遇有具體問題或需要進(jìn)一步明確相關(guān)規(guī)定的，由衛(wèi)生部門根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行解釋和說明。（二）修訂與完善隨著國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，本制度將適時(shí)進(jìn)行修訂和完善。衛(wèi)生部門將根據(jù)實(shí)際工作