PAGE村級衛(wèi)生制度管理制度一、總則（一）目的為加強村級衛(wèi)生管理，提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，保障村民的身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本村范圍內(nèi)的所有村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等。（三）基本原則1.預防為主原則強化疾病預防控制，普及衛(wèi)生知識，提高村民自我保健意識，從源頭上減少疾病發(fā)生。2.服務至上原則以村民需求為導向，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，不斷提升村民滿意度。3.依法管理原則嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，規(guī)范村級衛(wèi)生機構(gòu)的運行管理。4.科學發(fā)展原則運用現(xiàn)代科學技術(shù)和管理方法，推動村級衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。二、村級衛(wèi)生機構(gòu)設置與人員管理（一）機構(gòu)設置1.村衛(wèi)生室應根據(jù)本村人口數(shù)量、服務半徑等因素合理布局，原則上每[X]人口設置一所村衛(wèi)生室。2.村衛(wèi)生室的選址應符合衛(wèi)生學要求，遠離污染源，交通便利，便于村民就醫(yī)。3.村衛(wèi)生室的建筑面積應不少于[X]平方米，功能分區(qū)應合理，包括診斷室、治療室、藥房、觀察室、預防保健室等。（二）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備[X]名具備執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，其中至少有[X]名注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì)，定期參加業(yè)務培訓和考核，不斷提高業(yè)務水平。3.村級衛(wèi)生機構(gòu)應根據(jù)工作需要，合理配備護士、藥劑人員等其他衛(wèi)生技術(shù)人員。（三）人員管理1.建立人員檔案，記錄鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本信息、執(zhí)業(yè)資格、培訓情況、考核結(jié)果等。2.加強人員培訓，制定培訓計劃，定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加業(yè)務培訓和繼續(xù)教育，培訓內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、基本醫(yī)療服務技能、公共衛(wèi)生服務知識等。3.建立人員考核制度，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作業(yè)績、業(yè)務水平、職業(yè)道德等進行考核，考核結(jié)果與績效工資掛鉤。4.鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學歷教育和職稱晉升，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)。三、醫(yī)療服務管理（一）診療科目與服務范圍1.村衛(wèi)生室的診療科目應與其人員資質(zhì)和設備條件相適應，主要提供常見病、多發(fā)病的診治，以及預防保健、康復指導、健康教育等服務。2.嚴格按照診療規(guī)范開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量控制，確保醫(yī)療安全。2.嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范病歷書寫、處方開具、藥品使用等醫(yī)療行為。3.加強醫(yī)療設備管理，定期對醫(yī)療設備進行維護、保養(yǎng)和校準，確保設備正常運行。4.建立醫(yī)療差錯事故登記報告制度，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療差錯事故，分析原因，采取措施，防止類似事故再次發(fā)生。（三）藥品管理1.村衛(wèi)生室應配備常用藥品和急救藥品，藥品的采購應從合法渠道購進，嚴格執(zhí)行藥品驗收、儲存、保管制度。2.建立藥品出入庫登記制度，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息。3.加強藥品質(zhì)量管理，定期對藥品進行盤點清查，防止藥品過期、變質(zhì)、失效。4.嚴格按照藥品說明書和醫(yī)囑使用藥品，不得濫用、誤用藥品。（四）醫(yī)療廢物管理1.村衛(wèi)生室應建立醫(yī)療廢物管理制度，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和處置。2.醫(yī)療廢物應使用專用包裝袋、利器盒進行收集，分類存放，不得與生活垃圾混放。3.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過[X]天，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行集中處置，并做好交接記錄。4.加強對醫(yī)療廢物處置過程的監(jiān)督管理，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。四、公共衛(wèi)生服務管理（一）服務內(nèi)容1.建立居民健康檔案，為轄區(qū)內(nèi)居民提供連續(xù)、動態(tài)的健康管理服務。2.開展健康教育，普及健康知識，提高居民健康素養(yǎng)。3.實施預防接種，按照國家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童提供疫苗接種服務。4.做好兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理、嚴重精神障礙患者管理等重點人群的健康管理服務。5.開展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理轄區(qū)內(nèi)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。6.做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務，協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展食品安全、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等監(jiān)督檢查。（二）服務流程1.制定公共衛(wèi)生服務計劃，明確服務目標、內(nèi)容、方法和步驟。2.按照服務計劃組織實施公共衛(wèi)生服務項目，定期對服務效果進行評估。3.建立公共衛(wèi)生服務檔案，記錄服務過程和結(jié)果，及時更新居民健康檔案信息。4.加強與上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和相關(guān)部門的溝通協(xié)作，共同做好公共衛(wèi)生服務工作。（三）服務質(zhì)量控制1.建立公共衛(wèi)生服務質(zhì)量考核制度，定期對公共衛(wèi)生服務項目的實施情況進行考核。2.考核內(nèi)容包括服務數(shù)量、服務質(zhì)量、居民滿意度等，考核結(jié)果與績效工資掛鉤。3.針對考核中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行整改，不斷提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)量。五、財務管理（一）財務制度1.建立健全財務管理制度，規(guī)范財務核算，加強財務管理。2.嚴格執(zhí)行國家財務法律法規(guī)和財務制度，依法組織收入，合理安排支出。3.村衛(wèi)生室的財務收支應納入村級財務統(tǒng)一管理，實行收支兩條線，?？顚Ｓ谩＃ǘ┦杖牍芾?.村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務收入、藥品銷售收入、公共衛(wèi)生服務補助收入等。2.醫(yī)療服務收入應按照物價部門核定標準收取，不得擅自提高收費標準。3.藥品銷售收入應按照藥品進價加合理差價的原則確定售價，不得虛高定價。4.公共衛(wèi)生服務補助收入應按照實際完成的工作量和補助標準及時足額撥付。（三）支出管理1.村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購、設備購置、房屋修繕、水電費、辦公費等。2.嚴格控制支出，厲行節(jié)約，杜絕浪費。3.各項支出應按照規(guī)定的審批程序進行審批，確保支出合法合規(guī)。（四）財務監(jiān)督1.建立財務監(jiān)督制度，定期對村衛(wèi)生室的財務收支情況進行審計監(jiān)督。2.村衛(wèi)生室應定期公布財務收支情況，接受村民監(jiān)督。3.對違反財務制度的行為，應依法依規(guī)進行處理。六、績效考核（一）考核原則1.客觀公正原則以實際工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，全面、客觀、公正地評價村級衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作表現(xiàn)。2.科學合理原則考核指標應科學合理，符合村級衛(wèi)生工作實際，具有可操作性。3.激勵約束原則考核結(jié)果與績效工資、獎勵表彰等掛鉤，充分發(fā)揮績效考核的激勵約束作用。（二）考核內(nèi)容1.醫(yī)療服務質(zhì)量包括診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療差錯事故發(fā)生率、患者滿意度等。2.公共衛(wèi)生服務包括居民健康檔案建立與管理、預防接種、重點人群健康管理、傳染病防控等工作的完成情況。3.財務管理包括財務制度執(zhí)行情況、收支管理、財務公開等。4.職業(yè)道德包括服務態(tài)度、廉潔自律、遵紀守法等方面。（三）考核方法1.定期考核與不定期考核相結(jié)合定期考核每[X]進行一次，不定期考核根據(jù)工作需要隨時開展。2.內(nèi)部考核與外部考核相結(jié)合內(nèi)部考核由村級衛(wèi)生機構(gòu)自行組織，外部考核由上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或相關(guān)部門組織。3.量化考核與定性考核相結(jié)合對能夠量化的指標進行量化考核，對難以量化的指標進行定性考核。（四）考核結(jié)果應用1.與績效工資掛鉤根據(jù)考核結(jié)果，發(fā)放相應的績效工資，激勵村級衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生提高工作質(zhì)量和效率。2.獎勵表彰對考核優(yōu)秀的村級衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生給予表彰和獎勵，樹立先進典型。3.崗位調(diào)整對考核不合格的村級衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生，進行誡勉談話、限期整改，連續(xù)[X]考核不合格的，予以辭退或調(diào)整崗位。七、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設1.建立村級衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、財務管理等信息的實時采集、傳輸、存儲和共享。2.信息系統(tǒng)應具備居民健康檔案管理、電子病歷書寫、藥品管理、績效考核等功能模塊。（二）信息安全管理1.加強信息安全管理，建立信息安全制度，明確信息安全責任。2.采取必要的安全防護措施，防止信息泄露、篡改和丟失。3.定期對