PAGE衛(wèi)生院舉報(bào)制度一、總則（一）目的為了加強(qiáng)衛(wèi)生院管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障患者及員工的合法權(quán)益，維護(hù)衛(wèi)生院正常工作秩序，特制定本舉報(bào)制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及家屬、社會(huì)公眾等對(duì)衛(wèi)生院及其工作人員違反法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生院規(guī)章制度等行為的舉報(bào)。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：舉報(bào)制度的制定和實(shí)施嚴(yán)格遵循國(guó)家法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。2.公正公平原則：對(duì)所有舉報(bào)事項(xiàng)一視同仁，依法依規(guī)進(jìn)行調(diào)查處理，確保公正公平。3.保護(hù)舉報(bào)人原則：切實(shí)保護(hù)舉報(bào)人的合法權(quán)益，對(duì)舉報(bào)人信息嚴(yán)格保密，嚴(yán)禁任何形式的打擊報(bào)復(fù)。4.及時(shí)高效原則：對(duì)舉報(bào)事項(xiàng)及時(shí)受理、調(diào)查，盡快做出處理決定，提高工作效率。二、舉報(bào)受理（一）舉報(bào)渠道1.設(shè)立舉報(bào)電話：[電話號(hào)碼]，確保在工作時(shí)間內(nèi)有專人接聽。2.設(shè)置舉報(bào)郵箱：[郵箱地址]，方便舉報(bào)人以電子文檔形式提供線索。3.設(shè)立舉報(bào)信箱：在衛(wèi)生院顯著位置設(shè)置舉報(bào)信箱，定期開啟收集舉報(bào)信件。4.現(xiàn)場(chǎng)舉報(bào)：舉報(bào)人可直接到衛(wèi)生院辦公室、紀(jì)檢部門等相關(guān)地點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)舉報(bào)。（二）受理要求1.受理人員接到舉報(bào)后，應(yīng)詳細(xì)記錄舉報(bào)內(nèi)容，包括舉報(bào)人姓名（如匿名舉報(bào)可不記錄）、聯(lián)系方式、舉報(bào)事項(xiàng)發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、具體情況等。2.對(duì)于緊急情況或可能造成嚴(yán)重后果的舉報(bào)，應(yīng)立即向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并及時(shí)采取相應(yīng)措施。3.受理人員應(yīng)告知舉報(bào)人其舉報(bào)已被受理，并承諾將按照規(guī)定進(jìn)行調(diào)查處理，告知舉報(bào)人在調(diào)查處理過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù)。三、舉報(bào)調(diào)查（一）調(diào)查啟動(dòng)1.舉報(bào)受理后，由紀(jì)檢部門牽頭，組織相關(guān)人員成立調(diào)查組，對(duì)舉報(bào)事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查。2.根據(jù)舉報(bào)事項(xiàng)的性質(zhì)和復(fù)雜程度，確定調(diào)查組人員構(gòu)成，包括紀(jì)檢人員、醫(yī)療專家、財(cái)務(wù)人員等相關(guān)專業(yè)人員。（二）調(diào)查方式1.查閱資料：查閱與舉報(bào)事項(xiàng)相關(guān)的病歷、財(cái)務(wù)賬目、文件記錄等資料。2.詢問(wèn)證人：對(duì)舉報(bào)人、被舉報(bào)人以及其他相關(guān)證人進(jìn)行詢問(wèn)，制作詢問(wèn)筆錄。3.實(shí)地查看：對(duì)舉報(bào)事項(xiàng)涉及的場(chǎng)所、設(shè)備等進(jìn)行實(shí)地查看。4.數(shù)據(jù)分析：對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比對(duì)，查找線索和證據(jù)。（三）調(diào)查紀(jì)律1.調(diào)查人員應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和工作紀(jì)律，依法依規(guī)開展調(diào)查工作。2.調(diào)查過(guò)程中應(yīng)保守秘密，不得泄露舉報(bào)內(nèi)容及調(diào)查進(jìn)展情況，嚴(yán)禁將舉報(bào)材料及相關(guān)信息透露給無(wú)關(guān)人員。3.調(diào)查人員應(yīng)客觀公正，不得偏袒任何一方，不得故意隱瞞或歪曲事實(shí)。四、舉報(bào)處理（一）處理依據(jù)根據(jù)調(diào)查結(jié)果，依據(jù)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生院規(guī)章制度等，對(duì)舉報(bào)事項(xiàng)做出處理決定。（二）處理方式1.情況屬實(shí)的處理對(duì)于違反法律法規(guī)的行為，移交司法機(jī)關(guān)依法處理。對(duì)于違反行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生院規(guī)章制度的行為，視情節(jié)輕重給予警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、撤職、開除等處分。涉及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題的，責(zé)令退還非法所得，并處以相應(yīng)罰款。2.情況部分屬實(shí)的處理對(duì)屬實(shí)部分按照上述情況屬實(shí)的處理方式進(jìn)行處理。對(duì)不屬實(shí)部分向舉報(bào)人說(shuō)明情況，消除影響。3.情況不屬實(shí)的處理向舉報(bào)人說(shuō)明調(diào)查情況，如舉報(bào)人對(duì)調(diào)查結(jié)果有異議，可提供新的證據(jù)或線索，重新啟動(dòng)調(diào)查程序。如經(jīng)再次調(diào)查仍不屬實(shí)，向舉報(bào)人做好解釋工作，消除誤解。（三）處理程序1.調(diào)查組完成調(diào)查后，撰寫調(diào)查報(bào)告，詳細(xì)說(shuō)明舉報(bào)事項(xiàng)的調(diào)查過(guò)程、事實(shí)依據(jù)、處理建議等。2.將調(diào)查報(bào)告提交衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議審議，根據(jù)審議結(jié)果做出最終處理決定。3.將處理決定以書面形式通知舉報(bào)人、被舉報(bào)人及相關(guān)部門，并在衛(wèi)生院內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)。五、舉報(bào)人保護(hù)（一）信息保密1.嚴(yán)格保密舉報(bào)人的姓名、聯(lián)系方式、舉報(bào)內(nèi)容等信息，未經(jīng)舉報(bào)人同意，不得向任何單位和個(gè)人泄露。2.在調(diào)查處理過(guò)程中，如需與舉報(bào)人溝通，應(yīng)采取適當(dāng)方式，避免泄露舉報(bào)人身份。（二）防止打擊報(bào)復(fù)1.衛(wèi)生院嚴(yán)禁任何形式的打擊報(bào)復(fù)舉報(bào)人行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理。2.如舉報(bào)人受到打擊報(bào)復(fù)，應(yīng)及時(shí)受理并調(diào)查，為舉報(bào)人提供必要的幫助和保護(hù)，維護(hù)其合法權(quán)益。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.衛(wèi)生院設(shè)立專門監(jiān)督小組，定期對(duì)舉報(bào)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.鼓勵(lì)員工、患者及家屬對(duì)舉報(bào)制度執(zhí)行過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)，對(duì)監(jiān)督舉報(bào)線索及時(shí)受理、調(diào)查處理。（二）考核辦法1.將舉報(bào)制度執(zhí)行情況納入各部門績(jī)效考核內(nèi)容，對(duì)舉報(bào)工作開展好的部門和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)舉報(bào)制度執(zhí)行不力，導(dǎo)致舉報(bào)事項(xiàng)處理不及時(shí)、不公正，或出現(xiàn)打擊報(bào)復(fù)舉報(bào)人等情況的部門和個(gè)人，進(jìn)行嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)