住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》考試模擬題(含參考答案解析)_第1頁
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文檔簡介

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》考試模擬題(含參考答案解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.肩關(guān)節(jié)正位攝影,中心線正確射入點(diǎn)為A、肩胛骨喙突B、關(guān)節(jié)盂C、肩峰D、鎖骨的中點(diǎn)E、肱骨頭正確答案:A2.獲得性掌跖角化病可見于A、慢性砷中毒B、惡性腫瘤C、內(nèi)分泌疾病D、免疫性疾病E、以上都是正確答案:E3.下列關(guān)于主動(dòng)脈弓的描述正確的是A、至第5胸椎體下緣右側(cè)移行為降主動(dòng)脈B、下緣借動(dòng)脈韌帶連于肺動(dòng)脈C、主動(dòng)脈小球?yàn)閴毫Ω惺芷鱀、位于胸腔的中縱隔內(nèi)E、分支有頭臂干、右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈正確答案:B答案解析:在肺動(dòng)脈干分為左、右肺動(dòng)脈的分叉部偏左側(cè),發(fā)出一條短的纖維結(jié)締組織索,向上連于主動(dòng)脈弓的下緣,稱動(dòng)脈韌帶(動(dòng)脈導(dǎo)管索),是胚胎時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖后的殘存物。4.23歲女性患者,一次呼吸的一氧化碳彌散量為預(yù)測的45%,與下列哪種疾病不符合A、硬皮病B、囊性纖維化C、結(jié)節(jié)病D、復(fù)發(fā)性肺栓塞E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:B5.肝小葉內(nèi)不包括A、中央靜脈B、膽小管C、肝血竇D、中央動(dòng)脈E、肝板正確答案:D6.SLE患者最常見的早期癥狀之一為A、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)癥狀C、光敏感D、雷諾現(xiàn)象E、漿膜炎正確答案:B答案解析:SLE早期表現(xiàn)多種多樣,關(guān)節(jié)及皮膚表現(xiàn)為最常見的早期表現(xiàn)。7.可能是結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤的癌前病變是A、嗜酸性淋巴肉芽腫B、反應(yīng)性濾泡增生C、生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化D、皮病性淋巴結(jié)病E、結(jié)節(jié)病正確答案:C8.NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞機(jī)制不包括A、無腫瘤特異性B、具有MHC限制性C、IL-2可增強(qiáng)其殺傷活性D、可通過ADCC作用殺傷腫瘤細(xì)胞E、可釋放穿孔素溶解腫瘤細(xì)胞正確答案:B9.關(guān)于毛母質(zhì)瘤描述不正確的是沉著A、好發(fā)于頭皮、面、頸及上肢B、主要見于青年女性C、皮損為單發(fā)堅(jiān)實(shí)的皮內(nèi)或皮下結(jié)節(jié),表面淡藍(lán)或正常色,直徑常小于3cmD、又名鈣化上皮瘤,是一種向毛母質(zhì)細(xì)胞方向分化的惡性上皮瘤E、組織病理示真皮內(nèi)見境界清楚,包膜完整的瘤細(xì)胞團(tuán),由嗜堿性細(xì)胞和無核的嗜酸性細(xì)胞組成,常伴有鈣正確答案:D10.正常膳食時(shí)體內(nèi)儲存的脂肪主要來自A、類脂B、酮體C、脂肪酸D、葡萄糖E、生糖氨基酸正確答案:D11.胃腸道間質(zhì)瘤來源于A、胃腸道黏膜上皮細(xì)胞B、胃腸道平滑肌細(xì)胞C、黏膜下層結(jié)締組織D、固有層結(jié)締組織E、胃腸道原始間葉細(xì)胞正確答案:E12.用無水乙醇固定組織,更換一次無水乙醇脫水的標(biāo)本適合A、膠原纖維染色B、糖原和尿酸鹽結(jié)晶染色C、網(wǎng)狀纖維染色D、彈力纖維染色E、神經(jīng)鞘染色正確答案:B13.氣-血屏障的組成不包括A、Ⅰ型肺泡細(xì)胞與基膜B、肺泡表面液體層C、薄層結(jié)締組織D、毛細(xì)血管基膜與連續(xù)內(nèi)皮E、Ⅱ型肺泡細(xì)胞正確答案:E答案解析:Ⅰ型肺泡細(xì)胞參與構(gòu)成氣-血屏障,而Ⅱ型肺泡細(xì)胞的主要功能是分泌肺泡表面活性物質(zhì)。14.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是A、HTLVB、HBVC、HPVD、HSVE、EBV正確答案:B15.過敏性支氣管肺曲霉菌病(APBA)診斷最有提示意義的是A、血IgE增高B、胸悶、氣急C、痰中可見大量嗜酸性粒細(xì)胞和曲菌菌絲D、肺部游走性陰影E、糖皮質(zhì)激素治療效果好正確答案:C16.關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是不正確的A、術(shù)前半小時(shí)肌注地西泮10mgB、術(shù)前半小時(shí)皮下注射阿托品0.5mgC、術(shù)前用2%利多卡因液噴霧咽喉部D、術(shù)前常規(guī)吸氧1小時(shí)E、術(shù)前3~4小時(shí)禁食正確答案:D17.對于消化性潰瘍的病理,以下哪種不正確A、潰瘍呈圓形或橢圓形B、潰瘍的直徑一般小于2cmC、潰瘍愈合一般需要4~8周D、潰瘍的邊緣不整齊E、消化性潰瘍多單發(fā)正確答案:D18.關(guān)于冷凍干燥包埋法錯(cuò)誤的描述是A、可用于免疫熒光標(biāo)記B、可用于放射自顯影C、適合電鏡標(biāo)本制備D、可保存組織內(nèi)酶的活性,減少抗原的丟失E、可保存組織內(nèi)可溶性物質(zhì),防止蛋白質(zhì)變性正確答案:C19.以下錯(cuò)誤的說法是()。A、研究者故意更改科研數(shù)據(jù)屬于過失誤差,在科研中應(yīng)該杜絕B、隨機(jī)誤差是沒辦法避免的,但可以縮小C、系統(tǒng)誤差的存在總是造成研究結(jié)果總是高于真值或低于真值,具有方向性D、偏倚(Bias)也稱偏差,是一種系統(tǒng)誤差E、系統(tǒng)誤差可以通過良好的科研設(shè)計(jì)加以控制正確答案:A20.脫水后組織收縮小,對組織的硬化作用也較弱的組織脫水劑是A、丙酮B、異丙醇C、環(huán)己酮D、正丁醇E、叔丁醇正確答案:B21.屬于自身免疫性結(jié)締組織病的是A、紅斑狼瘡B、銀屑病C、皮肌炎D、脂膜炎E、硬皮病正確答案:C22.我國皮肌炎患者并發(fā)腫瘤最常見為A、乳腺癌B、胃癌C、宮頸癌D、肺癌E、鼻咽癌正確答案:E答案解析:我國皮肌炎患者并發(fā)的腫瘤中70%為鼻咽癌。23.某地區(qū)抽樣調(diào)查1000名成年人的血壓值,此資料屬于()。A、數(shù)值變量資料B、離散型資料C、有序分類資料D、無序分類資料E、集中型資料正確答案:A24.低倍鏡下出現(xiàn)羽毛狀結(jié)構(gòu)是下列哪種疾病的典型表現(xiàn)A、腱鞘纖維瘤B、肌成纖維細(xì)胞瘤C、纖維肉瘤D、血管平滑肌瘤E、纖維組織細(xì)胞瘤正確答案:C25.對于胸腺腫瘤下面描述哪項(xiàng)正確?()A、免疫組化在腫瘤性胸腺上皮細(xì)胞CK陰性B、胸腺類癌不屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤C、好發(fā)于兒童,多為前上縱隔腫物D、胸腺腫瘤是縱隔最罕見的腫瘤E、胸腺腫瘤一般由腫瘤性胸腺上皮和非腫瘤性淋巴細(xì)胞組成正確答案:E答案解析:胸腺腫瘤是最常見的前上縱隔原發(fā)性腫瘤,好發(fā)于成人,約占成人所有縱隔腫瘤的20%~40%,它起源于胸腺上皮,一般由腫瘤性胸腺上皮和非腫瘤性淋巴細(xì)胞組成。胸腺類癌屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,免疫組化在腫瘤性胸腺上皮細(xì)胞CK和Vimentin陽性。因此答案選E。26.膽汁性肝硬化的特點(diǎn)不包括A、假小葉不完全B、可見碎片狀壞死C、肝臟表面結(jié)節(jié)細(xì)小或不明顯D、可見羽毛狀壞死E、肝細(xì)胞淤膽明顯正確答案:B27.關(guān)于長骨的描述,正確的是A、骺軟骨于成年以后形成骺線B、具有“一體兩端”的骨C、骨干內(nèi)具有含氣的腔D、骨表面均被覆骨膜E、只有髓腔內(nèi)面被覆骨膜正確答案:A28.關(guān)于動(dòng)脈性充血錯(cuò)誤的說法是A、對機(jī)體無任何不良后果B、體積輕度增大C、原因消除后,局部血量恢復(fù)正常D、局部溫度增高E、局部組織顏色鮮紅正確答案:A答案解析:動(dòng)脈性充血是短暫的血管反應(yīng),原因消除后,局部血量恢復(fù)正常,通常對機(jī)體無不良后果。但在有高血壓或動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的基礎(chǔ)上,由于情緒激動(dòng)等原因可造成腦血管(如大腦中動(dòng)脈)充血、破裂,后果嚴(yán)重。29.有關(guān)內(nèi)部真實(shí)性的描述,下面哪項(xiàng)是正確的?()A、研究結(jié)果是否能夠應(yīng)用于同類人群B、研究結(jié)果避免隨機(jī)誤差的程度C、研究結(jié)果的凈效應(yīng)D、研究結(jié)果的臨床適用價(jià)值E、研究中的研究方法是否合理、統(tǒng)計(jì)分析是否正確、主要結(jié)論是否可靠正確答案:E30.對于尸檢的意義和功能,下面描述不正確的是A、發(fā)現(xiàn)某種傳染病B、通過尸檢能明確診斷,查明死因C、因?yàn)槭钦麄€(gè)尸體檢驗(yàn),故所有病例均能查到明確死因D、協(xié)助臨床總結(jié)經(jīng)驗(yàn)E、確診某種傳染病正確答案:C答案解析:《臨床技術(shù)操作規(guī)范》病理學(xué)分冊中明確指出:尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書可提供死者所患的主要疾病和死因,難以作出明確結(jié)論時(shí),可僅提交病變描述性尸檢報(bào)告。本題答案為C。31.慢性腎炎尿毒癥同時(shí)又有水腫,下列藥物中應(yīng)選用A、汞利尿劑B、甘露醇C、雙氫克尿噻+氨苯蝶啶D、右旋糖酐E、呋塞米(速尿)正確答案:E32.口腔、眼、生殖器、皮膚為好發(fā)部位,以血管炎為病理基礎(chǔ)的多系統(tǒng)疾病是A、白塞綜合征B、色素性紫癜性皮病C、結(jié)節(jié)性紅斑D、過敏性紫癜E、變應(yīng)性皮膚血管炎正確答案:A33.用已知抗原陽性的切片作對照,與待檢標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行免疫細(xì)胞化學(xué)染色,對照片應(yīng)呈陽性結(jié)果,稱為A、空白對照B、自身對照C、陰性對照D、陽斷試驗(yàn)對照E、陽性對照正確答案:E34.腎細(xì)胞癌中,預(yù)后相對好的組織類型是A、嫌色細(xì)胞癌B、乳頭狀腎細(xì)胞癌C、透明細(xì)胞癌D、顆粒細(xì)胞癌E、肉瘤樣腎細(xì)胞癌正確答案:A35.慢性萎縮性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活檢示重度不典型增生,表示()A、癌前病變B、早期癌C、萎縮性胃炎穩(wěn)定期D、萎縮性胃炎活動(dòng)期E、以上都不是正確答案:A36.良性子宮平滑肌瘤也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,其最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、肺B、后腹膜C、軟組織D、縱隔淋巴結(jié)E、骨正確答案:A37.男,30歲。右前臂尺側(cè)切割傷,右手呈爪狀畸形,診斷尺神經(jīng)損傷。在有關(guān)尺神經(jīng)損傷診斷治療的描述中,錯(cuò)誤的是A、肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重B、拇指示指夾紙?jiān)囼?yàn)時(shí)需注意檢查方法,有時(shí)因拇深屈肌腱的影響可出現(xiàn)陰性檢查結(jié)果C、尺神經(jīng)中感覺與運(yùn)動(dòng)纖維相當(dāng),縫合時(shí)尤需準(zhǔn)確對位,不可有旋轉(zhuǎn)D、為了獲得足夠長度以利吻合,可將尺神經(jīng)移至肘前E、若神經(jīng)吻合后功能恢復(fù)不佳,可將中指及環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)移重建骨間肌與蚓狀肌功能正確答案:A答案解析:肘上部尺神經(jīng)受損者,由于環(huán)指及小指的指深屈肌同時(shí)癱瘓,指間關(guān)節(jié)不呈屈曲狀,不能表現(xiàn)為典型的爪狀。而在肘下部損傷者,指深屈肌尺側(cè)半的功能正常,小指及環(huán)指呈現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲,不能在屈掌指關(guān)節(jié)同時(shí)伸指間關(guān)節(jié)而呈典型的爪狀,故A錯(cuò)誤。38.原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體形態(tài)分型中,最常見的是A、外生型B、塊狀(巨塊)型C、結(jié)節(jié)型D、小癌型E、彌漫型正確答案:B答案解析:原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體形態(tài)分型可分為塊狀(巨塊)型、結(jié)節(jié)型、彌漫型、小癌型。其中塊狀(巨塊)型最常見。39.慢性粒細(xì)胞性白血病確診時(shí)最少見的體征是A、蒼白B、淋巴結(jié)腫大C、肝臟腫大D、脾臟腫大E、胸骨壓痛正確答案:B40.下列骨化性肌炎的臨床特點(diǎn),應(yīng)除外A、好發(fā)于四肢、肩部和臀部B、不侵犯附近的骨組織C、是發(fā)生在骨骼肌的良性骨化性瘤樣病變,罕見惡變D、多見于老年男性E、主要位于骨骼肌內(nèi)正確答案:D41.糖尿病高滲性非酮癥昏迷患者正確治療是A、大劑量胰島素靜脈滴注B、迅速補(bǔ)堿C、大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注D、小劑量胰島素靜脈滴注E、大劑量補(bǔ)液及小劑量胰島素靜脈滴注正確答案:E42.卵巢門細(xì)胞分泌A、卵泡雌激素B、雌激素C、雄激素D、黃體生成素E、孕激素正確答案:C43.胰島素發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)所作用的受體是A、與G蛋白偶聯(lián)受體B、鳥苷酸環(huán)化酶C、細(xì)胞核受體D、酪氨酸激酶E、蘇氨酸激酶正確答案:D44.蕁麻疹性血管炎具有特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查為A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、血清補(bǔ)體降低C、蛋白尿D、血清免疫復(fù)合物增高E、血沉加快正確答案:B答案解析:蕁麻疹性血管炎的特點(diǎn)是皮疹為風(fēng)團(tuán),持續(xù)時(shí)間長,伴低補(bǔ)體血癥,關(guān)節(jié)痛及腹部不適。周圍血白細(xì)胞正?;蛟黾?,中性粒細(xì)胞比例增加,血沉加快;嚴(yán)重而持續(xù)的低補(bǔ)體血癥為最常見的異常。45.表皮干細(xì)胞約占表皮基底細(xì)胞的A、30%B、2%C、10%D、20%E、5%正確答案:C46.真核生物DNA復(fù)制中填補(bǔ)岡崎片段間空隙的酶是A、pollB、polαC、polβD、polγE、polδ正確答案:E答案解析:RNA引物被切除后留下的空隙在原核生物由DNA聚合酶I、真核生物則由DNA聚合酶δ催化填補(bǔ)。47.與營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥相關(guān)的是A、角化細(xì)胞黏附障礙B、類固醇硫酸酯基因缺陷C、編碼Ⅶ型膠原基因突變D、編碼板層素5和ⅩⅦ型膠原基因突變E、編碼K5和K14的基因突變正確答案:C48.具有趨化作用的細(xì)胞因子是A、IL-2B、IL-4C、IFND、M-CSFE、IL-8正確答案:E49.患者女性,54歲。慢性腎炎病史20余年,頭痛、食欲減退、惡心1個(gè)月。查體:血壓190/110mmHg,重度貧血貌,雙下肺可聞及濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹部移動(dòng)性濁音陽性,雙下肢水腫。初步診斷A、慢性腎炎并急性腎功能不全B、慢性腎炎并慢性腎衰竭C、急進(jìn)性腎炎并急性腎衰竭D、高血壓腎病并急性腎功能不全E、高血壓腎病并慢性腎衰竭正確答案:B50.好發(fā)于兒童的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型為A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、膜型腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎正確答案:A51.女性患者,44歲,子宮內(nèi)膜下腫瘤,界限尚清,直徑8cm,切面灰紅,魚肉樣,有出血。鏡下由梭形細(xì)胞構(gòu)成,核分裂11/10HPF,免疫組化Desmin、SMA彌漫性陽性,患者最可能的診斷是A、惡性間質(zhì)瘤B、不能確定惡性潛能的平滑肌腫瘤C、平滑肌肉瘤D、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤E、腺肉瘤正確答案:C答案解析:核分裂>10/10HPF。的平滑肌腫瘤為惡性,內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的Desmin灶性陽性。52.下列不符合皮樣囊腫的是A、是一種先天性疾病,起源于外胚葉B、通常為單發(fā),囊腫位于真皮內(nèi),囊壁與表皮囊腫的囊壁相同C、可發(fā)生癌變D、一般在出生時(shí)或5歲以內(nèi)發(fā)生E、病理表現(xiàn)與粟丘疹不同正確答案:B53.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎活動(dòng)期的主要治療措施是A、加強(qiáng)營養(yǎng)B、限制鈉鹽和水?dāng)z入C、抗凝療法D、激素和免疫抑制劑E、休息和控制感染正確答案:E54.對于毛發(fā)生長的速度的影響,以下說法錯(cuò)誤的是A、甲狀腺功能可影響毛發(fā)的生長B、與機(jī)體的健康狀況平行C、毛囊越粗生長越慢D、夏季毛發(fā)生長最快E、雄激素可促進(jìn)毛發(fā)的生長正確答案:C55.神經(jīng)元變性的基本病變不包括A、噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象B、尼氏體溶解C、神經(jīng)元嗜酸性變D、神經(jīng)元內(nèi)出現(xiàn)脂滴E、神經(jīng)元壞死正確答案:D56.血栓的結(jié)局中不包括A、軟化、溶解、吸收B、鈣化C、機(jī)化、再通D、脫落形成栓子E、栓塞梗死正確答案:E答案解析:血栓的結(jié)

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