PAGE村衛(wèi)生考核評(píng)比制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，提高村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量和效率，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本考核評(píng)比制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）考核原則1.客觀公正原則：考核過程和結(jié)果應(yīng)客觀、公正，以事實(shí)為依據(jù)，避免主觀隨意性。2.全面考核原則：對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、人員管理等方面進(jìn)行全面考核。3.動(dòng)態(tài)管理原則：根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。4.激勵(lì)約束原則：通過考核評(píng)比，建立激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)村衛(wèi)生室不斷提高服務(wù)質(zhì)量；同時(shí)，對(duì)存在問題的村衛(wèi)生室進(jìn)行約束，確保其規(guī)范運(yùn)行。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)療服務(wù)1.診療規(guī)范執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，做到因病施治，合理檢查、合理用藥。病歷書寫規(guī)范、完整，門診日志、處方等醫(yī)療文書符合要求?？己藰?biāo)準(zhǔn)：隨機(jī)抽取一定數(shù)量的病歷、處方等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣[X]分。2.醫(yī)療質(zhì)量安全加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。配備必要的急救藥品和設(shè)備，并能正常使用?？己藰?biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)消毒隔離措施不到位扣[X]分；急救藥品、設(shè)備不能正常使用扣[X]分。3.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度工作人員熱情接待患者，耐心解答疑問，服務(wù)態(tài)度良好。無醫(yī)療糾紛和投訴。考核標(biāo)準(zhǔn)：通過患者滿意度調(diào)查和投訴記錄進(jìn)行考核，患者滿意度低于[X]%扣[X]分；出現(xiàn)醫(yī)療糾紛和投訴，經(jīng)查實(shí)一次扣[X]分。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.居民健康檔案管理及時(shí)更新居民健康檔案，檔案內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。按照規(guī)范要求進(jìn)行檔案的整理、歸檔和保管。考核標(biāo)準(zhǔn)：隨機(jī)抽取部分居民健康檔案進(jìn)行檢查，檔案內(nèi)容不完整或不準(zhǔn)確一處扣[X]分；檔案整理、歸檔不規(guī)范扣[X]分。2.預(yù)防接種嚴(yán)格按照免疫規(guī)劃程序開展預(yù)防接種工作，接種記錄準(zhǔn)確、完整。做好疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和管理，確保疫苗質(zhì)量安全?？己藰?biāo)準(zhǔn)：接種記錄不符合要求一處扣[X]分；疫苗管理存在問題扣[X]分。3.兒童保健為轄區(qū)內(nèi)兒童提供系統(tǒng)的保健服務(wù)，按時(shí)進(jìn)行兒童健康體檢。兒童保健手冊(cè)填寫規(guī)范、完整?？己藰?biāo)準(zhǔn)：兒童健康體檢率未達(dá)到要求扣[X]分；兒童保健手冊(cè)填寫不規(guī)范一處扣[X]分。4.孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等服務(wù)，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到規(guī)定要求。孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)填寫規(guī)范、完整?？己藰?biāo)準(zhǔn)：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率未達(dá)標(biāo)扣[X]分；孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)填寫不規(guī)范一處扣[X]分。5.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)老年人提供健康體檢和健康指導(dǎo)服務(wù)。老年人健康體檢表填寫規(guī)范、完整?？己藰?biāo)準(zhǔn)：老年人健康體檢率未達(dá)到要求扣[X]分；老年人健康體檢表填寫不規(guī)范一處扣[X]分。6.慢性病管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理，定期隨訪，隨訪記錄完整。指導(dǎo)慢性病患者合理用藥和健康生活方式。考核標(biāo)準(zhǔn)：慢性病患者管理率未達(dá)標(biāo)扣[X]分；隨訪記錄不完整一處扣[X]分。7.重性精神疾病患者管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪。隨訪記錄完整，做好患者的病情評(píng)估和分類干預(yù)?？己藰?biāo)準(zhǔn)：重性精神疾病患者管理率未達(dá)標(biāo)扣[X]分；隨訪記錄不完整一處扣[X]分。（三）藥品管理1.藥品采購(gòu)從合法渠道采購(gòu)藥品，索取發(fā)票等有效憑證。藥品采購(gòu)計(jì)劃合理，無藥品積壓和浪費(fèi)現(xiàn)象?？己藰?biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)從非法渠道采購(gòu)藥品扣[X]分；藥品采購(gòu)計(jì)劃不合理導(dǎo)致藥品積壓或浪費(fèi)扣[X]分。2.藥品儲(chǔ)存藥品儲(chǔ)存條件符合要求，分類存放，標(biāo)識(shí)清晰。定期盤點(diǎn)藥品，賬物相符?？己藰?biāo)準(zhǔn)：藥品儲(chǔ)存不符合要求扣[X]分；賬物不符一處扣[X]分。3.藥品使用嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用管理制度，無違規(guī)用藥現(xiàn)象。做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作?？己藰?biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)違規(guī)用藥一次扣[X]分；未及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)扣[X]分。（四）財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)制度執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，賬目清晰，手續(xù)完備。財(cái)務(wù)報(bào)表按時(shí)報(bào)送，數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確?？己藰?biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)制度執(zhí)行不規(guī)范一處扣[X]分；財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確或未按時(shí)報(bào)送扣[X]分。2.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開透明，無亂收費(fèi)現(xiàn)象。收費(fèi)票據(jù)使用規(guī)范?？己藰?biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)亂收費(fèi)一次扣[X]分；收費(fèi)票據(jù)使用不規(guī)范扣[X]分。（五）人員管理1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生室工作人員具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。醫(yī)護(hù)人員配備符合要求?？己藰?biāo)準(zhǔn)：發(fā)現(xiàn)無執(zhí)業(yè)資格證書人員從事醫(yī)療服務(wù)工作扣[X]分；醫(yī)護(hù)人員配備不足扣[X]分。2.人員培訓(xùn)積極參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)記錄完整?？己藰?biāo)準(zhǔn)：未按要求參加培訓(xùn)一次扣[X]分；培訓(xùn)記錄不完整扣[X]分。三、考核方式與周期（一）考核方式1.日常檢查：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行日常檢查，檢查內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理等方面。2.定期考核：每[X]個(gè)月對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次全面考核，考核組成員包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）相關(guān)人員和部分村衛(wèi)生室代表。3.群眾滿意度調(diào)查：通過問卷調(diào)查、電話隨訪等方式，了解群眾對(duì)村衛(wèi)生室服務(wù)的滿意度。（二）考核周期考核周期為每[X]個(gè)月一次，每年進(jìn)行一次年度綜合考核。四、考核程序（一）成立考核小組由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)業(yè)務(wù)人員為成員，組成考核小組，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的考核工作。（二）制定考核方案考核小組根據(jù)本制度和實(shí)際工作情況，制定具體的考核方案，明確考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方式和時(shí)間安排等。（三）組織考核實(shí)施1.村衛(wèi)生室自查：村衛(wèi)生室按照考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行自查，并將自查情況上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。2.現(xiàn)場(chǎng)考核：考核小組按照考核方案，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核，通過查閱資料、實(shí)地查看、詢問患者等方式，全面了解村衛(wèi)生室的工作情況。3.群眾滿意度調(diào)查：考核小組通過問卷調(diào)查、電話隨訪等方式，收集群眾對(duì)村衛(wèi)生室服務(wù)的意見和建議，計(jì)算群眾滿意度得分。（四）考核結(jié)果匯總與反饋1.考核結(jié)果匯總：考核小組對(duì)各項(xiàng)考核指標(biāo)進(jìn)行匯總，計(jì)算村衛(wèi)生室的考核總分。2.考核結(jié)果反饋：考核小組將考核結(jié)果及時(shí)反饋給村衛(wèi)生室，指出存在的問題和不足，并提出整改意見和建議。（五）整改落實(shí)村衛(wèi)生室根據(jù)考核結(jié)果反饋意見，制定整改措施，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改。整改完成后，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）提交整改報(bào)告。五、考核結(jié)果應(yīng)用(一)與績(jī)效掛鉤1.績(jī)效獎(jiǎng)金發(fā)放：根據(jù)考核結(jié)果，發(fā)放村衛(wèi)生室工作人員的績(jī)效獎(jiǎng)金?？己说梅衷赱X]分以上的，全額發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金；得分在[X][X]分之間的，按照績(jī)效獎(jiǎng)金總額的[X]%發(fā)放；得分在[X]分以下的，按照績(jī)效獎(jiǎng)金總額的[X]%發(fā)放。2.績(jī)效工資調(diào)整：連續(xù)[X]個(gè)月考核得分在[X]分以下的，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人的績(jī)效工資下調(diào)[X]%；連續(xù)[X]個(gè)月考核得分在[X]分以下的，村衛(wèi)生室工作人員的績(jī)效工資下調(diào)[X]%。(二)評(píng)先評(píng)優(yōu)1.年度優(yōu)秀村衛(wèi)生室評(píng)選：每年根據(jù)年度綜合考核結(jié)果，評(píng)選出一定數(shù)量的年度優(yōu)秀村衛(wèi)生室，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)在考核中表現(xiàn)優(yōu)秀的村衛(wèi)生室工作人員，給予個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)，如榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金等。(三)動(dòng)態(tài)管理1.重點(diǎn)幫扶：對(duì)考核得分較低的村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）將進(jìn)行重