PAGE托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健室制度一、總則1.制定目的為加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，規(guī)范衛(wèi)生保健室管理，保障兒童身心健康，依據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)的衛(wèi)生保健室及其工作人員、入托兒童。3.基本原則衛(wèi)生保健工作應(yīng)以預(yù)防為主，采取綜合措施，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。堅(jiān)持定期檢查與日常監(jiān)測(cè)相結(jié)合，確保各項(xiàng)衛(wèi)生保健措施落實(shí)到位。二、衛(wèi)生保健室設(shè)置與人員配備1.衛(wèi)生保健室設(shè)置衛(wèi)生保健室應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立、清潔、通風(fēng)良好的區(qū)域，面積應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，能滿足開(kāi)展衛(wèi)生保健工作的需要。室內(nèi)應(yīng)配備必要的診療設(shè)備，如身高體重秤、視力燈箱、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、壓舌板、消毒設(shè)備等。同時(shí)，應(yīng)設(shè)置觀察床、資料柜、桌椅等設(shè)施。衛(wèi)生保健室應(yīng)劃分診斷區(qū)、治療區(qū)、消毒區(qū)等不同功能區(qū)域，并有明顯的標(biāo)識(shí)。2.人員配備衛(wèi)生保健室應(yīng)配備專業(yè)的衛(wèi)生保健人員，包括醫(yī)師、護(hù)士和保健員。醫(yī)師應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，護(hù)士應(yīng)具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，保健員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)證書。衛(wèi)生保健人員數(shù)量應(yīng)根據(jù)托幼機(jī)構(gòu)的規(guī)模和兒童數(shù)量合理配備，確保能夠滿足日常衛(wèi)生保健工作的需要。三、衛(wèi)生保健人員職責(zé)1.醫(yī)師職責(zé)負(fù)責(zé)兒童的健康檢查，包括體格檢查、視力檢查、聽(tīng)力檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童的健康問(wèn)題，并給予相應(yīng)的診斷和治療建議。對(duì)患病兒童進(jìn)行診治，開(kāi)具處方，指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理和治療。參與制定和實(shí)施托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作計(jì)劃，對(duì)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)收集、整理和分析兒童健康資料，建立兒童健康檔案，定期進(jìn)行健康狀況評(píng)估。2.護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行兒童健康檢查和疾病診治工作，負(fù)責(zé)護(hù)理操作，如注射、換藥、測(cè)量體溫等。做好衛(wèi)生保健室的消毒隔離工作，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，防止交叉感染。指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)的保育人員做好兒童的生活護(hù)理和衛(wèi)生消毒工作，對(duì)保育人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。負(fù)責(zé)藥品的管理和使用，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品安全有效。3.保健員職責(zé)協(xié)助醫(yī)師和護(hù)士開(kāi)展兒童健康檢查和衛(wèi)生保健工作，負(fù)責(zé)兒童的預(yù)防接種、晨檢、午檢等日常工作。做好衛(wèi)生保健室的環(huán)境衛(wèi)生清潔工作，定期對(duì)診療設(shè)備、桌椅、地面等進(jìn)行消毒。負(fù)責(zé)兒童食品衛(wèi)生管理，協(xié)助食堂做好食品采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生監(jiān)督工作，確保兒童飲食安全。開(kāi)展健康教育活動(dòng)，向兒童和家長(zhǎng)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，提高他們的健康意識(shí)和自我保健能力。四、兒童健康管理1.入園健康檢查兒童入園前應(yīng)進(jìn)行全面的健康檢查，包括體格檢查、視力檢查、聽(tīng)力檢查、口腔檢查、血常規(guī)檢查等。檢查合格后方可入園。對(duì)患有傳染病或其他不適宜入園疾病的兒童，應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng)，并建議其暫緩入園，待疾病治愈后再入園。2.定期健康檢查兒童入園后應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，13歲兒童每年體檢2次，3歲以上兒童每年體檢1次。健康檢查內(nèi)容包括體格檢查、視力檢查、聽(tīng)力檢查、口腔檢查、血常規(guī)檢查等，必要時(shí)可進(jìn)行其他特殊檢查。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)健康檢查結(jié)果，對(duì)兒童的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和建議。3.晨午檢及全日健康觀察每天早晨和中午對(duì)兒童進(jìn)行晨檢和午檢，檢查內(nèi)容包括體溫、精神狀態(tài)、面色、皮疹等。對(duì)晨檢和午檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和處理。如發(fā)現(xiàn)疑似傳染病兒童，應(yīng)立即隔離，并通知家長(zhǎng)帶其就醫(yī)。在兒童全日生活過(guò)程中，保健員應(yīng)隨時(shí)觀察兒童的健康狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。4.體弱兒管理對(duì)患有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、佝僂病、先天性心臟病等體弱兒，應(yīng)建立專案管理，進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和干預(yù)。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)體弱兒的具體情況，制定個(gè)性化的治療和護(hù)理方案，并指導(dǎo)保育人員實(shí)施。定期對(duì)體弱兒進(jìn)行復(fù)查和評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療和護(hù)理方案，促進(jìn)體弱兒康復(fù)。五、疾病預(yù)防與控制1.傳染病預(yù)防與控制建立健全傳染病防控管理制度，加強(qiáng)對(duì)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告。發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例或確診病例，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并采取相應(yīng)的隔離、消毒等防控措施。加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生的管理，定期進(jìn)行清潔消毒，保持室內(nèi)外環(huán)境整潔。對(duì)兒童玩具、餐具、水杯等物品應(yīng)定期進(jìn)行消毒，防止傳染病傳播。做好兒童的預(yù)防接種工作，按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，及時(shí)為兒童接種疫苗，提高兒童的免疫力。開(kāi)展傳染病防控知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，向兒童和家長(zhǎng)宣傳傳染病的防治知識(shí)，提高他們的防控意識(shí)和自我保護(hù)能力。2.常見(jiàn)病預(yù)防與控制加強(qiáng)對(duì)兒童常見(jiàn)疾病的預(yù)防和控制，如齲齒、近視、肥胖等。定期組織兒童進(jìn)行口腔檢查，指導(dǎo)兒童正確刷牙，預(yù)防齲齒。開(kāi)展視力篩查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)視力異常兒童，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和治療建議。對(duì)近視兒童應(yīng)采取綜合防控措施，如增加戶外活動(dòng)時(shí)間、控制用眼時(shí)間等。關(guān)注兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，合理安排兒童飲食結(jié)構(gòu)，預(yù)防兒童肥胖。對(duì)肥胖兒童應(yīng)進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，幫助其控制體重。六、衛(wèi)生消毒與隔離1.衛(wèi)生消毒制度建立衛(wèi)生消毒管理制度，明確消毒范圍、消毒方法、消毒頻次等要求。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)的環(huán)境、物體表面、空氣等應(yīng)定期進(jìn)行消毒。如地面、桌椅、門把手等每天用清潔消毒劑擦拭消毒；兒童玩具、餐具、水杯等每天進(jìn)行清洗消毒；室內(nèi)空氣應(yīng)定期進(jìn)行通風(fēng)換氣，并可采用紫外線燈照射等方法進(jìn)行消毒。消毒人員應(yīng)嚴(yán)格按照消毒操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保消毒效果。消毒過(guò)程中應(yīng)做好記錄，包括消毒時(shí)間、消毒方法、消毒人員等信息。2.隔離制度設(shè)立隔離室，用于隔離患病兒童。隔離室應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好，配備必要的診療設(shè)備和消毒設(shè)施。對(duì)疑似傳染病兒童或確診傳染病兒童應(yīng)及時(shí)隔離，并通知家長(zhǎng)帶其就醫(yī)。隔離期間，應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)照顧患病兒童，做好護(hù)理和消毒工作，防止傳染病傳播。對(duì)其他患有非傳染病疾病的兒童，如感冒、咳嗽等，如癥狀較輕可在班級(jí)內(nèi)進(jìn)行隔離觀察，避免與其他兒童密切接觸。七、食品衛(wèi)生管理1.食品采購(gòu)與儲(chǔ)存托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的食品供應(yīng)商，采購(gòu)的食品應(yīng)符合國(guó)家食品安全標(biāo)準(zhǔn)。食品儲(chǔ)存應(yīng)分類分區(qū)存放，保持通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。食品應(yīng)離地、離墻存放，避免交叉污染。定期對(duì)食品儲(chǔ)存環(huán)境進(jìn)行檢查，清理過(guò)期、變質(zhì)食品。2.食品加工與制作食堂工作人員應(yīng)持健康證上崗，嚴(yán)格遵守食品加工操作規(guī)范。食品加工過(guò)程應(yīng)生熟分開(kāi)，防止交叉污染。食品應(yīng)煮熟煮透，確保食品安全。加工后的食品應(yīng)及時(shí)供應(yīng)給兒童，避免長(zhǎng)時(shí)間存放。食堂應(yīng)配備必要的食品加工設(shè)備和消毒設(shè)施，定期進(jìn)行清洗消毒。3.食品留樣制度每餐供應(yīng)的食品應(yīng)進(jìn)行留樣，留樣食品應(yīng)按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，并放置在專用冷藏設(shè)施中，在冷藏條件下存放48小時(shí)以上，每個(gè)品種留樣量不少于100g。留樣食品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，做好留樣記錄，包括留樣時(shí)間、食品名稱,、留樣量、留樣人員等信息。八、環(huán)境衛(wèi)生管理1.室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生保持托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)環(huán)境整潔，每天進(jìn)行清掃，定期進(jìn)行全面清潔消毒。地面、墻壁、天花板等應(yīng)無(wú)灰塵、無(wú)污漬。室內(nèi)應(yīng)保持良好的通風(fēng)換氣，每天至少開(kāi)窗通風(fēng)23次，每次通風(fēng)時(shí)間不少于30分鐘。在寒冷季節(jié)，應(yīng)注意做好保暖措施，避免兒童著涼。兒童活動(dòng)室、寢室等區(qū)域應(yīng)合理布局，物品擺放整齊有序，為兒童提供舒適、安全的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。2.室外環(huán)境衛(wèi)生加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)室外環(huán)境衛(wèi)生管理，定期進(jìn)行清掃和消毒。室外場(chǎng)地應(yīng)無(wú)垃圾、無(wú)雜物，綠化良好。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)周邊環(huán)境進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，確保托幼機(jī)構(gòu)周邊環(huán)境安全衛(wèi)生。室外活動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)施設(shè)備安全可靠，無(wú)安全隱患。九、健康教育1.健康教育計(jì)劃制定年度健康教育計(jì)劃，明確健康教育內(nèi)容、形式、時(shí)間安排等。健康教育內(nèi)容應(yīng)包括兒童衛(wèi)生保健知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)、心理健康知識(shí)等。根據(jù)不同年齡段兒童的特點(diǎn)，選擇合適的健康教育形式，如講座、游戲、宣傳海報(bào)等，提高兒童對(duì)健康教育的興趣和參與度。2.健康教育實(shí)施按照健康教育計(jì)劃，定期組織開(kāi)展健康教育活動(dòng)。如每月開(kāi)展一次健康講座，每季度組織一次健康主題游戲活動(dòng)等。利用宣傳海報(bào)、宣傳欄等形式，向兒童和家長(zhǎng)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)。宣傳海報(bào)應(yīng)張貼在兒童活動(dòng)室、寢室、食堂等顯眼位置，宣傳欄應(yīng)定期更新內(nèi)容。加強(qiáng)與家長(zhǎng)的溝通與合作，通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)微信群等方式，向家長(zhǎng)宣傳兒童衛(wèi)生保健知識(shí)，提高家長(zhǎng)的健康意識(shí)和育兒水平。十、資料管理1.兒童健康檔案管理為每名兒童建立健康檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括兒童基本信息、入園健康檢查記錄、定期健康檢查記錄、疾病診治記錄、預(yù)防接種記錄等。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新，確保檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性。醫(yī)師應(yīng)定期對(duì)兒童健康檔案進(jìn)行分析和評(píng)估，為兒童的健康管理提供依據(jù)。兒童健康檔案應(yīng)妥善保管，防止丟失和損壞。檔案保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，一般為兒童離園后至少保存1年。2.衛(wèi)生保健工作資料管理衛(wèi)生保健室應(yīng)建立健全各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作資料管理制度，包括衛(wèi)生保健工作計(jì)劃、工作總結(jié)、消毒記錄、傳染病報(bào)告記錄、食品衛(wèi)生管理記錄等。各項(xiàng)工作資料應(yīng)及時(shí)收集、整理、歸檔，分類存放，便于查閱和管理。資料管理人員應(yīng)定期對(duì)資料進(jìn)行檢查和核對(duì)，確保資料的真實(shí)性和完整性。衛(wèi)生保健工作資料應(yīng)妥善保管，保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，一般為至少保存3年。十一、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部衛(wèi)生保健工作監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)衛(wèi)生保健室工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。檢查內(nèi)容包括衛(wèi)生保健人員工作情況、兒童健康管理情況、衛(wèi)生消毒情況、食品衛(wèi)生管理情況等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并督促相關(guān)人員限期整改。整改情況應(yīng)進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。