PAGE村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理，提高村醫(yī)隊(duì)伍素質(zhì)，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有從事村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的人員及其相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)。（三）基本原則1.以人為本原則以農(nóng)村居民的健康需求為導(dǎo)向，提供公平、可及、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，保障居民的生命健康權(quán)益。2.預(yù)防為主原則強(qiáng)化疾病預(yù)防控制，普及健康知識(shí)，引導(dǎo)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，降低疾病發(fā)生率。3.質(zhì)量第一原則嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。4.依法執(zhí)業(yè)原則村醫(yī)必須依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，嚴(yán)格按照法律法規(guī)和規(guī)章制度開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)。二、村醫(yī)準(zhǔn)入與注冊(cè)（一）準(zhǔn)入條件1.具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)及以上學(xué)歷，或者經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)考核合格并取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。2.具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，身體健康，能夠勝任村醫(yī)工作。3.熟悉農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作特點(diǎn)，掌握基本醫(yī)療急救技能和常見(jiàn)疾病的診斷、治療方法。（二）注冊(cè)程序1.村醫(yī)申請(qǐng)人向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)提交注冊(cè)申請(qǐng)材料，包括身份證明、學(xué)歷證書(shū)、資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)等。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，符合條件的予以注冊(cè)，并發(fā)放《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》。3.注冊(cè)有效期為[X]年，有效期屆滿(mǎn)需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿(mǎn)前[X]個(gè)月內(nèi)向原注冊(cè)部門(mén)申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。三、村醫(yī)職責(zé)與義務(wù)（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.承擔(dān)農(nóng)村居民常見(jiàn)疾病的診斷、治療和轉(zhuǎn)診服務(wù)。2.開(kāi)展一般體格檢查、基本實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖等輔助檢查項(xiàng)目。3.合理使用基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用管理制度，確保用藥安全。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人健康管理、慢性病患者管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生信息收集與報(bào)告，及時(shí)掌握居民健康狀況和疾病動(dòng)態(tài)。3.開(kāi)展健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)，提高居民健康素養(yǎng)。（三）其他職責(zé)1.參與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維護(hù)，保障醫(yī)療服務(wù)環(huán)境安全。2.配合衛(wèi)生健康行政部門(mén)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。3.完成上級(jí)交辦的其他與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的工作任務(wù)。（四）義務(wù)1.遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，誠(chéng)實(shí)守信。2.不斷學(xué)習(xí)和提高業(yè)務(wù)水平，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)，更新知識(shí)技能。3.尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，保護(hù)患者合法權(quán)益。4.積極參與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，配合落實(shí)各項(xiàng)政策措施。5.接受衛(wèi)生健康行政部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理與監(jiān)督，及時(shí)報(bào)告工作情況。四、村醫(yī)培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)根據(jù)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)需求和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、方式和時(shí)間安排。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。（二）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)定期組織村醫(yī)參加縣級(jí)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行授課，系統(tǒng)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。2.在線(xiàn)學(xué)習(xí)利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供在線(xiàn)學(xué)習(xí)資源，村醫(yī)可自主學(xué)習(xí)相關(guān)課程，提高學(xué)習(xí)的靈活性和便捷性。3.臨床進(jìn)修選派村醫(yī)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床進(jìn)修，通過(guò)實(shí)踐操作提高業(yè)務(wù)水平。（三）考核機(jī)制1.建立村醫(yī)考核制度，由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織實(shí)施。2.考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等方面。3.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，考核結(jié)果與村醫(yī)的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、執(zhí)業(yè)注冊(cè)等掛鉤。4.對(duì)考核不合格的村醫(yī)，責(zé)令其限期整改，整改仍不合格的，注銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)。五、村醫(yī)薪酬與待遇（一）薪酬構(gòu)成1.村醫(yī)薪酬由基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、基本醫(yī)療服務(wù)收入、政府專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)貼等部分組成。2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助按照村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量和績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放。3.基本醫(yī)療服務(wù)收入主要來(lái)源于村衛(wèi)生室提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，按照相關(guān)規(guī)定合理定價(jià)。4.政府專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)貼用于支持村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、培訓(xùn)等方面。（二）待遇保障1.落實(shí)村醫(yī)養(yǎng)老政策，按照規(guī)定為村醫(yī)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，解決村醫(yī)后顧之憂(yōu)。2.為村醫(yī)提供必要的工作條件和生活保障，改善村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施，配備基本醫(yī)療設(shè)備和藥品。3.對(duì)在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出的村醫(yī)，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，提高村醫(yī)的職業(yè)榮譽(yù)感。六、村衛(wèi)生室管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置在交通便利、人口相對(duì)集中的地方，方便居民就醫(yī)。2.村衛(wèi)生室建筑面積應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，布局合理，分為診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域。（二）設(shè)備配備1.根據(jù)村衛(wèi)生室的服務(wù)功能和需求，配備必要的醫(yī)療設(shè)備，如診斷床、聽(tīng)診器聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、心電圖機(jī)、出診箱、氧氣瓶、紫外線(xiàn)消毒燈等。2.配備常用藥品，嚴(yán)格按照基本藥物制度要求，優(yōu)先配備和使用國(guó)家基本藥物。（三）藥品管理1.建立健全藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等管理制度,確保藥品質(zhì)量安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷(xiāo)售政策，規(guī)范藥品價(jià)格行為，不得加價(jià)銷(xiāo)售藥品。3.定期盤(pán)點(diǎn)藥品，及時(shí)清理過(guò)期、變質(zhì)藥品，做好藥品庫(kù)存管理。（四）醫(yī)療質(zhì)量管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，做好醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)和保管工作。3.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，按照規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，防止污染環(huán)境。(五)財(cái)務(wù)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)行獨(dú)立核算，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。2.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)制度，各項(xiàng)費(fèi)用支出應(yīng)符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，并有合法有效的票據(jù)。3.定期公開(kāi)財(cái)務(wù)收支情況，接受村民監(jiān)督。七、監(jiān)督與管理（一）衛(wèi)生健康行政部門(mén)職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和規(guī)劃，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行管理。2.依法對(duì)村醫(yī)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法違規(guī)行為。3.組織開(kāi)展村醫(yī)培訓(xùn)、考核和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高村醫(yī)隊(duì)伍整體素質(zhì)。4.協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)，保障村醫(yī)的合法權(quán)益，促進(jìn)村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的日常管理工作，包括人員調(diào)配、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、績(jī)效考核等。2.定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。3.組織村醫(yī)參加培訓(xùn)和業(yè)務(wù)交流活動(dòng)，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平。4.協(xié)助衛(wèi)生健康行政部門(mén)做好村醫(yī)的考核、注冊(cè)等工作。（三）社會(huì)監(jiān)督1.鼓勵(lì)社會(huì)公眾對(duì)村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行監(jiān)