1、按摩,第一節(jié)概述概念按摩是利用手、足或器械等進(jìn)行各種手法操作，刺激人體體表部位或穴位，以提高或改善人體生理功能、消除疲勞和防治疾病的一種方法。,主講人：,二.按摩的生理作用,1.祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為:疏通經(jīng)絡(luò)行氣活血通利關(guān)節(jié)整形復(fù)位,2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,按摩推拿可糾正解剖位置的失常,其作的“功”，可轉(zhuǎn)變?yōu)椤澳堋鄙钊塍w內(nèi)，調(diào)整內(nèi)環(huán)境的紊亂；對(duì)各系統(tǒng)作用如下:1.對(duì)皮膚的作用使局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流加快，組織代謝相對(duì)提高，局部營養(yǎng)物質(zhì)交換加強(qiáng)，皮膚溫度升高。還可消除衰老的上皮細(xì)胞，減少皮膚皺紋，使肌膚既有光澤又有彈性。,2.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用,興奮-大強(qiáng)度、頻率快、時(shí)間短的手法(如:重推、叩擊、搓法)抑制-小

2、強(qiáng)度、頻率慢、時(shí)間稍長的手法(如:輕揉、輕拍、輕推、輕擦等)鎮(zhèn)定-止痛作用(穴位、按壓、指彈),3.對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用,擴(kuò)張血管,改善循環(huán),靜脈血回流加快,加強(qiáng)代謝。4.對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用呼吸加深加快,改善肺通氣量。5.對(duì)消化系統(tǒng)的作用加快胃腸蠕動(dòng),預(yù)防便秘,促進(jìn)消化功能。,6.對(duì)運(yùn)動(dòng)器官的作用,升高局部溫度,克服肌肉粘滯性,預(yù)防肌肉萎縮,預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)韌帶彈性。,三.按摩的注意事項(xiàng),1.手要清潔,指甲剪短2.體位:被按摩者肌肉放松并便于操作3.方向:沿靜脈血和淋巴回流的方向(向心)4.用力:輕-重-輕-結(jié)束5.全身按摩順序:頭頸上肢軀干下肢6.可用介質(zhì)：粉劑、油劑、酒劑。7.

3、禁忌癥：發(fā)燒、出血、皮膚病、孕婦、骨折、腫瘤患者。,第二節(jié)按摩的基本手法,(一)推法(二)擦法(三)揉法(四)揉捏法(五)搓法(六)按法,要求:,持久、有力、均勻、柔和,(七)拍擊法,(八)抖法,(九)運(yùn)拉法,一.常用的按摩基本手法,(一)推法,1.動(dòng)作要領(lǐng)用手掌、掌根、拇指指腹或指間關(guān)節(jié)背部為著力點(diǎn)，附著于操作部位或穴位。沿著經(jīng)絡(luò)或淋巴流動(dòng)方向，向前推動(dòng)。推移的軌跡為直線。用力要均勻、著實(shí)、柔和、舒適。推法根據(jù)用力的大小和作用的不同又分為輕推法和重推法兩種。,2.功效與應(yīng)用,有加速氣血運(yùn)行，暢通經(jīng)絡(luò)，消腫散瘀和提高局部溫度之功效。用于運(yùn)動(dòng)前施術(shù)及治療前期操作。,(二)擦法,1.動(dòng)作要領(lǐng)用手掌

4、大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位，進(jìn)行直線來回摩擦。手指自然分開，整個(gè)指掌要貼在治療部位，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂帶動(dòng)手掌作前后或上下往返移動(dòng)。,2.功效與應(yīng)用,有溫經(jīng)通絡(luò)，行氣活血，消腫止痛加強(qiáng)局部血液循環(huán)的功效。多用于四肢、腰背、韌帶及肌腱等處?？稍诎茨﹂_始時(shí)或結(jié)束時(shí)使用，也可在按摩中間手法轉(zhuǎn)換時(shí)插入幾次擦法。,(三)揉法,1.動(dòng)作要領(lǐng)操作時(shí)，以單手或雙手的指腹或掌根、魚際及掌心吸定在施治部位及穴位上，稍用力下壓，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部、掌、指做輕緩柔和的環(huán)旋轉(zhuǎn)動(dòng)。揉動(dòng)時(shí)手指或手掌不能離開接觸的皮膚，使該處的皮下組織隨手法的揉動(dòng)而滑動(dòng)。,2.功效與應(yīng)用,輕揉具有鎮(zhèn)靜安神、緩

5、解重手法刺激、活血散瘀、放松肌肉、消除疲勞的作用。重揉有加速血液循環(huán)、促進(jìn)代謝、消腫止痛、緩解散結(jié)、軟化疤痕的作用。適用于身體各部分。,(四)揉捏法,1.動(dòng)作要領(lǐng)用拇指與其它手指相對(duì)著力，將治療的肌膚的皮下組織提起，然后做快速的捻轉(zhuǎn)前進(jìn)或?qū)⒓∪饽笃鹱隹焖俚娜嗄髷D動(dòng)作。如此反復(fù)進(jìn)行，循序移動(dòng)。,2.功效與應(yīng)用,有放松肌肉、消除局部疲勞、加速血液循環(huán)、促進(jìn)代謝、解除痙攣、活血散瘀、消腫止痛之功效。應(yīng)用于大塊肌肉、肌群或肌肉肥厚的部位，如大、小腿和臀部等。,(五)搓法,1.動(dòng)作要領(lǐng)受術(shù)者肢體放松，術(shù)者用雙手掌面夾住肢體的治療部位，然后相對(duì)用力，做方向相反的快速搓揉、搓轉(zhuǎn)或搓摩運(yùn)動(dòng)，并同時(shí)做上下往返移

6、動(dòng)。,2.功效與應(yīng)用,具有調(diào)和氣血、疏松經(jīng)絡(luò)，有效地放松肌肉的功效。適用于四肢、腰背及肋部，常用于上肢，常作為輔助性結(jié)束手法應(yīng)用。該手法對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練與競賽后的放松整理有良好的效果。,(六)按法,1.動(dòng)作要領(lǐng)根據(jù)不同手法其要領(lǐng)不同，按法分為4種。1）拇指按術(shù)者拇指伸直、食指屈曲護(hù)住拇指第一關(guān)節(jié)處，用拇指指面垂直用力向下按壓，使刺激達(dá)到肌體組織的深層。使受術(shù)者產(chǎn)生酸、麻、沉、脹和走竄的感覺，持續(xù)數(shù)秒后漸漸放松，如此反復(fù)操作。,2)屈指按,術(shù)者用中指或食指的第二個(gè)指間關(guān)節(jié)屈指骨突部位進(jìn)行按壓。3）屈肘按術(shù)者用屈肘突出的鷹嘴部按壓患部。4）掌按術(shù)者用單掌或雙手掌根著力向下按，也可用雙掌相對(duì)按。,(

7、七)拍擊法,可分為叩擊，拍打，切擊三種手法。1.動(dòng)作要領(lǐng)叩擊：雙手半握拳，交替叩打，要求力量均勻，手指、腕盡量放松，發(fā)力在肘。,拍打：雙手半握拳或手指伸直張開，掌心向下，交替拍打，要求力量均勻，手指、腕放松，發(fā)力在腕,切擊：雙手手指伸直張開，用手的尺側(cè)進(jìn)行切擊。要求力量均勻，發(fā)力在腕。多用于肩、背、腰、臀、四肢等部位的肌肉。,(八)抖法,1.動(dòng)作要領(lǐng)受術(shù)者取坐位或臥位，術(shù)者站立，以單手或雙手握住受術(shù)者的遠(yuǎn)端，先以緩慢輕柔的手法做搖轉(zhuǎn)、導(dǎo)引及擺動(dòng)，以使患肢放松，然后用力做小幅度的、連續(xù)的、頻率較快的上下抖動(dòng)。,2.功效與應(yīng)用,具有疏松經(jīng)絡(luò)，通利關(guān)節(jié)，松解粘連，消除疲勞的功效。適用于肌肉肥厚部位和

8、四肢關(guān)節(jié)，常與搓法配合使用，是一種按摩結(jié)束手法。,(九)運(yùn)拉法,操作時(shí)，一手握住關(guān)節(jié)近端肢體，一手握住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體，根據(jù)不同關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)范圍作被動(dòng)的屈、伸、內(nèi)收、外展、旋內(nèi)、旋外、環(huán)轉(zhuǎn)及牽引等活動(dòng)。,1.動(dòng)作要領(lǐng),頸部運(yùn)拉法受術(shù)者取坐位，術(shù)者于其后，先讓其做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，觀察其活動(dòng)情況，再順勢(shì)給以適當(dāng)力量幫助受術(shù)者做頸部的屈伸、轉(zhuǎn)動(dòng)、繞環(huán)動(dòng)作，逐漸加大活動(dòng)幅度，最后雙手托住下頜，向上牽引。,肩關(guān)節(jié)運(yùn)拉法,術(shù)者一手握著受術(shù)者肘部，一手按其肩部，幫助其肩部做各種活動(dòng)，活動(dòng)后給以輕的順勢(shì)牽引。使其感到輕微酸痛，運(yùn)拉結(jié)束后會(huì)有一種輕快的舒適感。,肘關(guān)節(jié)運(yùn)拉法,受術(shù)者取坐位，術(shù)者立或坐于其對(duì)面或側(cè)后方，一手

9、握住其前臂的遠(yuǎn)端，一手握肘部，使肘關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)搖動(dòng)。,腕關(guān)節(jié)運(yùn)拉法,術(shù)者一手握住受術(shù)者腕關(guān)節(jié)上方，另一只手握住手掌中部，然后使腕關(guān)節(jié)作屈、伸、內(nèi)收、外展及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。,髖關(guān)節(jié)運(yùn)拉法,受術(shù)者取臥位，術(shù)者一手握住受術(shù)者小腿下部，另一只手按在膝關(guān)節(jié)上，使膝關(guān)節(jié)彎曲，然后使髖關(guān)節(jié)作屈、伸、外展及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。,膝關(guān)節(jié)運(yùn)拉法,受術(shù)者取仰臥位，術(shù)者一手握住其踝部，一手按在膝關(guān)節(jié)上方，使其做膝關(guān)節(jié)屈、伸、內(nèi)翻、外翻和環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng)。,踝關(guān)節(jié)運(yùn)拉法,受術(shù)者取仰臥位，術(shù)者一手握住其踝關(guān)節(jié)上方，一手握在前足掌處，幫助其做踝關(guān)節(jié)屈、伸、內(nèi)收、外展和環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng)，最后做牽引。,腰部運(yùn)拉法,取仰臥位，屈膝屈額，術(shù)者立于側(cè)方，以兩手及

10、前臂扶按其膝，另一手握踝或托臀，作腰椎左右環(huán)旋搖動(dòng)。,2.功效與應(yīng)用,能增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，增強(qiáng)肌肉和關(guān)節(jié)的柔韌性，能夠放松和消除關(guān)節(jié)的疲勞。常用在關(guān)節(jié)部位。,二.經(jīng)穴按摩,1.穴位的概念指進(jìn)行指針或針灸治療的部位,它既是治療的刺激點(diǎn)又是疾病的反應(yīng)點(diǎn)。2.穴位的主治性能(1)局部主治性(2)鄰近主治性(3)遠(yuǎn)道主治性(4)整體主治性,3.穴位分類,經(jīng)穴-(14經(jīng)脈上361個(gè)穴位)奇穴-(歷代發(fā)現(xiàn)的新穴，即經(jīng)外奇穴)阿氏穴-(即痛點(diǎn)穴，應(yīng)天穴),4.取穴的方法,1)骨度法2)指量法:1寸拇指的寬度1.5寸食指與中指合并的寬度3寸四指的寬度3)解剖標(biāo)志取穴法眉發(fā)為標(biāo)志-(印堂、上星)棘突為標(biāo)志-(

11、大椎、腎俞)橫紋為標(biāo)志-(內(nèi)關(guān)、曲池)骨髁為標(biāo)志-(昆侖、太溪),5.選穴原則,1)就近選穴2)遠(yuǎn)道選穴3)對(duì)癥選穴,頭面部常用穴位,6.常用穴位,腰背部常用穴位,上肢常用穴位,下肢常用穴位,下肢常用穴位(續(xù)),常用穴位歸類,（1）常用的急救穴人中、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、涌泉、十宣（2）強(qiáng)壯穴曲池(指針)、大椎(摩法)、足三里、合谷（3）腰痛扭傷、委中、承山、腎俞、大腸俞（4）踝痛昆侖、太溪（5）腓腸肌痙攣承山（6）退熱穴大椎(掐法)、曲池(刺法),人體常用急救穴,人中：人中溝的上1/3與下2/3交界處。百會(huì)：兩耳尖連線與頭頂正中線的交點(diǎn)。內(nèi)關(guān)：腕掌橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。涌泉：腳底凹陷

12、中，在腳底正中線前1/3與后2/3交界處。十宣：十指尖端，距指甲約1分處。,第三節(jié)按摩的應(yīng)用,運(yùn)動(dòng)按摩(一)運(yùn)動(dòng)前按摩目的:增強(qiáng)肌肉力量、增進(jìn)關(guān)節(jié)靈活性、增進(jìn)韌帶的柔韌性、提高運(yùn)動(dòng)能力、預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷病、調(diào)整賽前狀態(tài)時(shí)間:訓(xùn)練或比賽前15分鐘，按摩210分鐘(時(shí)間不宜過長)注意事項(xiàng)：按摩與準(zhǔn)備活動(dòng)相結(jié)合按摩手法因運(yùn)動(dòng)員而定,1.提高興奮性,對(duì)象-運(yùn)動(dòng)前精神不振興奮性較低者作用-提高大腦皮質(zhì)的興奮性手法-重推摩，擦摩，揉捏，叩打特點(diǎn)-力量大，速度快，時(shí)間短（23分鐘）,2.降低興奮性,對(duì)象-賽前興奮性過高,過于緊張者作用-消除緊張情緒手法-輕揉，輕推摩特點(diǎn)-手法緩和，用力較小，時(shí)間稍長,3.提高皮膚溫度,適用-冬訓(xùn)或冬賽或晨練作用-提高局部溫度,彈性,靈活性手法-較重而快的擦與推摩,(二)運(yùn)動(dòng)中按摩,目的:迅速消除肌肉的僵硬和疲勞(針對(duì)負(fù)荷較大的肌肉)時(shí)間:35分鐘、不宜過長手法:揉捏、擦摩、抖動(dòng)（先輕后重）,(三)運(yùn)動(dòng)后按摩,目的:消除疲勞,恢復(fù)體力(可局部也可全身)時(shí)間:可在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后馬上進(jìn)行,也可在洗澡后或睡前進(jìn)行一般0.5小時(shí)左右,不少于20分鐘全身按摩約需0.51小時(shí),方法：,1)關(guān)節(jié)部位以揉為主，步驟如下: