1、1. 疾病分布是指： （B. 時(shí)間分布、地區(qū)分布、人群分布 ） 2.描述疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語有 （A 散發(fā)、流行、爆發(fā) ） 3. 衡量疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是 （D病死率 ） 4. 關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C單純隨機(jī)抽樣所得代表性最好 ） 5. 高發(fā)區(qū)與低發(fā)區(qū)各隨機(jī)抽一個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行肺癌死亡調(diào)查，該抽樣方法是：（B分層抽樣） 6. 流行病學(xué)的病因定義是 （B. 使疾病發(fā)生概率升高的因素 ）7. 某20年歷史陶瓷廠近年發(fā)現(xiàn)多例肺癌，為了盡早確定肺癌的發(fā)病是否是因接觸粉塵引起的，最合適的研究方法是： （D. 回顧性隊(duì)列研究 ）8. 進(jìn)行篩檢試驗(yàn)時(shí)應(yīng)首先考慮 （A. 患病率高的疾病 9. 一項(xiàng)飲酒

2、與冠心病的病例對照研究結(jié)果顯示：OR=4.5, 95%CI: 2.26.8， 對該結(jié)果的正確解釋是： （D. 飲酒組發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性是不飲酒組的4.5倍 ）10用病例對照研究方法探討口服避孕藥引起心肌梗塞的危險(xiǎn)時(shí)，以下哪種情況可選作對照： （D腹瀉患者 ） 11. 隊(duì)列研究的對象是 （E. 未患某病而有暴露因素的人群 ）12. 哪種流行病學(xué)研究中，研究人員控制著研究因素 （A.實(shí)驗(yàn)性研究 ）13.在研究口服避孕藥與子宮內(nèi)膜癌的前瞻性定群研究中，對原始隊(duì)列的選擇下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （D無子宮婦女可納入對照組 ） 14. 制定某種疾病檢疫或就地觀察期限的依據(jù)是： （A該病的潛伏期 ） 15. 傳染

3、病流行病的“三環(huán)節(jié)”是指 （E. 傳染源、傳播途徑、易感人群 16.在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)決策中，證據(jù)質(zhì)量最好的是：（C隨機(jī)對照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述 ）17. 下列說法正確的是：（C. 遺傳度越高說明遺傳因素在某病的發(fā)生中越重要18.下列哪個(gè)因素不是2型糖尿病的危險(xiǎn)因素： （D 病毒感染 ） 19. 乙肝的最主要傳染源是：（A. HBsAg攜帶者 ）20艾滋病的主要傳播途徑是： （D經(jīng)性接觸，血液和母嬰傳播21. 流行病學(xué)的特點(diǎn)有：（A. 群體特征B. 多病因論的特征C. 對比的特征D. 概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征E. 社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征22. 流行病學(xué)研究的用途包括： （B. 探討病因與影響流行的因素 C. 研

4、究疾病的流行及變化情況 D. 研究疾病的自然史 23.疾病的時(shí)間分布可有以下類型：（B. 短期波動(dòng)C. 季節(jié)性D. 周期性E. 長期變異 24.以下屬于病因判斷的常用標(biāo)準(zhǔn)的選項(xiàng)有（A. 聯(lián)系的時(shí)間順序B. 聯(lián)系的強(qiáng)度C. 劑量反應(yīng)關(guān)系D. 暴露與疾病的分布一致性E. 聯(lián)系的合理性 25. 開展普查應(yīng)具備的條件包括 （A 有足夠的人力物力B. 所普查的疾病患病率較高E. 檢驗(yàn)方法的靈敏度較高 ）26. 病例對照研究的缺點(diǎn)有 （A. 暴露史可靠程度較低 B. 一般不能計(jì)算發(fā)病率 C. 病例不能代表全部病例E. 易產(chǎn)生偏倚 ） 27. 隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)有 （A. 能直接估計(jì)因素于發(fā)病率的聯(lián)系和聯(lián)系強(qiáng)度

5、 B. 便于計(jì)算“劑量-反應(yīng)關(guān)系” D. 較適用于常見病） 28. 流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本特征有 （A. 它是前瞻性研究 B. 必須增加一種或多種干預(yù)處理 C. 研究對象是來自一個(gè)總體的抽樣人群 D.實(shí)驗(yàn)分組采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則 E. 必須有平行的實(shí)驗(yàn)組和對照組 ）29.混雜偏倚的控制方法有: （A. 設(shè)計(jì)時(shí)對研究對象的入選條件進(jìn)行限制 B. 匹配D. 以隨機(jī)化原則使研究對象以同等的概率分配到各處理組中 E. 資料處理階段可用一定的分析方法控制偏倚，如分層分析 30.下列屬于一級預(yù)防措施的有（A. 加強(qiáng)身體鍛煉B. 合理營養(yǎng)C. 保護(hù)和改善環(huán)境 ）1、 關(guān)于“流行病學(xué)”，下列說法錯(cuò)誤的是：B

6、、流行病學(xué)研究的病種僅限于傳染病2、 隊(duì)列研究屬于哪一種流行病學(xué)研究方法：B、分析流行病學(xué)3、下列哪一種指標(biāo)常用來說明疾病的嚴(yán)重程度：E、病死率4、表示急性傳染病的流行強(qiáng)度宜用下列哪種指標(biāo)：A、發(fā)病率5、某縣歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬20/10萬之間,去年該縣流腦發(fā)病率為16/10萬,試判斷其流行強(qiáng)度：A、散發(fā)6、下列哪一種傳染病一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性：A、蟲媒傳染病7、下列哪種因素可使人群易感性降低：D、隱性感染后免疫人口增加8、疾病的三間分布是指E、時(shí)間、地區(qū)、人群分布9、計(jì)算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分子應(yīng)為：D. 麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)某社區(qū)年均人口為9萬，年內(nèi)共死亡150人，

7、其中60歲以上死亡100人；在全部死亡者中，因腫瘤死亡人數(shù)為50人，該社區(qū)年內(nèi)共出生100人。 0 C、 0.330/00 E、33.33%10、該社區(qū)年度總死亡率為：B、 1.660/011、該社區(qū)人口出生率為：D、 1.110/0012、該社區(qū)腫瘤死亡率為：A、 0.560/0013、不屬于預(yù)防性消毒的方法是：C、痢疾患者每次所排糞便消毒14、我國衛(wèi)生部規(guī)定兒童應(yīng)接種的四種生物制品是：B、卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰質(zhì)炎疫苗15、屬于人工被動(dòng)免疫的制品是：E、白喉抗毒素16、下列哪一條是病例對照研究的優(yōu)點(diǎn)：C、樣本小，省人力、物力，獲得結(jié)果快17、下列哪一條是隊(duì)列研究的缺點(diǎn)：A、不適用

8、于少見病的病因研究18、下列哪一種偏倚病例對照研究中不會(huì)出現(xiàn)：E、失訪偏倚19、隊(duì)列研究中，如果隨訪時(shí)間較長，觀察人數(shù)變動(dòng)較大時(shí)，多采用下列哪種指標(biāo)表示發(fā)病水平：B、發(fā)病密度20、現(xiàn)況調(diào)查的結(jié)果常用下列哪種指標(biāo)：D、病死率21、當(dāng)某種因素與疾病無關(guān)聯(lián)時(shí)：E、RR=122、用某種診斷方法判斷為陽性人中，實(shí)際有病的所占比例稱：A、靈敏度23、一種篩檢乳腺癌的實(shí)驗(yàn)應(yīng)用于已經(jīng)病理檢查證實(shí)的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。結(jié)果患癌組有100例陽性，未患癌組有50例陽性。則該試驗(yàn)的特異度為：B、350/40024、病因?qū)膊〉淖饔迷跁r(shí)間上必須在疾病發(fā)病：C、之前25、一個(gè)人患了結(jié)核病，其身體消瘦、

9、營養(yǎng)不良、咳血、發(fā)燒，該患者吸煙。必需病因是：B、結(jié)核桿菌26、擬調(diào)查某地人群高血壓的現(xiàn)患率，可采用何種研究方法：D、現(xiàn)況研究27、醫(yī)生用降糖藥物治療控制病情進(jìn)展，屬于：B、二級預(yù)防28、臨床試驗(yàn)中采用雙盲法是為了控制：B、信息偏倚29、 病例來源于醫(yī)院的病例對照研究資料，一般只能計(jì)算哪種指標(biāo)：B、OR30、下列哪種傳染病患者必須實(shí)行強(qiáng)制性隔離和治療：E、霍亂1.疾病的三間分布包括：（D.時(shí)間、地區(qū)和人群）2.構(gòu)成傳染病在人群中流行的三個(gè)條件：（C.傳染源、傳播途徑、人群易感性）3.某種新療法可延長壽命，但不能治愈疾病，可能會(huì)出現(xiàn)：（C.該病患病率將增加）4.現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標(biāo)是：（D.患病

10、率）5.慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決于：（A.職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣）6.經(jīng)空氣傳播的疾病的流行特征是：（A.疾病的發(fā)生與季節(jié)有關(guān)，多見于冬春季B.傳播廣泛，發(fā)病率高C.在未經(jīng)免疫的人群中，發(fā)病率呈周期性變化D.兒童多發(fā)）7.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組與對照組人群的最大區(qū)別是：（D.干預(yù)措施不同）8.對頭胎的孕婦進(jìn)行隨訪觀察，詢問并記錄她孕期的吸煙情況，而后研究分析吸煙史與新生兒低出生體重的聯(lián)系，這種研究類型是：（D.隊(duì)列研究）9.為探索新生兒黃疸的病因，研究者選擇了100例確診為新生兒黃疸病例，同時(shí)選擇了同期同醫(yī)院確診沒有黃疸的新生兒100例。然后查詢產(chǎn)婦的分娩記錄，了解分娩及產(chǎn)后的各

11、種暴露情況，這種研究是：（C.病例對照研究）10.病例對照研究中，選擇新病例的優(yōu)點(diǎn)是：（C.可以減小回憶偏倚）11.流行病學(xué)研究的對象是：（D.人群）12.某病的病死率指的是：（B.某病患者中的死亡百分比）14.對某地40萬人進(jìn)行某病普查，共查出病例80人，因此得出：（B.某地某病患病率為20/10萬）15.下列疾病病因的判斷標(biāo)準(zhǔn)，哪一條欠妥：（E.實(shí)驗(yàn)證據(jù)只供參考）17.某因素與疾病的關(guān)系RR=1，95%可信區(qū)間為0.71.5，這意味著：（E.RR值正負(fù)聯(lián)系均存在）18.在隊(duì)列研究中（D.既可計(jì)算相對危險(xiǎn)度，又可計(jì)算特異危險(xiǎn)度）19.進(jìn)行某種疾病的隊(duì)列研究最初選擇的隊(duì)列是：（B.不患該病病人

12、）20.疾病監(jiān)測的目的是：（A.預(yù)防和控制疾?。?1.屬于甲類傳染病的是：（E.霍亂）23.評價(jià)一個(gè)致病因子的公共衛(wèi)生意義選用：（E.人群特異危險(xiǎn)度）24.一項(xiàng)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯示：2=12.36，P2.9kPa升高到3.5kPa，下列哪種表述是正確的？(B特異度升高) 18傳播途徑是 (C病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程)19下列哪一項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中評價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo) (A保護(hù)率)20一定時(shí)期內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率是：(C、incidence rate)21能夠使人群易感性升高的因素是？(B新生兒增加) 22在一項(xiàng)隊(duì)

13、列研究中，RR值95可信區(qū)間為0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：(D無關(guān)因素) 23下列哪一項(xiàng)論述是正確的？(E暴露是指曾經(jīng)接觸某研究因素或具備某種特征)24給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于：(D人工被動(dòng)免疫) 25潛伏期的流行病學(xué)意義不包括下列哪一項(xiàng)？(E準(zhǔn)確計(jì)算發(fā)病率)26山區(qū)地方性甲狀腺腫患病率高，飲水中碘含量低；而平原地方性甲狀腺腫患病率 低，飲水中碘含量高，由此推斷，飲水缺碘與地方性甲狀腺腫有關(guān)。這種病因推斷方法屬于：(B求異法) 27Doll和Hill對英國35歲以上的開業(yè)醫(yī)生進(jìn)行吸煙與肺癌的研究，根據(jù)研究對象 的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數(shù)的幾組，追蹤4年5個(gè)

14、月，收集死 亡資料。請問這種方法屬于：(A cohort study)28流行病學(xué)研究中偏倚的種類包括：(E選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚)29分析動(dòng)態(tài)人群的發(fā)病情況用哪項(xiàng)指標(biāo)(E發(fā)病密度)30下列哪一項(xiàng)關(guān)于篩檢的說法是正確的？(E從表面健康的人群中查出某病的可疑患者) 1流行病研究的用途是(A探索病因及影響因素B評價(jià)預(yù)防策略和措施的效果C疾病監(jiān)測E究疾病的自然史)2隊(duì)列研究中，表示暴露因素與疾病關(guān)聯(lián)程度的指標(biāo)有：(A RR C AR D PAR E PARP) 3現(xiàn)場試驗(yàn)的研究對象最好選擇：(A對干預(yù)措施有效的人群B預(yù)期發(fā)病率高的人群C干預(yù)對其無害的人群D能堅(jiān)持實(shí)驗(yàn)的人群E依從性好的人群)4現(xiàn)

15、況調(diào)查的目的和用途有：(A描述疾病的分布特點(diǎn)B早期發(fā)現(xiàn)病人D評價(jià)疾病的防治效果) 5通過糞口途徑傳播的病毒性肝炎有：(A甲型肝炎E戊型肝炎)6慢性非傳染性病疾病的主要危險(xiǎn)因素包括(A吸煙與飲酒B膳食因素和肥胖C缺少體力活動(dòng)D病原體感染E遺傳與基因因素) 7艾滋病的傳播途徑有：(A母嬰傳播B血液傳播D性傳播) 8分析性流行病學(xué)研究包括：(C隊(duì)列研究E病例對照研究) 9分子流行病學(xué)中的生物標(biāo)志包括：(A暴露標(biāo)志B效應(yīng)標(biāo)志D易感標(biāo)志)10控制混雜因素作用的方法有：(A多因素分析B分層分析E匹配) （）1合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)，稱為藥物不良反應(yīng)。 （）2統(tǒng)計(jì)學(xué)檢

16、驗(yàn)的P值越小，則暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度越大。OR值或者RR值越大，則暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度越大。 （）3一種疾病有家庭聚集性一定是遺傳因素在起作用。一種疾病有家庭聚集性可能是遺傳因素，也可能是生物因素在起作用。 （）4隊(duì)列研究適用于發(fā)病率很低的疾病。隊(duì)列研究不適于發(fā)病率很低的疾病/病例對照研究適于發(fā)病率很低的疾病。 （）5移民流行病學(xué)可以對三間分布進(jìn)行綜合描述。 （）6理論流行病學(xué)可以定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行病規(guī)律。 （）7計(jì)劃免疫屬于疾病的一級預(yù)防措施。 （）8PYLL是傷害流行病學(xué)中常用的指標(biāo)，指死亡所造成的壽命損失。 （）9病例對照研究中，首選新病例作為病例組。 （）10

17、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的研究對象不需要隨機(jī)分組。 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的研究對象需要隨機(jī)分組。1流行病學(xué)研究的三個(gè)主要特征是什么？請舉例說明。 答：流行病學(xué)研究的主要特征包括：（1）群體觀念；（2）比較；（3）應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)。生活中有些人不吸煙患肺癌？而有些人吸煙幾十年卻不患肺癌？吸煙量相同的人有些發(fā)病，有些不發(fā)病。流行病學(xué)是研究人群中疾病分布及其影響因素的學(xué)科，隊(duì)列研究是比較吸煙者與不吸煙者肺癌的發(fā)病率，病例對照研究比較肺癌病人與非肺癌病人吸煙暴露率，這些方法均要用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。 2為什么現(xiàn)況調(diào)查資料不能計(jì)算發(fā)病率？ 答：發(fā)病率是一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。（2分）由于現(xiàn)況調(diào)查是收集是人群中某個(gè)時(shí)點(diǎn)

18、或期間的資料，無法區(qū)分新病例和舊病例，因此不能計(jì)算發(fā)病率，但可以計(jì)算現(xiàn)患率。（3分） 3請比較病例對照研究與隊(duì)列研究的異同點(diǎn)。 相同點(diǎn)（1分） 分析性研究，驗(yàn)證病因假設(shè)病例對照研究 隊(duì)列研究 不同點(diǎn) 時(shí)間順序 由果推因 由因到果 分組因素 疾病 暴露 適合的疾病 發(fā)病率低 發(fā)病率高 關(guān)聯(lián)強(qiáng)度指標(biāo) OR RR、AR、ARP、PARP 實(shí)施難度 較易 較難 常見偏倚 信息偏倚 失訪偏倚 驗(yàn)證假設(shè)能力 較弱 較強(qiáng) 4隨機(jī)選擇59歲兒童1000名進(jìn)行某疫苗接種效果的研究，接種后隨訪10年發(fā)現(xiàn)， 80%的接種者未得某病。由此，研究者認(rèn)為此疫苗有效。此結(jié)論正確嗎？為什么？ 答：此結(jié)論不正確（2分），因?yàn)闆]

19、有設(shè)立對照組。疫苗效果考核屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)，應(yīng)該將研究對象隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組接種疫苗，對照組給予安慰劑，隨訪并比較兩組人群的發(fā)病情況，判斷疫苗是否有效。對比是流行病學(xué)研究的特征之一，實(shí)驗(yàn)組必須與對照組相比才能得出正確的結(jié)論。（3分） 5某醫(yī)生對360例疑似心肌梗塞的患者經(jīng)臨床、心電圖檢查后，確診其中230名為心肌梗塞患者，為評價(jià)CPK試驗(yàn)的真實(shí)性，對每人血中的CPK含量進(jìn)行了檢測，結(jié)果見下表。請計(jì)算CPK試驗(yàn)的靈敏度和陰性預(yù)測值，并解釋這兩項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果的含義 CPK試驗(yàn)診斷心肌梗塞的研究結(jié)果CPK(IU/L) 心肌梗塞 無心肌梗塞 合計(jì) 陽性(80) 215 16 231 陰性(80

20、) 15 114 129 合計(jì) 230 130 360 答：靈敏度215/230100%93%（1分） 表示患心肌梗塞患者中用該試驗(yàn)檢查陽性者占93%，有7%的人漏診。（2分） 陰性預(yù)測值114/129100%88%（1分） 表示該試驗(yàn)檢測為陰性的人中有88%確實(shí)未患心肌梗塞。（1分） 1為了研究外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系，有學(xué)者選取63例子宮內(nèi)膜癌病人和63例非子宮內(nèi)膜癌病人（與子宮內(nèi)膜癌病人同性別、年齡相差不超過5歲），了解她們既往使用外源性雌激素的情況。結(jié)果顯示：子宮內(nèi)膜癌病人和非子宮內(nèi)膜癌病人均服用過雌激素為27對，均未服用過雌激素為4對，子宮內(nèi)膜癌病人服用過而非子宮內(nèi)膜癌病人未服用過為29對，子宮內(nèi)膜癌病人未服用過而非子宮內(nèi)膜癌病人服用過為3對。請問： （1）這屬于什么流行病學(xué)研究方法？ （2）請計(jì)算相關(guān)指標(biāo)，說明外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系。（