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1、百病自測(cè) 課件模板-25,百病自測(cè):泡性結(jié)膜炎、角膜炎,泡性結(jié)膜炎、角膜炎:,泡性結(jié)膜炎是指在結(jié)膜上出現(xiàn)局部隆起之小泡;泡性角膜炎是指小泡生于角膜邊緣,并侵及角膜,病后遺留云翳。 本病一般兒童多發(fā),多發(fā)于體弱及營(yíng)養(yǎng)障礙少年兒童。由于病變部位不同,出現(xiàn)的癥狀也各異。 泡性結(jié)膜炎。這類(lèi)病兒癥狀較輕微,或有異物感,在結(jié)膜上有灰白色圓形小泡,可隨結(jié)膜活動(dòng),無(wú)壓痛。,百病自測(cè):泡性結(jié)膜炎、角膜炎,泡性結(jié)膜炎、角膜炎:,發(fā)生部位不定,其大小數(shù)目不等。 泡性角膜結(jié)膜炎。小泡常發(fā)生于結(jié)膜、角膜交界處,病人有澀痛、羞明、流淚等癥狀,小泡周?chē)t腫明顯。 泡性角膜炎。發(fā)病后很快出現(xiàn)沙澀刺痛,羞明、流淚、眼瞼難開(kāi),有
2、眼瞼刺激樣癥狀。角膜上可見(jiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)圓形灰白色顆粒狀突起的星點(diǎn)。輕者可自潰,吸收愈合;重者小泡多從角膜邊緣開(kāi)始,邊潰邊愈合,逐漸向角膜中央匐行浸潤(rùn),其后端則有血管成束隨行,故又稱(chēng)“束狀角膜炎”。,百病自測(cè):泡性結(jié)膜炎、角膜炎,泡性結(jié)膜炎、角膜炎:,病情往往反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,星點(diǎn)所經(jīng)過(guò)部位,愈后遺留下帶狀云翳,影響視力。 泡性結(jié)膜炎、角膜炎,與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和病人的體質(zhì)有密切關(guān)系,泡性結(jié)膜炎、角膜炎是一種信號(hào),標(biāo)明患病者的體質(zhì)衰弱,所以為預(yù)防本病的發(fā)生,應(yīng)努力增強(qiáng)體質(zhì),改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。,百病自測(cè):化膿性角膜炎,化膿性角膜炎:,本病是角膜被損傷后,又繼發(fā)細(xì)菌感染而引起角膜化膿性炎癥。 炎癥初起即覺(jué)眼
3、珠疼痛,頭額劇痛,有時(shí)徹夜難眠,羞明流淚,眼瞼難開(kāi),勉強(qiáng)睜開(kāi)時(shí),則流淚增多,或多粘稠膿性分泌物,視力發(fā)生障礙。觀(guān)看一下眼瞼,紅腫明顯,角膜也有紅腫,角膜中央?yún)^(qū)出現(xiàn)灰白色混濁,中央凹陷,上覆蓋薄脂,經(jīng)天病情較重,凹陷呈進(jìn)行性擴(kuò)大,表面覆蓋的灰白色凝脂樣組織增厚。,百病自測(cè):化膿性角膜炎,化膿性角膜炎:,至此時(shí)若沒(méi)有及時(shí)就治,則病情又向深層發(fā)展,并向四周伸延,則將波及整個(gè)角膜。由于病情進(jìn)展較快,病人常表現(xiàn)出明顯的頭痛,劇烈性眼痛,同時(shí)伴有發(fā)冷發(fā)熱等全身中毒癥狀。這種病是眼病中的急重癥之一,應(yīng)進(jìn)行積極而有效的治療,否則會(huì)影響視力,或造成失明而遺憾終生。,百病自測(cè):耳源性顱內(nèi)并發(fā)病,耳源性顱內(nèi)并發(fā)?。?/p>
4、,耳源性顱內(nèi)并發(fā)病,是慢性化膿性中耳炎的嚴(yán)重并發(fā)病。 常見(jiàn)的有耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫、橫竇栓塞等。 慢性或急性化膿性中耳炎是一種比較單純的炎癥性疾病,一般經(jīng)恰當(dāng)?shù)奶幚頃?huì)有所好轉(zhuǎn)的。但如果這種小病處理不好或根本不治,也可引起大禍。如并發(fā)顱內(nèi)化膿性疾病,就可以危及病人的生命。 。,百病自測(cè):耳源性顱內(nèi)并發(fā)病,耳源性顱內(nèi)并發(fā)?。?由耳病引起腦膜炎必先有化膿性中耳炎的癥狀和體征,如果原來(lái)就有耳部流膿等,突然膿汁減少,又出現(xiàn)頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、嘔吐等癥狀時(shí),就應(yīng)想到腦膜炎的可能。在病程中出現(xiàn)了高熱、劇烈頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、抽搐、噴射性呃吐、神昏譫語(yǔ)等癥狀,就基本可以確定為腦膜炎了。當(dāng)發(fā)現(xiàn)中耳炎膿水減少,或有輕度頭痛
5、之時(shí),就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院專(zhuān)科檢查,以免病情加重。,百病自測(cè):耳源性顱內(nèi)并發(fā)病,耳源性顱內(nèi)并發(fā)?。?。耳源性腦膿腫 這種腦膿腫的原因在于化膿性中耳炎,也是先有膿汁引流減少,又出現(xiàn)惡寒、高熱、頭痛、噴射性嘔吐等癥狀,如腦膿腫已經(jīng)形成,還會(huì)出現(xiàn)精神呆滯、持續(xù)劇烈性頭痛,或有昏睡,表明病情更加危重。 。橫竇栓塞 中耳炎的膿汁進(jìn)入到顱內(nèi),有時(shí)引起橫竇栓塞,病人表現(xiàn)一會(huì)發(fā)熱,一會(huì)寒戰(zhàn),每天下午出現(xiàn)寒戰(zhàn),繼而體溫上升達(dá)以上,腦及全身中毒癥狀比較明顯。,百病自測(cè):耳源性顱內(nèi)并發(fā)病,耳源性顱內(nèi)并發(fā)?。?如持續(xù)劇烈性頭痛,嘔吐癥狀較重。 總之,耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥均比較嚴(yán)重,應(yīng)在中耳炎階段就應(yīng)積極治療,完全可以避免腦膜炎
6、、腦膿腫、橫竇栓塞等并發(fā)癥。,百病自測(cè):美尼爾氏病,美尼爾氏?。?美尼爾氏病是一種反復(fù)突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,耳鳴、耳聾等主要癥狀同時(shí)存在。 本病的主要特征是反復(fù)突發(fā)性眩暈,并無(wú)先兆,可在睡夢(mèng)中發(fā)作驚醒,患者感到天旋地轉(zhuǎn),伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、固定體位不敢動(dòng)彈,如體位稍有變動(dòng)則眩暈加重。發(fā)作期間出現(xiàn)耳鳴、耳聾癥狀。每次發(fā)作持續(xù)幾分鐘,也有持續(xù)數(shù)日之間。,百病自測(cè):美尼爾氏病,美尼爾氏?。?發(fā)作過(guò)后癥狀完全消失。 這種病發(fā)病很急,有時(shí)由于過(guò)于眩暈而跌倒,容易發(fā)生外傷,所以凡患過(guò)此病的人,都應(yīng)注意防護(hù)。,百病自測(cè):急性喉炎,急性喉炎:,急性喉炎是喉部的急性感染,可由細(xì)菌感染或其他物理因素所
7、致。喉炎發(fā)病的早期主要癥狀是聲音嘶啞,感到喉部不適、癢痛或灼熱、陣發(fā)性咳嗽等癥狀。隨著炎癥的加重,這些癥狀更加明顯,檢查一下喉部,可見(jiàn)喉粘膜,會(huì)厭部充血,聲帶早期呈淡紅色,逐漸變成深紅色,或有粘性分泌物附著。 喉及聲帶充血水腫越重時(shí),則音啞和疼痛也越加重。,百病自測(cè):急性喉炎,急性喉炎:,急性喉炎的全身癥狀比較輕,有時(shí)出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、或有全身酸痛、乏力等癥狀。 發(fā)生于兒童時(shí)期的急性喉炎,則主要表現(xiàn)為呼吸不暢,或有程度不同的呼吸困難,有時(shí)只表現(xiàn)出明顯的呼吸困難癥狀。 表現(xiàn)為吸氣困難、吸氣時(shí)間延長(zhǎng)而費(fèi)力,輕者可見(jiàn)胸骨上窩凹陷,重者則鎖骨上窩及肋間隙凹陷。有時(shí)伴有喘鳴,有時(shí)音啞發(fā)不出聲來(lái)。,百病自測(cè)
8、:急性喉炎,急性喉炎:,這樣的急性喉關(guān)最為緊迫,病兒可在短期內(nèi)窒息,危及生命。所以必須盡早搶救治療,發(fā)現(xiàn)呼吸困難就應(yīng)去醫(yī)院診治。,百病自測(cè):咽異感癥,咽異感癥:,咽異感癥是咽部異常感覺(jué)的征候群,患這種病的人有各種各樣的感覺(jué),其主要是咽喉部的梗塞感。有一種咯不出、咽不下的感覺(jué),過(guò)去有人稱(chēng)為“梅核氣”,“癔病球”,這種認(rèn)識(shí)是不全面的,絕不是單一的神經(jīng)或精神因素,還有許多咽喉部的疾病存在。如慢性咽炎、咽喉炎、扁桃體炎、鼻竇炎、食道炎、食道憩室,也有食道癌、扁桃體癌、舌癌、喉癌等。,百病自測(cè):咽異感癥,咽異感癥:,在婦女主要表現(xiàn)出性腺機(jī)能低下和甲狀腺機(jī)能低下等。還有一種即是精神因素,有的人受到強(qiáng)烈的精
9、神刺激,如恐懼、驚駭、憂(yōu)慮、悲傷等,使植物神經(jīng)中樞下丘腦受到刺激造成植物神經(jīng)的功能失調(diào),致使咽喉水腫,出現(xiàn)異感癥。有時(shí)由于功能紊亂引起食道的肌肉痙攣,食道的蠕動(dòng)功能障礙,出現(xiàn)食后咽部不適或吞咽困難。,百病自測(cè):咽異感癥,咽異感癥:,所以當(dāng)發(fā)生有咽異感癥出現(xiàn)時(shí),及時(shí)就醫(yī),作個(gè)檢查,無(wú)病會(huì)自然緩解,有病可以早期治療,取得好的后果。,百病自測(cè):耳鳴,耳鳴:,耳鳴是指耳內(nèi)有異常響動(dòng)的聲音,耳鳴多數(shù)情況是耳聽(tīng)力下降的表現(xiàn),當(dāng)聽(tīng)力下降到一定程度時(shí)便出現(xiàn)耳聾,所以說(shuō)耳鳴是耳聾的早期信號(hào)。耳鳴的原因很多,但并不是所有耳內(nèi)有響動(dòng)都是耳鳴。如在安靜的環(huán)境下,或人體側(cè)臥,將耳部緊貼在枕頭上,也能感到體內(nèi)血液流動(dòng)聲、
10、心跳聲等,都是正常生理現(xiàn)象,不是耳鳴,對(duì)人體也無(wú)不良影響。,百病自測(cè):耳鳴,耳鳴:,還有一種所謂生理性耳鳴,多發(fā)生于腦力勞動(dòng)者,由于長(zhǎng)時(shí)間緊張、勞動(dòng)、神經(jīng)衰弱、腦力負(fù)擔(dān)過(guò)重引起的耳鳴,這在中老年人比較多見(jiàn),所以平時(shí)應(yīng)勞逸結(jié)合,適當(dāng)休息,平時(shí)可以吃些維生素、安定片、谷維素等藥物可以防治這種耳鳴。 有些耳鳴是由于耳道內(nèi)有耵聹堵塞、耳膜內(nèi)陷、中耳積液等原因引起的,如果除去這些原因,耳鳴會(huì)自行緩解。,百病自測(cè):耳鳴,耳鳴:,此外,耳鳴是因?yàn)樯砘几腥拘约膊?,?yīng)用鏈霉素、卡那霉素、新霉素、喹寧等藥物也會(huì)出現(xiàn)耳鳴,因?yàn)檫@些藥物對(duì)耳都有毒副作用,所以在用藥過(guò)程中注意發(fā)現(xiàn)耳鳴的情況,再?lài)?yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致耳聾。早期發(fā)現(xiàn)
11、耳鳴,即刻停藥,積極進(jìn)行處理,可以防止耳聾的發(fā)生。,百病自測(cè):鼻咽癌,鼻咽癌:,鼻咽癌發(fā)病率非常高,多發(fā)生在青壯年人,黃種人的發(fā)病率是白種人的倍。這種病能夠早期發(fā)現(xiàn),而且治療效果非常滿(mǎn)意。但是那些不懂要領(lǐng)的人,不能早期發(fā)現(xiàn),其后果也是可悲的。關(guān)于鼻咽癌的早期癥狀: 鼻出血。晨起或偶然發(fā)現(xiàn)鼻出血,有時(shí)是鼻涕帶血,或擤鼻涕出血,出血量不一定很多,有時(shí)只是有血色,混在鼻涕外面,有時(shí)只是有小血絲,總之,只要沒(méi)有原因的鼻出血,應(yīng)引起警惕,及時(shí)檢查,查一下出血的部位,這是鼻咽癌比較早期的信號(hào),及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)。,百病自測(cè):鼻咽癌,鼻咽癌:,頸部腫塊。這是鼻咽癌的早期轉(zhuǎn)移部位,但盡管是轉(zhuǎn)移體征,也不是鼻咽
12、癌的早期癥狀,有的鼻咽癌沒(méi)有鼻出血,也沒(méi)有其他癥狀,唯一癥狀就是在病側(cè)的乳突尖下,下頜角后出現(xiàn)腫塊,即是轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)。大小不一,有的小指尖大,有的呈核桃大,但不論大小,質(zhì)地硬韌,活動(dòng)性差,不痛。如果發(fā)現(xiàn)這類(lèi)無(wú)明顯原因的腫塊,要特別小心,提高警惕;如果在乳突尖下或下頜角附近發(fā)現(xiàn)的腫塊,增大很快,又沒(méi)有消退的趨勢(shì),就更應(yīng)懷疑鼻咽癌,盡快去醫(yī)院耳鼻喉科作進(jìn)一步檢查。,百病自測(cè):鼻咽癌,鼻咽癌:,耳鳴。人的耳部和鼻部有一條叫耳咽管的相聯(lián)通道。有時(shí)耳咽管吸口發(fā)生腫瘤,腫物阻塞了耳咽管,則會(huì)發(fā)生耳鳴,甚至聽(tīng)力減低,一般多發(fā)生在病側(cè)的耳部。病人若出現(xiàn)耳部聽(tīng)力方面的癥狀,說(shuō)明癌腫已經(jīng)比較大,是腫物出現(xiàn)的壓
13、迫癥狀,一定要反復(fù)查鼻部出血情況。 頭痛。多是偏頭痛,有的早期鼻咽癌的病人出現(xiàn)不明原因的頭痛,用一般的藥物治療效果不明顯。,百病自測(cè):鼻咽癌,鼻咽癌:,鼻咽癌在疾病的早期可能出現(xiàn)上述癥狀,但不是每個(gè)病人都有這類(lèi)癥狀,如果發(fā)現(xiàn)有次異常,就應(yīng)及時(shí)就診檢查,以求早期發(fā)現(xiàn),早期治療,其效果是滿(mǎn)意的,否則,腫物進(jìn)一步明顯增大,手術(shù)并不能完全切除和控制住病情的發(fā)展。,百病自測(cè):急性牙髓炎,急性牙髓炎:,在我們?nèi)粘I钪?,最常?jiàn)且引起痛苦最嚴(yán)重的牙髓病即是牙髓炎?;佳浪柩讜r(shí)往往痛疼難忍、坐立不安,甚至影響日常生活和工作。 急性牙髓炎的臨床特征是疼痛劇烈,其疼痛的特點(diǎn)有以下三個(gè)方面。 自發(fā)性陣發(fā)性劇痛。即沒(méi)有
14、外界刺激因素牙齒產(chǎn)生劇烈疼痛,疼痛呈間歇性發(fā)作,疼一陣、歇一陣。一般在牙髓炎早期,疼痛發(fā)作時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng);牙髓炎晚期,疼痛發(fā)作時(shí)間長(zhǎng),間歇時(shí)間短,而且疼痛往往夜間發(fā)作比白天更加劇烈。,百病自測(cè):急性牙髓炎,急性牙髓炎:,溫度刺激可使疼痛加劇。無(wú)論在發(fā)作時(shí)或間歇期,遇冷、熱刺激可引起疼痛,或使疼痛加劇。一般牙髓炎早期對(duì)冷刺激更為敏感,而晚期有時(shí)對(duì)熱刺激更為敏感。化膿性牙髓炎若遇熱則疼痛難忍,而冷刺激反可使疼痛緩解。因此,患者常含冷水以減輕痛苦。 疼痛不能定位。牙髓炎疼痛發(fā)作時(shí),常常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放射至同側(cè)上、下牙及頭、面部。,百病自測(cè):急性牙髓炎,急性牙髓炎:,患者分辨不清何為病牙,常常誤
15、指。但這種放射痛不會(huì)發(fā)生在病牙的對(duì)側(cè),必定在病牙的的同側(cè)。 急性牙髓炎包括急性漿液性牙髓炎和急性化膿性牙髓炎。它們分別為牙髓充血發(fā)展而來(lái)和牙髓組織的化膿性炎癥。 如出現(xiàn)以上病痛時(shí)應(yīng)盡早去專(zhuān)科醫(yī)院檢查治療。,百病自測(cè):急性根尖周?chē)?急性根尖周?chē)祝?來(lái)自髓腔的損害,經(jīng)根尖孔引起根尖部牙周組織的炎癥叫作根尖周?chē)?,?jiǎn)稱(chēng)根尖炎。 急性根尖炎分為急性漿液性根尖炎和急性化膿性根尖炎兩種。 急性漿液性根尖炎癥狀是患牙感到不舒服,發(fā)木,有浮出感覺(jué)。咬合時(shí),患牙首先與對(duì)頜的牙齒接觸。這種木脹和浮出感覺(jué)是由于根尖部牙周膜充血、水腫,使根尖部組織體積膨脹而表現(xiàn)的癥狀。,百病自測(cè):急性根尖周?chē)?急性根尖周?chē)祝?這時(shí)病人若將牙齒咬緊會(huì)感到稍微舒服。隨著根尖部炎癥滲出物逐漸增多,患牙浮出與伸長(zhǎng)的感覺(jué)也逐漸加重。輕微的叩診與咀嚼壓力便會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛,病人不敢對(duì)咬。這種疼痛的性質(zhì)是自發(fā)性、持續(xù)性的,而且一般呈局限性的,不反射到頜上的牙齒,所以患者可以明確地指出患牙
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