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文檔簡介
1、乙醇是制藥中常用到的輔料。作為藥物的溶劑,其主要作用是增加藥物的溶解度及穩(wěn)定性。乙醇為半極性溶劑,溶解性能介于極性與非極性溶劑之間,因此乙醇既可以溶解水溶性的某些成分,又能溶解非極性的一些成分。但由于乙醇本身有一定的藥理作用,所以在使用含有乙醇的藥物過程中,除了要關(guān)注藥物主要成分的相關(guān)事項(xiàng),藥師還應(yīng)考慮乙醇溶劑對人體及其他合用藥物的影響。筆者將含有乙醇的常用藥物總結(jié)如下:注射劑類腎上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松注射液、醋酸氫化可的松注射液(醇型)、潑尼松龍注射液(醇型);心血管系統(tǒng)用藥:硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、洋地黃毒苷注射液、銀杏葉提取物注射液、銀杏葉提取物注射液、血塞
2、通注射液;呼吸系統(tǒng)用藥:鹽酸溴己新注射液、鹽酸溴己新葡萄糖注射液、細(xì)辛腦注射液、穿琥寧注射液;神經(jīng)系統(tǒng)用藥:地西泮注射液、尼麥角林注射液、鹽酸吡硫醇注射液;抗腫瘤藥:依托泊苷注射液、紫杉醇注射液、多西他賽注射液;抗菌藥物:阿奇霉素注射液、阿奇霉素氯化鈉注射液、注射用阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉、氯霉素注射液;婦產(chǎn)科用藥:前列腺素E2注射液??诜?丹紅化瘀口服液、左卡尼汀口服液、環(huán)孢素A口服溶液。糖漿劑感冒止咳糖漿、養(yǎng)陰清肺糖漿、人參蜂王漿。酊劑系指藥物用規(guī)定濃度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液體制劑,亦可用流浸膏稀釋制成,供內(nèi)服或外用。如藿香正氣水、十滴水、正骨水、骨痛靈酊、姜酊、祛傷消腫酊、燒傷靈酊
3、、復(fù)方樟腦酊、碘酊、遠(yuǎn)志酊、顛茄酊等。酏劑是由藥物和芳香性物質(zhì)等配制而成的水醇溶液,乙醇含量一般在25以下,如地高辛酏劑。擦劑系指藥物用乙醇、油或其他適宜溶劑制成的供無破損患處揉擦用的液體制劑。如酮洛芬搽劑、醋酸倍他米松搽劑、克傷痛搽劑、骨友靈搽劑、麝香祛痛搽劑等。涂膜劑常以乙醇為溶劑,如疏痛安涂膜劑。流浸膏劑系指飲片用適宜的溶劑提取,蒸去部分或全部溶劑,調(diào)整至規(guī)定濃度而制成的制劑。流浸膏劑一般應(yīng)檢查乙醇量。如大黃流浸膏、當(dāng)歸流浸膏、甘草流浸膏、益母草流浸膏、顛茄流浸膏、志遠(yuǎn)流浸膏、浙貝流浸膏等。酒劑系指飲片用蒸餾酒提取制成的澄清液體制劑,如國公酒、骨刺消痛液等。其他硝酸甘油氣霧劑、硝酸異山梨
4、酯噴霧劑、復(fù)方醋酸氯已定噴劑、麝香祛痛氣霧劑;鹽酸萘替芬溶液、復(fù)方水楊酸溶液、硼砂甘油鉀溶液、甘油醇溶液、甲醛溶液等。需要說明的是,由于各廠家生產(chǎn)工藝不同,并非上述所列舉藥物都含有乙醇,具體需要詳見藥品說明書。因某些劑型中乙醇含量很少,或藥物用量小,或用藥途徑使乙醇吸收少,一般不會產(chǎn)生不利的影響。但為保證用藥安全,對于確定含有乙醇的藥物使用時應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1.對乙醇過敏者一般需禁用;2.慎用于早產(chǎn)兒、新生兒和肝功能不全的患者,因這類人群乙醛脫氫酶的活性低,導(dǎo)致乙醇的代謝減慢,乙醛蓄積,易產(chǎn)生毒性;3.孕婦也應(yīng)盡量避免使用,以保證胎兒正常發(fā)育;4.乙醇還有具有抑制中樞、擴(kuò)張血管、增強(qiáng)肝藥酶活性等作用,因此與類似作用的中西藥并用時也應(yīng)特別注意;5.盡量避免與可產(chǎn)生“雙硫侖樣”反應(yīng)的藥物、某些降糖藥、中樞神經(jīng)抑制藥、血管擴(kuò)張藥、酚噻嗪類藥物、抗組胺藥、抗惡性腫瘤藥、非甾體抗炎藥及中
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