1、如何做好血常規(guī)質(zhì)控及復(fù)片,1質(zhì)控設(shè)置 2質(zhì)控檢測(cè) 3質(zhì)控總結(jié) 4復(fù)片規(guī)則及復(fù)片,1質(zhì)控物 CNAS-CL43 5.6檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量的保證 5.6.2.2質(zhì)控物 （a）質(zhì)控物的選擇：宜使用配套質(zhì)控物，使用非配套質(zhì)控物時(shí)應(yīng)評(píng)價(jià)其質(zhì)量和適用性。 （b）質(zhì)控物的濃度水平：至少使用2個(gè)濃度水平（正常和異常水平）的質(zhì)控物。,（c）質(zhì)控項(xiàng)目：認(rèn)可的所有檢測(cè)項(xiàng)目均應(yīng)開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)量控制。 （d）質(zhì)控頻度：根據(jù)檢驗(yàn)樣品定期實(shí)施，檢測(cè)當(dāng)天至少1次。,我們所使用的是SYSMEX配套的血常規(guī)質(zhì)控物，并包含低值和中值兩個(gè)濃度水平；室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目涵蓋參加全國(guó)及全疆室間質(zhì)評(píng)的所有項(xiàng)目；每天做標(biāo)本的同時(shí)做1次室內(nèi)質(zhì)控。,質(zhì)控設(shè)計(jì) 血

2、常規(guī)均值即靶值的建立：用OCV（圖,每天對(duì)每個(gè)水平質(zhì)控物檢測(cè)3-4次，連續(xù)3天共測(cè)定10個(gè)數(shù)據(jù)，計(jì)算每個(gè)測(cè)量值的均值，如有超出1-3SD的值除去，所計(jì)算出的值作為新批號(hào)質(zhì)控物的靶值，并將每個(gè)水平計(jì)算的均值與廠家說(shuō)明書(shū)中規(guī)定的范圍進(jìn)行比較。（圖）,RCV 血常規(guī)用6個(gè)月的加權(quán)平均CV（圖）,我室的加權(quán)平均CV為（圖）,注意：CV必須在質(zhì)量目標(biāo)范圍內(nèi) 且RCV2倍的OCV OCVX2國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 我室的SD=加權(quán)平均的CVX均值除以100（圖）即作為血常規(guī)質(zhì)控的均值，SD. 質(zhì)控規(guī)則：常用1-2S,1-3S,2-2S,R-4S,質(zhì)控檢測(cè)： 將質(zhì)控物從冰箱取出后，在室溫條件下靜置30分鐘，放置過(guò)程中勿搖動(dòng)。 混勻方法如下：(1)將質(zhì)控物管口朝上，置于操作者雙手掌心，雙手來(lái)回搓動(dòng)30秒，動(dòng)作要連貫；(2)顛倒試管，使管口朝下，將質(zhì)控物置于操作者的雙手掌心，雙手來(lái)回搓動(dòng)30秒，(3)重復(fù)1和2的步驟，共計(jì)兩分鐘；(4) 輕輕顛倒混勻1分鐘左右（5）管口朝下，確認(rèn)管底無(wú)沉積物則說(shuō)明已充分混勻。,上機(jī)檢測(cè) 質(zhì)控分析 若質(zhì)控在控進(jìn)行正常工作 若質(zhì)控失控，從人，機(jī)，料，法，環(huán)，這五個(gè)方面去分析和處理失控。 質(zhì)控總結(jié) 每個(gè)月進(jìn)行總結(jié) 1均值的偏倚 是否都在允許范圍內(nèi)，有無(wú)趨勢(shì)性變化 2CV的變化 3人員對(duì)儀器的保養(yǎng)及儀器的使用情況 4有無(wú)失控,血常規(guī)檢查的復(fù)片