1、中國儀器薄而圓，對癌癥患者的心理護(hù)理，腫瘤的分類，定義，腫瘤是一種新的有機(jī)體，由基因突變引起的過度增殖或異常分化，在致癌因子和促癌因子的長期刺激下，失去正常組織細(xì)胞的生長方式，從而表現(xiàn)出其生長自主性、局部浸潤性和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性。在分子水平上，腫瘤的特征是核酸和蛋白質(zhì)的異常代謝。在細(xì)胞水平上，腫瘤是一種生長失控、分化異常的細(xì)胞增殖性疾病。癌癥：起源于上皮組織。多數(shù)發(fā)生在老年人，主要為淋巴轉(zhuǎn)移，僅出現(xiàn)在晚期；肉瘤：來源于間質(zhì)組織。生長速度快，多發(fā)生于青少年，早期有血道轉(zhuǎn)移。甲，乙，丙，丁，0.13%，70%，0.12%，53%，甲。世界癌癥患者的發(fā)病率，乙。世界癌癥患者的死亡率，丙。中國癌癥患者的發(fā)病

2、率，丁。中國癌癥患者的死亡率，癌癥的現(xiàn)狀，悄然成為世界死亡的主要原因。1949年，癌癥是第十大死亡原因。癌癥患者的心理治療。研究表明，心理因素和社會因素與癌癥的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。不良生活事件、消極情緒、不良行為和某些人格特征都是癌癥發(fā)生和發(fā)展的“催化劑”，病后的應(yīng)對方式直接影響疾病的治療效果?；及┌Y不僅意味著面臨死亡，還意味著經(jīng)歷痛苦的治療過程。病人有一系列劇烈的心理變化是正常的。然而，過于消極的心理反應(yīng)不利于患者的身心健康，影響生活質(zhì)量，加速疾病的進(jìn)展。心理護(hù)理是通過人際溝通掌握癌癥患者的心理變化過程，給予相應(yīng)的指導(dǎo)和護(hù)理對策，影響和改變患者的認(rèn)知/情感和行為，調(diào)節(jié)患者的心理適應(yīng)，滿足患者的心

3、理需求，調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)身體康復(fù)。因此，心理護(hù)理在癌癥的整體治療和護(hù)理中起著重要的作用。為什么我們要做好癌癥患者的心理護(hù)理？最近的神經(jīng)精神免疫學(xué)研究表明，心理失衡會通過大腦引起精神、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，導(dǎo)致心理失衡的危險(xiǎn)因素如下：有心理問題(抑郁和酒精中毒)、缺乏與社會的人際交流、離婚后去哪里的家庭問題、工作中的問題、不良的疾病經(jīng)歷、無法控制的疼痛、腫瘤惡化和疲憊感，都表明抑郁和癌癥有一定的聯(lián)系。許多病人會想：“為什么是你自己？”根據(jù)國外文獻(xiàn)，約34-44%的癌癥患者有明顯的心理應(yīng)激反應(yīng)或心理障礙，其中18%符合重度抑郁癥的診斷。如何幫助

4、癌癥患者減輕心理負(fù)擔(dān)，擺脫情緒困擾，提高生活質(zhì)量，是腫瘤學(xué)、精神病學(xué)和心理學(xué)需要關(guān)注的問題之一。否認(rèn)期、妥協(xié)期、接受期、恐懼和憤怒期、抑郁期、癌癥患者的心理階段、否認(rèn)期：患者表明他們不承認(rèn)自己身患絕癥或否認(rèn)自己的病情已經(jīng)惡化，并認(rèn)為這可能是醫(yī)生的錯(cuò)誤診斷，試圖逃避現(xiàn)實(shí)，患者焦慮不安，急于要求復(fù)查。少數(shù)病人有自殺護(hù)理目標(biāo)：與病人建立信任關(guān)系，提供支持，表達(dá)安慰和關(guān)心。措施：動(dòng)員家庭成員陪伴患者，輕輕握住患者的手或保持適當(dāng)?shù)纳眢w接觸，使患者感到安全，并意識到自己并非獨(dú)自面對不幸?？謶趾蛻嵟瓡r(shí)期：病人表現(xiàn)出已知的疾病，但無法理解，因此他們感到痛苦和怨恨。他們經(jīng)常用虐待或破壞性的行為向家人或照顧者發(fā)泄

5、內(nèi)心的不滿，并對自己欺騙自己、失去健康和生命的命運(yùn)感到憤怒。護(hù)理目標(biāo)：識別恐懼的來源；有效應(yīng)對恐懼；減少或消除病人恐懼的措施：1。鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受和理解；2.給病人口頭和非口頭的安慰來減少他的恐懼：握手和愛撫；3.慢慢地、平靜地說，試著回答病人提出的問題；4.向患者提供有關(guān)醫(yī)院常規(guī)、治療和護(hù)理的信息；5.當(dāng)病人害怕時(shí)，和他呆在一起以增加他的安全感；6.通過持續(xù)護(hù)理，建立良好的護(hù)患關(guān)系。7.鼓勵(lì)病人好好休息，提高他們的應(yīng)對能力。8.指導(dǎo)病人放松：音樂、深呼吸、肌肉放松等。9.通過對話，讓患者說出自己的恐懼，通過相關(guān)知識教育糾正患者感知的錯(cuò)誤，或者讓其他患者講述成功應(yīng)對相同恐懼的故事，從而增

6、加患者的安全感。雖然恐懼是人類正常的心理防御機(jī)制，但如果它長期存在，就會引發(fā)一系列心理問題和生理疾病。在協(xié)議期內(nèi)，患者表明他已經(jīng)承認(rèn)事實(shí)的存在，而不是抱怨他人，他不斷地提出要求，期望良好的治療效果，對過去的錯(cuò)誤行為表示懊悔，并請求原諒。注意與病人的溝通，讓病人相信護(hù)士總是無條件和積極的關(guān)懷。除了語言交流，他們還可以使用非語言交流，如觸摸病人和握手，這可以傳達(dá)一些無法用語言表達(dá)的關(guān)懷。抑郁期：病人表明他已經(jīng)意識到他的治療是無望的，他的身體越來越虛弱，他的痛苦越來越大，他感到沮喪和絕望，他渴望向他的家庭成員解釋其后果，并希望他們的親屬等待。護(hù)理措施：輕度抑郁可采用心理支持療法、認(rèn)知療法和放松療法等

7、心理干預(yù)，長期抑郁應(yīng)采用抗抑郁藥。接受期：患者感到他們已經(jīng)完成了生命中的一切，重要的事情已經(jīng)被妥善安排，他們不再害怕和悲傷死亡，他們的情緒變得平靜和安詳。措施：多與患者溝通，滿足患者需求，提供充滿生命希望的信息，與患者共同制定生存計(jì)劃。(1)通過語言和非語言手段緩解患者因缺乏知識而產(chǎn)生的心理問題。(2)創(chuàng)造輕松舒適的環(huán)境，減少對患者的不良刺激。(3)尊重病人，友善地說話。(4)鼓勵(lì)患者參與所有活動(dòng)并與外界交流。(5)病人最信任的人應(yīng)該經(jīng)常與病人交談。(6)采取適當(dāng)?shù)姆潘莎煼?，如熱水浴、按摩、聽音樂、深呼吸等?7)有些康復(fù)治療的例子可以引以為戒。根據(jù)患者的具體心理狀況和承受能力，適當(dāng)告知患者病

8、情的變化和治療過程中可能出現(xiàn)的問題(如化療的副作用)，以便患者能提前做好心理準(zhǔn)備。如果化療期間沒有出現(xiàn)明顯的副作用，這種恐懼就會明顯減輕。在告知的過程中，病人應(yīng)該永遠(yuǎn)充滿期待和希望。(8)針對悲傷，我們可以與患者交談，讓他們說出心中的悲傷，讓他們在合適的時(shí)間和地點(diǎn)宣泄悲傷；引導(dǎo)患者面對現(xiàn)實(shí)，積極配合治療。(9)大多數(shù)絕望的癌癥患者處于疾病的中期。家庭成員應(yīng)積極創(chuàng)造條件，有自制力和忍耐力，和藹可親，盡一切可能關(guān)心病人，讓病人得到最大的心理支持和安慰，以減輕他們的心理痛苦。如何處理癌癥患者常見的心理問題，如何對癌癥患者進(jìn)行心理治療，如何給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理？1.與病人建立良好的關(guān)系，增強(qiáng)他們的信

9、任：與病人建立良好的關(guān)系，增強(qiáng)他們的信任。對癌癥患者來說，這是一種既有科學(xué)意義又有藝術(shù)意義的治療方法，讓他們充滿希望。要做到這一點(diǎn)，需要改善護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者對醫(yī)務(wù)人員的信任，在治療面前產(chǎn)生希望，這也是減輕患者痛苦的重要條件。哈哈再次向患者解釋時(shí)，注意不要一次說太多，逐漸使患者真正理解問題，這樣可以使患者了解病情、治療和預(yù)后，產(chǎn)生對醫(yī)務(wù)人員的信任，并積極配合治療。溝通和咨詢：溝通可以了解患者的社會文化背景、個(gè)性特征、生活習(xí)慣、對疾病的理解、態(tài)度等。從而掌握他頭腦中的變化，進(jìn)一步一步一步地去暗示、引導(dǎo)和調(diào)動(dòng)他內(nèi)心的心理能力去對抗，從而緩解緊張情緒和恢復(fù)心理平衡。3.及時(shí)與家人溝通，盡可能滿足患者

10、的臨終需求。33，360名患者的病情惡化，這直接影響到他們家庭成員的態(tài)度和情緒。護(hù)士應(yīng)及時(shí)與家屬交談和溝通，提醒他們做好充分的心理準(zhǔn)備，保持良好的情緒，對病人的一些失控行為給予同情和理解，并指導(dǎo)家屬做好生活護(hù)理。護(hù)士應(yīng)盡可能提供方便，積極配合解決患者提出的合理要求。病人臨終時(shí)，要及時(shí)通知單位、親友，并配合各種善后工作。目前，臨終關(guān)懷已經(jīng)受到人們的廣泛關(guān)注和高度重視。隨著社會的發(fā)展，物質(zhì)文明和精神文明的進(jìn)步，越來越多的臨終病人將在醫(yī)院度過他們生命的最后階段。臨終關(guān)懷的實(shí)施要求護(hù)士進(jìn)一步加強(qiáng)心理學(xué)、社會學(xué)和倫理學(xué)的研究，以減輕病人最后的痛苦，使他們平靜下來。癌癥患者的心理治療方法：行為方法：個(gè)體治

11、療、團(tuán)體治療、行為方法：目的是用愉快的身體感覺代替惡心和疼痛。這些技巧有助于增強(qiáng)心理調(diào)節(jié)的效果，提高自理能力。事實(shí)證明，放松肌肉和呼吸是非常有益的。個(gè)人待遇是單獨(dú)談話，或者讓配偶和家庭成員加入。談話要求病人表達(dá)他們的不好的感覺，表達(dá)他們的愿望，并且談?wù)撍麄儗λ劳龅目捶āＤ康木徑饣颊叩牟涣记榫w和緊張心理，鼓勵(lì)溝通，改善醫(yī)患合作，減少患者與社會的隔離，提高溝通能力，提高人們對癌癥患者的了解，減輕患者的恐懼和絕望，增強(qiáng)自信心，促進(jìn)心理調(diào)適。在不同的病人圈子里，集體調(diào)節(jié)要互相學(xué)習(xí)，互相支持，通過集體合作，學(xué)習(xí)放松方法，提高壓力。臨終病人的心理護(hù)理：(1)尊重臨終病人的人格：尊重臨終病人，不要像臨終病人一樣感到無聊或被忽視，理解和同情他們的生存欲望，用友好的語言與他們交談，給予他們同情、關(guān)懷、勇氣和鼓勵(lì)。同時(shí)，指導(dǎo)患者如何控制和調(diào)節(jié)情緒，以獲得最佳的身心效果。(2)建立良好的護(hù)患關(guān)系：護(hù)士對病人有強(qiáng)烈的責(zé)任感，并以嫻熟的技能和友善的態(tài)度贏得病人的信任，這是做好心理護(hù)理工作的前提。良好的心理護(hù)理和身體護(hù)理可以增強(qiáng)臨終病人的適應(yīng)能力，穩(wěn)定他們的情緒，使病人積極配合治療和護(hù)理。(3)做好臨終病人的心理調(diào)適：鼓勵(lì)和支持病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合護(hù)理，根據(jù)不