1、中醫(yī)藥，全國高職生高專規(guī)范教材課件，發(fā)表：孟萍，1，目錄，總論解表藥清熱藥瀉藥去風濕藥芳香化濕藥利水滲透濕藥溫里藥行氣藥消食藥，防蟲藥止血藥活血化瘀藥化痰止咳平喘藥安神藥開虛藥能接受澀藥其他藥嗎，2，3 中藥能做什么，中藥美容中藥的強身中藥治療，4，1，什么是中藥？中藥是在中醫(yī)理論指導下，防治疾病的天然藥物及其簡單加工品。5、中藥的含義內(nèi)涵是：中醫(yī)理論用途中防治疾病的物質(zhì)是天然藥物(植物、動物、礦物)的簡單加工品(物理、化學、生物加工)，理論上指導中庸醫(yī)生，“圣人不能治病”。 素問四氣調(diào)神論，6，2，什么是中醫(yī)藥？中醫(yī)藥是專門研究中藥的基本理論和各種中藥來源、采制、性能、效果及臨床應用等知識的

2、學科。 中草藥起源，神農(nóng)堯百草史記年載：神農(nóng)開始用鞭子鞭打草木，吃百草，有醫(yī)藥。 中藥是人民群眾在生產(chǎn)實踐中創(chuàng)造的。 (8)偶然中毒味百草智能的治療效果反復實踐，自主的嘗試(效果差，劇毒)從指導實踐口述文字實踐理論肯定驗證理論(效果好，微毒)，中藥起源圖，9，4， 中藥學的發(fā)展概況東漢神農(nóng)本草經(jīng)現(xiàn)存最早的藥學專著南朝雷公炮制論第一部分制藥專著唐新修本草世界最早的藥店方明本草綱目中藥1892種，科學巨著，10，5， 現(xiàn)代繼承和發(fā)展中藥資源調(diào)查(各地方藥志)民間方藥的發(fā)掘(各種藏藥、蒙藥、苗藥等)中醫(yī)藥著作整理(中藥大辭典等)中藥人工栽培(天麻、砂仁、麝香等)中藥藥理研究(小檗堿、人參皂甙、甘草甜

3、素等)、11、6、中藥花、果實、種子2、動物類全蟲、角、甲片、皮、貝殼、甲殼膽、病理產(chǎn)物、糞3、礦物類硫化物、氧化物、鹵化物碳酸鹽、硼酸鹽、硫酸鹽、12、黨參、黃芪、葛根、龍膽草、根、13、麻黃、川貝母、肉蓯蓉、莖芫荽、佛手、大棗、白豆蓉、17、種子、巴豆、白芥子、瓜蔞仁、刀豆、18、全蟲、地龍、蝎子、鰻魚蟲、19、甲片、穿山甲、20、角、水牛角、蛤角、21、皮、蟬脫、阿膠22、貝殼、牡蠣、牡蠣根據(jù)礦物、石膏(硫酸鹽)、自然銅(硫化物)、磁鐵(氧化物)、鐘乳石(碳酸鹽)、27、地理位置區(qū)分云廣川藏東北江浙江、道地藥材嗎？28、7、中藥命名、29、1、關于產(chǎn)地，地名1、阿膠原產(chǎn)于山東東阿縣阿井2

4、、巴蜀產(chǎn)強調(diào)了道地藥材的道地藥材：效果穩(wěn)定，歷代沿襲了某特定產(chǎn)區(qū)主要生產(chǎn)的中藥。廣陳皮(新會皮) 廣東杭菊杭州川連、川芎四川味的來源：細辛、甘草、五味子、苦參因色的來源：黃連、紅花、板蘭根的來源形態(tài)的來源：牛膝、白頭翁、木通因生態(tài)的來源：夏枯草、冬青因氣香的來源：木香、麝香、檀香因氣味的來源： 益母草對產(chǎn)婦有益的骨碎補是對骨折有利的石決明，決明子是合著眼睛開花，夜交藤32、4、與采制有關的霜桑葉霜打后采摘的桑葉側(cè)柏炭、姜炭、血馀炭炒炭的生存性為止血而固定，33、5、與古代傳說有關，有些藥物被命名為紀念某醫(yī)生的創(chuàng)造， 這和世界上尊重科學家創(chuàng)始精神的意義相同，使君子潘州郭使君治療兒科疾病常用的藥何

5、首烏3354人的名字是什么老人，吃了它就要長壽、發(fā)黑，因此，以牛郎的傳說田野老人牽牛謝醫(yī)為名命名為徐長卿等，34，6，與外來語翻譯有關的胡麻仁，羌活，番紅花外國來的補骨脂(破故紙) “婆胡子”的音譯(巧克力，美國等的音譯)曼莎3354梵語“小圓美麗的花”的意思喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓6、36、7，與帝王名禁忌延胡索-玄胡索大眾喜吉厭惡兇惡白僵山-佳蠶茯苓-福臨恢復花-全福花，一物多名現(xiàn)象蚤休(重樓，七葉一枝花)大黃(西莊，錦紋)藥名誤字現(xiàn)象牛膝-牛夕蒲公英主張藥名科學化、規(guī)范化的植物系中藥全草系生藥的花系生藥， 必要時，果實和種子系藥材藥效最高的根和

6、根莖系藥材的樹皮或根皮系藥材動物系中藥的礦物系中藥的收獲，39、9，中藥炮制，定義是基于中醫(yī)藥理論，根據(jù)臨床應用和配藥、制劑的要求，以及藥材自身特性而采集的傳統(tǒng)制藥技術。 目的1、去除雜質(zhì)和非藥用部分2，便于制劑和貯藏3，矯臭和矯味4，改變藥物性能5，減少或消除藥物毒性、辣味或副作用4，用中藥炮制常用輔助材料酒、醋、蜂蜜、姜汁、鹽水、膽汁等固體輔助材料礬石、河砂等制法1、精制(非水火制) -純粹、粉碎、切斷2、水制-潤、漂浮、水飛3、火制-炒、烤、燒制(明燒和暗燒)、煨4、水火共制-煮、蒸、淬火等5、其他制法-發(fā)酵、制霜、法制中藥中藥理論的核心內(nèi)容：四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)和毒性性能和性狀的差

7、異、42、性能和性狀的關系中空者多為疏氣發(fā)表(蘇梗、蓮梗、木通)各花散(紅花、玫瑰花、辛夷)介類潛陽(石決明、牡蠣)蟲類搜索風(地龍、蜈蚣、蝎)種仁類滑腸(根多補益(人參，何首烏)刺善去風(鉤藤，薊)藤類聯(lián)絡(夜交藤，聯(lián)絡石藤)發(fā)現(xiàn)了性狀的影響，43，(1)四氣五味，四氣1， 定義指寒熱涼4種藥性，也稱為“四性”溫熱藥能減輕或消除寒證的藥(人參、干姜)寒涼藥能減輕或消除熱證的藥(石膏、黃連) 2， 作用溫熱藥-溫中、散寒、助陽、益氣寒涼藥-清熱、腹瀉、解毒、平肝3，平性藥的作用緩和五味1，主要是辛、苦、甘、酸、咸、(淡、澀)包含味覺和嗅覺、作用辛-發(fā)散、行氣、活血、開開通漏五味苦燥濕酸(澀)

8、-收斂、固澀咸(淡) -軟堅散結(jié)、腹瀉、滲透、利尿氣和味的關系(參照不同的角度解釋(2) ) 1、同味異性辛溫解表-感冒辛-解表、發(fā)散辛涼解表-感冒2、同性異性辛溫-發(fā)散解表-感冒溫-消除、寒證甘溫-補中益(2)升降浮沉各種疾病在發(fā)病機和癥狀上表現(xiàn)的傾向為上嘔吐、咳喘下腹瀉、崩漏、脫肛外虛汗內(nèi)表證不解、疹毒內(nèi)攻升降浮沉的定義：藥物在人體內(nèi)作用的傾向上升浮沉和沉降升降浮沉的作用上升浮沉上升外升陽發(fā)表、去風散寒、涌出、涌出潛陽氣風、消導滯、逆流、收斂、止咳平喘，46，(2)影響升降浮沉、藥物升降浮沉性質(zhì)的藥物作用傾向的雙向麻黃發(fā)汗和喘利水川芎3354上游領袖和下游血海，并達到四肢的定義：藥物對生物

9、的某些部分有選擇性作用的依據(jù)經(jīng)絡理論肺病變354咳嗽、哮喘、胸悶、氣喘治療桔梗、杏仁歸肺經(jīng)氣味、升降浮沉、歸經(jīng)的綜合應用熱-黃芩(苦、寒)寒-干姜(辛、溫)虛-百合(甘、溫)實邪(四)毒性、中藥作用1、治療作用副作用2、副作用毒性副作用：常用投牛蒡辛涼解表藥是感冒熱(治療作用)滑腸(副作用)毒性：給藥后會引起生物障礙性反應，多為用藥量過多或用藥時間過長，也與人的體質(zhì)因素有關。 定義附子、砷、蟾蜍、49、11、中藥的應用、配伍、藥禁忌、用量、煎藥法、50、(1)配伍，根據(jù)病情的需要和藥法，將兩種以上的藥物配伍應用稱為“配伍”配伍關系(并列關系) (例如石膏和知母、乳香和無藥) 2、相使以藥物為主

10、，其馀藥物作為輔助配方應用，可提高主要療效。黃芪(補氣)黃芪提高茯苓利水效果的茯苓(利水) 3，相畏一種藥物的毒性和副作用被其他種類的藥物減輕或消除。 (生半夏畏生姜) 4、抵消一種藥物可以減輕或消除其他藥物的毒性和副作用。 (生姜殺生半夏) 5、相惡兩種藥物并用后，互相牽制，本來的效果下降，甚至失去了。 干姜降低黃芩苷清熱效果降低黃芩苷的溫中效果6，相反并用種藥物會產(chǎn)生毒性反應和副作用。 “十八反”、“十九畏”、52把(一)配合、配合關系的目的和原則上使用藥物的七情單味藥的應用和藥與藥的配合關系歸納為七個方面，即藥物“七情”。 包括單行、相須、相使、相畏、抵消、相惡、逆。 (2)藥物禁忌，配

11、伍禁忌“十八反”本草名言十八反、半蒂貝蕨和攻烏。 藻戰(zhàn)芬共同戰(zhàn)草，各參辛芍背叛了藜蘆。 “十九畏”妊娠藥禁忌1，原理：傷害胎兒、傷害母體、損害生產(chǎn)過程2，分類：毒性強，慎用藥-通經(jīng)祛郁、行氣破滯、吃辣熱藥物時的飲食禁忌1，病的飲食禁忌2，藥物對飲食的禁忌寒、黏膩、生臭等難以消化想想脾虛濕勝的咳喘黨參10茯苓10g白術10g瓜蔣仁，皮各10g冬花10g杏仁10g藜蘆3g07劑肝郁氣滯的肝硬化癥柴胡9g白芍15g陳皮9g香附9g姜殼10g茯苓10g甘草6g丹參1 ，55， (3)量定義1、單味藥物的成人一天量(干燥藥物) 2、方中各藥的相對使用量3、制劑的實際服用量的確定1、根據(jù)藥物性能確定劑量2

12、、配合、根據(jù)劑型確定劑量3、根據(jù)個人、季節(jié)、地理環(huán)境確定劑量的計量單位要求科學化， 標準化換算： 1兩=30克1錢=3克，56，(4)煎藥法先加水400ml，煎取200ml藥汁，再加水300ml，煎取100ml，與前面的藥汁混合，分兩次喝，砂鍋，鐵鍋，水質(zhì)單純(4)煎、土仁、鉤藤、辛夷、車前子、人參、鹿茸、阿膠、芒硝、三七、琥珀、58、(4)煎、給藥法1； 藥劑內(nèi)服法溫服時間一般飯后滋補藥飯前驅(qū)蟲藥和腹瀉藥空腹時健康胃藥和胃腸刺激大的藥飯后瘧疾藥發(fā)作前的2小時安眠藥睡覺前的0.5-1小時服用次數(shù)一般2次，外用藥劑3、注射劑、噴霧劑等第一章解表藥，60， 一、意思都是以消除發(fā)露表邪為主要作用的藥，稱為解表證的效果：發(fā)散表邪適應癥：表證二，性味特征：辣味，主要是肺、膀胱經(jīng)三，回申作用和適應癥：利尿退腫水腫、止咳平喘咳喘透疹發(fā)疹開始61五、藥與配合的選擇1、病性藥的選擇2、給患者配藥的3、四季配藥的6 (夏秋冬藥不同) 6、使用上的注意1、不要讓病過度停止。 2 .不要在上了年紀身體弱的人和女性胎前出產(chǎn)后汗。 3、表虛自汗、陰虛盜